Pankreas adenokarsinomlarında sistemik inflamasyon belirteçlerinin prognostik önemi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 830027
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CİHAN AĞALAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Adenokarsinom, Beslenme incelemeleri, Monosit/lenfosit oranı, Pankreas, Pankreas hastalıkları, Pankreas neoplazmları, Pankreatikoduodenektomi, Prognoz, Sistemik inflamatuar yanıt indeksi, Ölçekler, Adenocarcinoma, Nutrition surveys, Monocyte/lymphocyte ratio, Pancreas, Pancreatic diseases, Pancreatic neoplasms, Pancreaticoduodenectomy, Prognosis, Systemic inflammatory response index, Scales
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Pankreas adenokarsinomu; erken teşhisin genelde mümkün olmadığı ve sağkalım oranlarının düşük seyrettiği bir klinik gidişi karşımıza çıkarmaktadır. Burada hastaların tedavi seçeneğinden fayda göreceğine yönelik öngörü hayati önem arz etmektedir. Ancak bunu sağlayacak prognostik belirteçlerin saptanması ile doğru hasta seçimi yapılabilir. Böylece sağkalımda olumlu ilerlemeler elde edilirken gereksiz cerrahinin mortalite ve morbiditesinden de kaçınılmış olur. Çalışmamızda pankreas duktal adenokarsinomu nedeniyle ameliyat edilen hastalarda sistemik inflamasyon belirteçlerinin prognostik bir değerinin olup olmadığı veriler değerlendirilerek irdelenmiştir. Yöntem: Ocak 2010 ile Ocak 2022 yılları arasında Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi Kliniği tarafından pankreas duktal adenokarsinomu nedeniyle total pankreatikoduodenektomi, proksimal pankreatikoduodenektomi ve metastazektomi yapılan 135 hasta retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Kaplan Meier analizinde pronostik nütrisyonel indeks (p=0,034) ve lenfosit monosit oranı (p=0,016) kümülatif sağkalım açısından, Glasgow prognostik skoru (p=0,035) ve modifiye Glasgow prognostik skoru (p=0,043) hastalıksız sağkalım açısından istatistiki olarak anlamlı değerlerdir. Çok değişkenli Cox regresyon analizinde yaş (HR: 1,04 % 95 CI: 1,02-1,07 p<0,001) ve lenfosit monosit oranı (HR: 0,63 %95 CI:0,40-0,98 p=0,044) istatistiki olarak anlamlı değerler olarak görülmüştür. Sonuç: Preoperatif hesaplanan prognostik nütrisyonel indeks ve lenfosit monosit oranı küratif cerrahi planlanan pankreas duktal adenokarsinom tanılı hastalarda kümülatif sağkalım açısından prognostik belirteç olarak kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Pancreatic adenocarcinoma; It presents a clinical course in which early diagnosis is generally not possible and survival rates are low. Here, the prediction that patients will benefit from the treatment option is vital. However, correct patient selection can be made by identifying prognostic markers that will ensure this. Thus, while positive improvements in survival are achieved, the mortality and morbidity of unnecessary surgery is avoided. In our study, we examined whether systemic inflammation markers have a prognostic value in patients who underwent surgery for pancreatic ductal adenocarcinoma by evaluating the data. Method: 135 patients who underwent total pancreaticoduodenectomy, proximal pancreaticoduodenectomy and metastasectomy due to pancreatic ductal adenocarcinoma by Dokuz Eylül University General Surgery Clinic between January 2010 and January 2022 were retrospectively examined. Results: In Kaplan Meier analysis, pronostic nutritional index (p=0.034) and lymphocyte monocyte ratio (p=0.016) were statistically significant in terms of cumulative survival, and Glasgow prognostic score (p=0.035) and modified Glasgow prognostic score (p=0.043) were statistically significant in terms of disease-free survival are values. In multivariate Cox regression analysis, age (HR: 1.04 95% CI: 1.02-1.07 p<0.001) and lymphocyte monocyte ratio (HR: 0.63 95% CI:0.40-0.98 p= 0.044) were seen as statistically significant values. Conclusion: Preoperatively calculated prognostic nutritional index and lymphocyte monocyte ratio can be used as prognostic markers for cumulative survival in patients diagnosed with pancreatic ductal adenocarcinoma who are planned for curative surgery.
Benzer Tezler
- Metastatik pankreas adenokarsinomunda albumin-bilirubin skoru ve glukoz lenfosit oranının sağkalım üzerine etkisi
The effect of albumin-bilirubin score and glucose-lymphocyte ratio on survival in metastatic pancreatic adenocarcinoma
EMRE EKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
OnkolojiAtatürk Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET BİLİCİ
- Pankreas adenokarsinomlarında DNA yanlış eşleşme tamir (mismatch repair) genlerinin diğer prognostik parametrelerle ilişkisi
The relationship of dna mismatch repair genes with other prognostic parameters in pancreas adenocarcinoma
NİL URGANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Patolojiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURAY KEPİL
- Periampuller tümörlerin histopatolojik değerlendirmesinde morfometrinin yeri ve prognozla ilişkisi
The role of morphometry and its relationship with prognosis in the histopathological evaluation of periampullary tumors
EMRE NİHAT ÇULHA
- Psödoinvazyon/invajinasyon alanı içeren adenomatöz kolorektal polipler ile kolorektal malign polipler arasında ve normal mukoza ile konvansiyonel adenokarsinom tanısı alan kolorektal tümörlerin 5-hidroksimetilsitozin (5HMC) ve 5-metilsitozin (5MC) ekspresyonun değerlendirilmesi
Evaluation of 5-hydroxymethylcytosine (5HMC) and 5-methylcytosine (5MC) expression in adenomatous colorectal polyps containing areas of pseudoinvasion/invagination and in colorectal malignant polyps, and in colorectal tumors diagnosed as conventional adenocarcinoma compared with normal mucosa
İREM AYLİN ÖZKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
PatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEM LEBLEBİCİ
- Pankreas adenokarsinomlarında CD4, CD8, FOXP3 3 ekspresyonlarının immünohistokimyasal olarak değerlendirilmesi ve prognostik parametrelerle karşılaştırılması
Immunohistochemically evaluation of CD4, CD8, FOXP3 expressions in pancreatic adenocarcinomas and comparison with prognostic parameters
TUBA YİĞİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
PatolojiAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÇİĞDEM ÖZDEMİR