Acil serviste karbonmonoksit zehirlenmesitanısı alan hastalarda plazma total tiyol seviyelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of plasma total thiol levels in patients with carbon monoxide poisoningin the emergency department
- Tez No: 809517
- Danışmanlar: PROF. DR. HAVVA ŞAHİN KAVAKLI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Karbonmonoksit zehirlenmesi, oksidatif stres, antioksidan, total tiyol, Carbonmonoxide poisoning, oxidative stress, antioxidant, total thiol
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Karbonmonoksit zehirlenmesi ile acil servise başvuran hastaların, geliş (0.saat ), 1.ve 6 saatte normobarik oksijen tedavisi (NBOT) devam ederken, antioksidan bir parametre olan total tiyolün seviyelerini ölçmek , 0.saatten 6.saate kadar olan total tiyol seviyelerinin değişikliklerini ortaya koymak ve antioksidanların CO zehirlenmesindeki seyrini incelemek. Gereç ve yöntem: Bu çalışma Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi (AAEAH) Acil Tıp Kliniğine başvurarak CO zehirlenmesi tanısı alan 85 hasta ve yine aynı hastane acil servisinde çalışan 50 gönüllü üzerinde yapıldı. Çalışma grubundan 0.1.ve 6.saatlerde total tiyol düzeyi ölçüldü. Karbonmonoksit zehirlenmeli hastalardan rutinde istenen tetkikler olan karboksihemoglobin düzeyi,kardiyak belirteçler, elektrokardiyografi (ekg) istendi. Gönüllü grubununda total tiyol düzeyi ölçüldü. Veriler SPSS 16.0 paket programı ile analiz edildi. Demografik özellikler, semptomların dağılımları ve laboratuvar sonuçları incelendi. Bulgular: Total tiyol ortalama değerleri 0.saatten 1.saate doğru anlamlı şekilde azalma (p<0.01), 1.saatten 6.saate doğru anlamlı şekilde artma (p<0.01 ) ve 0.saatten 6.saate doğru anlamlı şekilde artma (p<0.01 ) saptandı. 0.saatten ile 1.saate doğru total tiyol ortalama değerinin anlamlı olarak azalması, oksidatif stresin devam ettiğini ve 1.saatten sonra total tiyol ortalama değerinin anlamlı artmaya başlaması oksidatif stresin tedaviyle azalmış olduğunu gösterdi. Ayrıca 6.saat total tiyol ortalama değeri ile kontrol grubunun total tiyol ortalama değeri arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p>0.05). Hasta grubunun, kontrol grubundaki antioksidan seviyelerine ulaştığı saptandı. Sonuç: Oksidatif stresin arttığı bir durum olan CO zehirlenmesinde antioksidanların azaldığını ve oksijen tedavisiyle antioksidan olan tiyolün arttığını ve kontrol grubunda ki tiyol değerlerine yaklaştığını gözlemledik.
Özet (Çeviri)
Aim: To measure 0 (arrival), 1 and 6. hour total thiol levels as an antioxidant parameter during normobaric oxygen treatment, to determine total thiol level changes between from 0 to 6. hour and to inspect courses of antioxidants in patients who admitted to the Emergency Department due to carbonmonoxide poisoning. Materials and Method: This study was done in Ankara Atatürk Teaching Hospital Emergency Department with 85 patients diagnosed as carbonmonoxide poisoning and 50 volunteer hospital personel. In the study group, total thiol levels were measured during 0,1 and 6. hour of arrival. Carboxyhemoglobin level, cardiac markers and electrocardiogram (ECG) were studied routinely in every carbonmonoxide poisoning patients. Total thiol levels were measured in the volunteer group aswell. All the data was analysed with SPSS 16.0 package programme. Demographic features, distribution of the symptoms and laboratory results were calculated. Results:Total thiol levels significantly decreased through 0-1. hour interval (p<0.01) and increased during 1-6. hour interval (p<0.01). From arrival to 6. hour, overall thiol levels statistically eleveted (p<0.01 ). The decreasement of total thiol during 0-1.hour interval showed that oxidative stress persistence and the increasement after 1.hour implied that oxidative stress is reduced by therapy. Furthermore, no difference was detected between patient group and control group 6.hour total thiol levels(p>0.05). By oxigen treatment the antioxidant levels of patient group reached to control group. Conclusion: In the study, reducing of the antioxidants in the carbonmonoxide poisoning as a preceeding condition of oxidative stress, increasement of thiol levels as an antioxidant with oxygen therapy and reaching almost control group thiol levels were observed.
Benzer Tezler
- 1985-1986 yıllarında Polatlı Devlet Hastanesine kaza nedeniyle başvuranların incelenmesi
Başlık çevirisi yok
FERHAN ŞENOL
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
İlk ve Acil YardımGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. HİKMET PEKCAN
- Organize sanayi bölgelerinde iş güvenliği sorunlarının teknik ve bilimsel araştırılmasında bir yöntem önerisi
Başlık çevirisi yok
MEHMET ALİ YILDIRIM
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
Çalışma Ekonomisi ve Endüstri İlişkileriGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. İBRAHİM BOYNUKALIN
- Türkiye'de trafik kazalarının epidemiyolojisi
Başlık çevirisi yok
HARUN KARACA
Yüksek Lisans
Türkçe
1985
UlaşımGazi ÜniversitesiKazalarda Acil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HİKMET PEKCAN
- Türkiye'de trafik kazalarının nedenleri ve acil yardım organizasyonu
Başlık çevirisi yok
VEYSEL HAVUÇ
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
UlaşımGazi ÜniversitesiAcil Yardım ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖVSEV DÖRTLEMEZ
- Hastanelerde acil servis hizmetleri
Başlık çevirisi yok
CİHAN SEVİM
Yüksek Lisans
Türkçe
1986
HastanelerGazi ÜniversitesiKazaların Çevresel ve Teknik Araştırması Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
DOÇ. DR. MEHMET ALİ BUMİN