Geri Dön

Koroner BT anjiografide tespit edilen myokardiyal köprüleşme ile epikardiyal yağ dokusu volümü arasındaki ilişki

The relationship between myocardial bridging detected in coronary CT angiography and epicardial adipose tissue volume

  1. Tez No: 829974
  2. Yazar: CHYNGYZ ZHYLCHYEV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. YASEMİN GÜNDÜZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Myokardiyal köprüleşme, Epikardiyal yağ dokusu, Koroner arter anomalisi, Koroner BT Anjiyografi, Anjiyografi, Kalp, Kalp hastalıkları, Koroner anjiyografi, Koroner arter hastalığı, Koroner damar anomalileri, Koroner dolaşım, Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, Myocardial bridging, Epicardial adipose tissue, Coronary artery anomaly, Coronary CT angiography, Angiography, Epicardial fat tissue, Heart, Heart diseases, Coronary angiography, Coronary artery disease, Coronary vessel anomalies, Coronary circulation, Tomography-x ray-computed
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sakarya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: Miyokardiyal köprüleşme (MK), epikardiyal devam etmesi gereken koroner arterlerin belli segmentlerinin miyokard dokusuna yönlenmesi veya bu segmentlerin kas lifleriyle sarılmasıdır. Epikardiyal yağ dokusu (EYD), perikard ile kalp yüzeyi arasında vasküler yapıları çevreleyen yağ tabakası olup obezite gibi ciddi metabolik ve kardiyovasküler komplikasyonlara neden olan durumlarda, hacmi artmaktadır. Bu çalışmamızda MK insidansı, tipleri, ek anomali varlığı, MK olan hastalarda EYD'sunun etkisi araştırılmıştır. YÖNTEM: 01.01.2020-30.01.2023 tarihleri arasında Sakarya Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Radyoloji Anabilim Dalı Bilgisayar Tomografi ünitesinde Aquilion BT cihazı (Toshiba Medikal Sistemleri, Japonya) kullanılarak göğüs ağrısı nedeniyle kardiyak BT anjiyografi çekilen ve aralarında 24 MK olgusu tespit edilen toplam 50 hastanın verileri hastane otomasyon sistemiyle retrospektif olarak değerlendirildi. Çalışmada her hastada EYD volümü hesaplanarak cinsiyet, yaş ve diğer kardiyovasküler risk faktörleri ve MK ile olan ilişkisi değerlendirildi. BULGULAR: Toplam 24 olguda miyokardiyal köprüleşme tespit edildi (% 48). Myokardiyal köprüleşme vakalarında 17'sinde (%70,8) LAD köprüleşmesi, 4'ünde (%16,7) LCX köprüleşmesi, 2'sinde (%8,3) RCA köprüleşmesi ve 1'inde (%4,2) LAD-LCX köprüleşmesi görüldü. Toplam 50 hastanın 3'ünde (%6) ek koroner arter anomalisi izlenmiştir. Kontrol grubunda epikardiyal yağ hacmi ile yaş, Ca+2, LDL ve TG düzeyleri arasında orta düzeyde pozitif korelasyon saptanmıştır (p<0.05 her biri için). EYD hacmi üzerinde kadın cinsiyet ve yaşın anlamlı etkileri olduğu tespit edilmiştir. Kadınlarda EYD hacmi erkeklere göre 47,82 kat daha fazla iken, yaş değişkeninde bir birimlik artışın EYD hacmini %14 arttırdığı saptanmıştır. SONUÇ: Epikardiyal yağ hacminin kadın cinsiyet grubunda 47,82 kat daha yüksek olduğu görüldü. Çalışmamızda bu iki grupta (MK'si olan ve kontrol grubu) EYD volümü arasında anlamlı bir farklılık bulunamamıştır (p>0.05). Bu tez MK varlığını erken yakalama ve MK üzerine EYD volümünün etkisini araştırmada bir ön çalışma olmuştur. Daha büyük hasta grubu ve birden fazla merkezde yapılması halinde çalışmanın güvenilirliği artacaktır.

Özet (Çeviri)

The relationship between myocardial bridging detected in coronary CT angiography and epicardial adipose tissue volume. AİM: Myocardial bridging (MB) is redirection of coronary arteries, which should continue epicardially, into myocardial tissue or encasement of these segments with muscle fibers. Epicardial adipose tissue (EAT) is a fat layer surrounding vascular structures between pericardium and heart surface, and its volume increases in obesity-related complications. In this study, incidence, types, presence of anomalies, effect of EAT in patients with MB were investigated. METHODS: Data of total 50 patients who underwent cardiac CT angiography with Aquilion CT device (Toshiba Medical Systems, Japan) due to chest pain between 01.01.2020-30.01.2023 at the Sakarya University Training and Research Hospital Radiology Department's CT unit were retrospectively evaluated. Among these patients, 24 cases with MB were identified. EAT volume was calculated for each patient, and its relationship with gender, age, cardiovascular risk factors, and MB was assessed. RESULTS: Myocardial bridging observed in 48% of cases. Among MB cases, LAD bridging: 17 (70,8%), LCX: 4 (16,7%), RCA: 2 (8,3%), LAD-LCX 1: (4,2%) of the participants. 6% had other coronary anomalies. In control group, there was moderate positive correlation between epicardial fat volume and age, Ca+2, LDL, and TG levels (p<0.05 for each). Significant impact of female gender and age on EAT volume found. EAT volume 47,82 times higher in females, age increase led to 14% EAT volume rise. CONCLUSION: EAT volume notably higher in females. EAT volume in MB patients and controls showed no significant difference (p>0.05). This study serves as an important preliminary investigation for early detection of myocardial bridging and the impact of EAT volume on MB. Conducting the study with a larger patient group and involving multiple centers will increase the reliability of findings.

Benzer Tezler

  1. 64-kesitli BT ile koroner BT anjiyografi bulguları

    Coronary CT angiography findings with 64-detector CT

    CANSU ÖZTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ELİF ERGÜN

  2. Trakya Bölgesi'nde koroner BT anjiografide tespit edilen koroner arter anomali ve varyasyonlarının prevalansının belirlenmesi

    Determination of the prevalence of coronary artery anomalies and variations detected by coronary CT angiography in the Trakya Region

    ECEM EGE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpTrakya Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FETHİ EMRE USTABAŞIOĞLU

  3. Koroner arter anatomik varyasyon ve anomalilerinin 256 kesitli dual enerji BT ile değerlendirilmesi

    Evaluation of coronary artery anatomical variations and anomalies using 256 slice dual energy CT

    ÖMER YILDIRIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Radyoloji ve Nükleer TıpDicle Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUHAMMED TEKİNHATUN

  4. Bilgisayarlı tomografi ile kardiyak anjiografi çekilen hastalarda koroner vasküler anomali ve varyasyonların sıklığı ile kardiyak BT anjiografinin görüntülemedeki üstünlüğü

    The frequency of coronary vascular anomalies and variations in the patients performed cardiac angiography with computer tomography and the superiority of CT angiography for imaging

    ECE KARAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpMustafa Kemal Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. RAMAZAN DAVRAN

  5. Koroner arter hastalığında miyokardiyal iskeminin kardiyak MR perfüzyon tetkiki ile değerlendirilmesi: Kateter veya BT anjiyografi bulguları ile karşılaştırma

    Assesment of myocardial ischemia in coronary artery disease with cardiac MR perfusion survey: Comparing with results of catheter or CT angiography.

    MEHMET SAİT DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpDokuz Eylül Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERKAN YILMAZ