Tıp fakültesi öğrencilerinde bilinçli farkındalık temelli ile bilişsel davranışçı stres azaltma gruplarının stres, anksiyete ve depresif belirtiler üzerine etkilerinin karşılaştırılması: Randomize aktif kontrollü bir çalışma
A randomized clinical trial comparing the effects of mindfulness-based and cognitive behavior-based stress reduction in medical students
- Tez No: 815817
- Danışmanlar: PROF. DR. SELÇUK ASLAN, DOÇ. DR. İREM EKMEKÇİ ERTEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Psikiyatri, Psychiatry
- Anahtar Kelimeler: Anksiyete, Bilişsel davranış terapileri, Bilişsel davranışlar, Depresyon, Stres, Tıp eğitimi, Ölçekler, Öğrenciler-tıp, Anxiety, Cognitive behaviour therapy, Cognitive behaviours, Depression, Stress, Education-medical, Scales, Students-medical
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Arka plan: Tıp fakültesi öğrencileri yüksek düzeyde stresle baş etmek durumunda kalmaktadır. Genel popülasyona kıyasla yüksek fazla depresif belirtiler göstermekte ve yine daha fazla oranda öz kıyım girişimi gerçekleştirmektedirler. Buna rağmen bu öğrencilerin ruh sağlığın iyileştirmeye yönelik çalışmalar kısıtlı sayıdadır. Literatürde MBSR'nin tıp öğrencileri üzerindeki etkinliğini araştıran birkaç küçük örneklemli çalışma olmasına rağmen, aktif bir müdahale grubuyla karşılaştıran bir çalışma bulunmamaktadır. Amaç: Bu araştırmada 8 haftalık Bilinçli Farkındalık Temelli Stres Azaltma (BFSA) grup müdahalesi ile 8 haftalık Bilişsel Davranışçı Temelli Stres Azaltma (BDSA) Grup müdahalesinin tıp fakültesi öğrencilerinin depresyon, anksiyete belirtileri ve algılanan stres üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: 323 tıp fakültesi öğrencisi çalışmaya katılmak için başvuruda bulunmuştur. Değerlendirme sonrası 253 tıp fakültesi öğrencisi (%77 kadın, yaş ort.=21.9 + 2,9) randomize edilerek BFSA (n=127) ve BDSA (n=126) gruplarına dağıtılmıştır. Katılımcıların beş ve üzeri oturuma katılarak %33,2 (BFSA: n=39; BDSA: n=45)'si protokolü tamamlamıştır. Sonuçları değerlendirmek için hem intention to treat (ITT) analiz hem de per protocol (PP) analiz kullanılmıştır. Bulgular: ITT analizde her iki grup da depresyon (BFSA: d=.50; BDSA: d=.40), anksiyete (BFSA: d=.73; BDSA: d=.52), belirtilerini ve algılanan stresi (BFSA: d=.48; BDSA: d=.42), azaltmada orta düzeyde etkili olarak bulunurken, birbirlerine üstünlükleri gösterilememiştir. PP analizde ise her iki grup depresyon (BFSA:d=1.03; BDSA: d=.74), anksiyete belirtileri (BFSA: r=-.74; BDSA: r=-.72) ve algılanan stresi (BFSA: r=-.80; BDSA: r=-.68) istatistiksel olarak anlamlı olarak azaltmıştır. Depresyon bulguları ve algılanan stresi azaltmada aralarında anlamlı bir fark bulunmazken anksiyete belirtilerini BDSA'nın istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha fazla azalttığı bulunmuştur. Sonuçlar: Tıp fakültesi öğrencilerinde, BFSA ve BDSA depresyon, anksiyete belirtilerinin ve algılanan stresi azaltmada etkili müdahaleler olarak görünmektedir. Protokolü tamamlamak ya da daha fazla sayıda oturuma katılmak müdahalelerin etkinliğini artırmaktadır. Depresif belirtiler ve algılanan stres üzerine iki yöntemin birbirine etkinlik açısından üstünlüğü yokken, BFSA BDSA'ya kıyasla anksiyete belirtilerini azaltmakta daha etkili olabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Medical students face an enormous amount of stress. They suffer from higher rates of depression, anxiety, and suicide compared to the general population. Despite experiencing more mental health problems, there is a lack of research exploring ways to improve their mental health. Although there are a few small sample studies investigating the effectiveness of Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) on medical students, there is no study comparing its effectiveness against an active intervention group in the literature. Aim: We aimed to compare the effects of the Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) and the Cognitive Behavioural Based Stress Reduction (CBSR) group interventions on depressive and anxious symptoms and perceived stress of medical students. Method: 323 medical students applied to participate in one of the group interventions and were assessed with the Mini International Neuropsychiatric Interview. Of these, 253 (77% female, mean age=21.9 ± 2.9 years) were allocated into online MBSR (n=127) and online CBSR (n=126) groups after randomization. Their anxiety and depressive symptoms and perceived stress levels were assessed at baseline and after 8 weeks of interventions. 33,2% of participants (MBSR: n=39; CBSR: n=45) completed the protocol by attending five or more sessions. Both intention-to-treat(ITT) analysis and per-protocol (PP) analysis were used to assess outcomes. In the ITT analysis, we used multiple imputation to address missing values. All assessments and group interventions were done online. Findings: In the ITT analysis, both MBSR and CBSR were found to be slight to moderately effective in reducing symptoms of depression (MBSR: d=.50; CBSR: d=.40), anxiety (MBSR:d=.73; CBSR: d=.52), and perceived stress (MBSR: d=.48; CBSR: d=.42), but they were no superior to each other. In the PP analysis, both interventions moderately to strongly improved the symptoms of depression (MBSR: d=1.03; CBSR: d=.74), anxiety (MBSR: r=-.74; CBSR: r=-.72), and perceived stress (MBSR: r=-.80; CBSR: r=-.68). While there was no statistically significant difference between them in reducing depressive symptoms and perceived stress, MBSR was found to be significantly more effective than CBSR in reducing anxiety symptoms (u=469, z=-2.756, p=0.006). Conclusions: Both MBSR and CBSR improve symptoms of depression and anxiety in medical students after 8 weeks of interventions. Completing the protocol or attending more sessions may increase the effectiveness of the interventions. While the interventions did not show superiority to each other in terms of effectiveness in reducing depressive symptoms and perceived stress, MBSR appears to be more
Benzer Tezler
- Tıp fakültesi son sınıf öğrencilerinde algılanan stres düzeyi ile bireylerin iyi oluş, psikolojik sağlamlık ve bilinçli farkındalık düzeyleri arasındaki ilişkinin incelenmesi
An examination of the relationship between perceived stress levels and well-being, psychological resilience, and mindfulness among final year medical students
HİDAYET MURAT CEM KOPACAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Halk SağlığıSağlık Bilimleri ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN HÜSEYİN EKER
PROF. DR. GÜVEN BEKTEMÜR
- Tıp fakültesi öğrencileri arasında bilinçli farkındalık ile mutluluk düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between mindfulness and happiness levels among medical faculty students
KEVSER ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Aile HekimliğiOndokuz Mayıs ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA YASİN SELÇUK
- S.B.Ü. İzmir Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ndeki uzmanlık öğrencilerinin bilinçli farkındalık ile algılanan stres düzeyleri arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between conscious awareness and perceived stress levels of resident physicians at S.B.U. İzmir Tepecik Training and research hospital
DUYGU DALDAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. YUSUF ADNAN GÜÇLÜ
- Ondokuz Mayıs Mniversitesi Tıp Fakültesi öğrencilerinde akıllı telefon bağımlılık düzeyi ve uyku kalitesi ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between smart phone addiction level and sleep quality in Ondokuz Mayis University Faculty of medicine students
MELİKE BALTACI ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Aile HekimliğiOndokuz Mayıs ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA ÜNAL
- Üniversite öğrencilerinde ekran bağımlılığı ve etkileri
Screen addiction and its effects in college students
METİN ÇİNAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Halk Sağlığıİstanbul ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE PALANDUZ