Normotansif hastalarda nondipper paternin albüminüriye etkisi
Effect of nondipper pattern on albuminuria in normotensive patients
- Tez No: 808314
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İHSAN ATEŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Albüminüri, Kan basıncı, Mikroalbüminüri, Albuminuria, Blood pressure, Microalbuminuria
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç:.Non-dipper kan basıncına sahip olan hipertansiyonlu hastalar kardiyak veya ekstra kardiyak morbidite ve mortalite açısından daha yüksek risk taşımaktadır. Hipertansif hastalarda non-dipper paternin subklinik kardiyovasküler ve renal hasar ile ilişkili olduğu daha önceki çalışmalarda gösterilmiştir ancak normotansif hastalarda bu durum net olarak ortaya konulamamıştır. Çalışmamızda normotansif hasta grubunda non-dipper patern ile albüminüri arasındaki ilişkiyi araştırmayı hedefledik. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya Eylül 2022-Mart 2023tarihleri arasında Ankara Şehir Hastanesi iç hastalıkları polikliniğine başvuran 18 yaş üstü kronik böbrek hastalığı, hipertansiyon diyabet tanısı bulunmayan hastalar alındı. AKBT yapıldı.Plazma glukoz, üre, kreatinin, sodyum, potasyum, ast, alt, hbA1c, tam kan sayımı,lipid paneli değerlerine bakıldı. Hastaların sabah ilk idrarından çalışılmak üzere spot idrar albümin/kreatinin değerleri istendi. AKBT ile dipper ve non-dipper iki gruba ayrılan hastaların nondiper patern ile albüminüri arasındaki ilişki ve non- dipper paterni etkileyen prediktif faktörler incelendi. Bulgular: Hastaların %43.3'ünde dipper, %56.7'sinde non dipper saptandı. Dipper hastalar ve non-dipper hastalar arasında laboratuvar bulguları açısından fark saptanmadı. Dipper paterne sahip hastalarda gündüz sistolik ve diyastolik kan basıncı anlamlı olarak daha yüksekti.(sırası ile p<01, p<0,001) Gece sistolik ve diyastolik kan basıncı değerleri ise non-dipper grupta daha yüksek bulundu.(p<0,01, p<0,01). Her iki grup arasında albüminüri düzeyleri arasında anlamlı fark saptanmadı Sonuç: Normotansif hastalarda dipper ve non-dipper gruplar arasında albüminüri düzeyleri arasında fark saptanmadı. Farklı çalışmalarda saptanan daha belirgin organ hasarı non dipper kan basıncı paterninden daha çok 24 saatlik kan basıncının daha yüksek seyretmesinden kaynaklanmış olabilir
Özet (Çeviri)
Aim: Hypertensive patients with non-dipper blood pressure are at higher risk for cardiac or extra-cardiac morbidity and mortality. It has been shown in previous studies that the non-dipper pattern is associated with subclinical cardiovascular and renal damage in hypertensive patients, but this has not been clearly demonstrated in normotensive patients. In our study, we aimed to investigate the relationship between non-dipper pattern and albuminuria in the normotensive patient group. Material and methods: Patients over the age of 18 who applied to the medicine outpatient clinic of Ankara City Hospital between September 2022 and March 2023 and were not diagnosed with chronic kidney disease, hypertension or diabetes were included in this study. Ambulatory blood pressure monitoring was performed (ABPM).Plasma glucose, urea, creatinine, sodium, potassium, ast, lower, hbA1c, complete blood count, lipid panel values were measured. Spot urine albumin/creatinine values were reguested to be studied from the first morning urine of the patients. The relationship between non-dipper groups by ABPM and predictive factors affecting non-dipper pattern were investigated. Results:In 43.3% of the patients, dipper and non-dipper were detected in 56.7% of the patients. No difference was found between dipper patients and non- dipper patients in terms of laboratory findings. Daytime systolic and diastolic blood pressures were significantly higher in patients with dipper pattern.(p<0,01, p0,001 respectively) Nocturnal systolic and diastolic blood pressure values were higher in the non-dipper group.(p<0,01, p<0,01) There was no significant difference in albuminuria levels between the two groups. Conclusion: There was no difference in albuminuria levels between dipper and non-dipper groups in normotensive patients. More significant organ damage detected in different studies may be due to hihger 24-hour blood pressure rather than non-dipper blood pressure pattern.
Benzer Tezler
- Kan basıncı fenotipleri ve hepatosteatoz: Dipper ve non-dipper hipertansiyonun hepatosteatoz ve biyokimyasal belirteçlerle ilişkisi
Blood pressure phenotypes and hepatosteatosis: The relationship of dipper and non-dipper hypertension with hepatosteatosis and biochemical markers
PINAR DENİZ YEŞİLYURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
İç Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLŞAH ŞAŞAK KUZGUN
- Aşikar ve subklinik hipotiroidinin nondipper kan basıncı paterni gelişimine etkisi
The effect of overt and subclinical hypothyroidism on the development of nondipper blood pressure pattern
SALİH İNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET AYHAN KARAKOÇ
- Yeni hipertansiyon tanısı almış hastalarda VAT/SAT oranının dipper/non dipper hipertansiyon ve aortik elastik parametreleri ile ilişkisi
Relationship of VAT/SAT ratio with dipper/non-dipper hypertension and aortic elasticity parameters in newly diagnosed with hypertension
HİLAL FEYZA FİLİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURGUT KARABAĞ
- Normotansif hastalarda orta-ciddi obstruktif uyku apne hastalığı ve non-dipper kan basıncı paterni varlığının subklinik ateroskleroz gelişimi üzerine etkilerinin araştırılması
The additional effects of ASO and non dipping status on early markers of sublinical atherosclerosis in normotensive patients
SEDA TÜKENMEZ KARAKURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HAMDİ PÜŞÜROĞLU
- Normotansif premenopozal kadın hastalarda demir eksikliği tedavisinin dipper ve non-dipper tansiyon paternlerine etkisi
Effect of iron deficiency treatment on dipper and non-dipper blood pressurepatterns in normotensive premenopausal women
ANILCAN ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
HematolojiYozgat Bozok Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ HAFİZE KIZILKAYA
PROF. DR. ÖZGÜR ÇİFTÇİ