Hafif astımda farklı inhale kortikosteroid (IKS) ve formoterol seçeneklerinin astım kontrolüne etkileri
Hafif astımda farklı inhale kortikosteroid (IKS) ve formoterol seçeneklerinin astım kontrolüne etkileri
- Tez No: 832488
- Danışmanlar: PROF. DR. BİLUN GEMİCİOĞLU, DR. ÖĞR. ÜYESİ BUKET ÇALIŞKANER ÖZTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Hafif Astımda farklı inhale kortikosteroid (IKS) ve formoterol seçeneklerinin astım kontrolüne etkileri Astım tedavisinin ilk yolağının birinci ve ikinci basamağını gereğinde kullanılan inhale steroid (IKS) ve formoterol oluşturur. Araştırmada gerçek yaşamda kullanıldığı gözlenen gereğinde formoterol+budesonid veya formoterol+beklometazon veya formoterol+flutikazon, formoterol+mometazon kombinasyonu kullanan kontrolde astım hastalarının, 6 aylık süredeki astım kontrolleri, fraksiyone ekshale nitrik oksit (FeNO) düzeyleri ve solunum fonksiyon testleri ölçülüp, farklı IKS grupları arasındaki farklar ortaya konmak istenmiştir. Prospektif, gözlemsel, gerçek yaşam araştırması en az 3 aydır dört farklı IKS+formoterol preparatını gereğinde kullanarak kontrolde olan, araştırmaya katılmayı kabul eden birinci ikinci basamak, astım hastalarında gerçekleştirildi. Bazal, 3. ve 6 ayda spirometrik değerlendirmeleri, astım kontrol testi (AKT) ve fraksiyone eksale nitrik oksit ile kontrol değerlendirmeleri yapılarak gruplar istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Her grupta ellişer hasta araştırmayı tamamladı. Olguların biyometrik özelliklerinde sadece beklometazon grubunun yaş ortalaması diğer gruplardan anlamlı yüksek saptandı (p<0.001). Olgu grupları karşılaştırıldığında 6. ayda flutikazon grubu katılımcılarında FEV1%, ve AKTdeğeri diğer gruplara kıyasla istatiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (her ikisi içinde p<0.01) Altıncı ayda, flutikazon grubunda %96, budesonid grubunda %90 tam kontrolde hasta gözlenerek gruplar arasında anlamlı fark saptandı (p<0.001). Altıncı ayın sonunda FeNO değerinde ise gruplar arası fark saptanmadı (p>0.05). Farklı IKS'li ve formoterollü kombinasyonların birinci ve ikinci basamak astımda etkin olarak astım kontrolünü sağlayabildiği, FeNO düzeylerini normal seviyelerde tutabildiği ve FEV1 değerini koruyabildiği görülmüştür.
Özet (Çeviri)
Effects of different inhaled corticosteroid (IKS) and formoterol options on asthma control in mild asthma. The first and second steps of the first pathway of asthma treatment are inhaled steroids (ICS) and formoterol, which are used when necessary. In the study, it was aimed to measure the asthma control, fractionated exhaled nitric oxide (FeNO) levels and pulmonary function tests of asthma patients in a 6-month period in the patients with asthma using formoterol + budesonide or formoterol + beclomethasone or formoterol + fluticasone, formoterol + mometasone combinations, which was observed to be used in real life, and to reveal the differences between different ICS groups. A prospective, observational, real-life study was conducted in first, second-step asthma patients who agreed to participate in the study who were under control for at least 3 months using four different ICS+formoterol preparations as needed. Spirometric evaluations, asthma control test (ACT) and control evaluations with FeNO were performed at baseline, 3rd and 6 months and the groups were compared statistically. Fifty patients in each group completed the study. In the biometric characteristics of the cases, only the mean age of the beclomethasone group was found to be significantly higher than the other groups (p<0.001). When the case groups were compared, FEV1% and ACT values were found to be significantly higher in fluticasone group participants at 6 months compared to other groups (p<0.01 for both). At the sixth month, 96% of patients in the fluticasone group and 90% in the budesonide group were continued to be controlled, and a significant difference was found between the 4 groups (p<0001). At the end of the sixth month, there was no difference in FeNO value between the groups (p>0.05). It has been observed that combinations with different ICS and formoterol can effectively provide asthma control, maintain FeNO levels at normal levels and maintain FEV1 value in primary and secondary line asthma.
Benzer Tezler
- OSAS'lı hastalarda PAPP-a düzeyleri ve OSAS şiddeti ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the PAPP-A levels in OSAS patients and relationship between its severity
ALİ CENGİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göğüs HastalıklarıAbant İzzet Baysal ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZEHRA YAŞAR
- Çocuklarda akut astım atağı sırasında meydana gelen elektrokardiyografik değişikliklerin değerlendirilmesi
Evaluation of electrocardiographic changes in children during acute asthma excerbation
ALAATTİN KIZIL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEM KARADENİZ
- Situs inversus totalisi olan primer siliyer diskinezi tanılı hastaların demografik, fenotipik ve genotipik özellikleri
Demographic, phenotypic and genotypic characteristics of patients diagnosed with primery ciliary dyskinesia with situs inversus totalis
UZEYİR JAFAROV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERKAN ÇAKIR
- Astımda oksidatif stres ve antioksidan enzimlerin genetik varyantları
Oxidative stress and genetic variants of antioxidant enzyme in asthma
HÜLYA ERCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ÖMER KALAYCI
- Farklı astım ağırlık derecelerinde sirküler RNA'lerin rollerinin incelenmesi
Investigation of the roles of circular RNAs in different severity levels of asthma
ÖZLEM GÖKSEL