Aort diseksiyonunda hematolojik parametrelerin prediktif değeri
The predictive value of hematological parameters in aortic dissection
- Tez No: 807775
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ESEN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Acil servis, aort diseksiyonu, hematolojik parametreler, Acil servis-hastane, Acil tıp, Aort, Aort hastalıkları, Diseksiyon, Kan parametreleri, Emergency department, aortic dissection, hematological parameters, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Aorta, Aortic diseases, Dissection, Blood parameters
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Hemşireliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Aort diseksiyonu(AD) hayatı tehdit edici durumlar içerisinde en dramatik ve mortal olanıdır. AD'da klinik çok ani ortaya çıkmakta, doğru tanı ve tedavi yapılmadığı taktirde mortal seyretmektedir. Bu çalışmanın amacı AD tanısı almış hastaların hematolojik parametrelerinin retrospektif değerlendirilip, değerlendirme ile parametrelerdeki değişimlerin hekimleri diseksiyon açısından allert olmaya teşvik edip bu tanıya öncelik vermelerine yardımcı olmaktır. Materyal ve Metot: Retrospektif olan bu çalışmaya Tokat Gaziosmanpaşa Üniversite Hastanesi Acil Servis(AS)'ine Temmuz 2011- Temmuz 2021 tarihleri arasında başvurup AD tanılı 80 hasta dahil edildi. Hastane Enlil HBYS sistemi üzerinden hastaların verileri elde edilerek, hasta sosyodemografik veri toplama formuna kaydedilmiştir. İstatistiksel analizler IBM SPSS Statistics Version 22 paket programında yapılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde ortalama ± standart sapma, yüzdelik dağılımlar, bağımlı örneklem t testi, ki-kare testi ve ANOVA testi kullanıldı. p<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya AD tanısı almış 53'ü erkek(%66,3), 27'si kadın(%33,8) toplam 80 hasta dahil edilmiştir. Yaş ortalaması 58,80'dir. Hastaların hematolojik parametrelerinin istatistiksel analizinde HGB (hemoglobin), LEN( lenfosit) ve EO (eozinofil) değerlerinde anlamlı düzeyde düşüş, WBC (lökosit), NEU (nötrofil) ve MONO (monosit) değerlerinde anlamlı düzeyde yükselme tespit edilmiştir (p<0,05). Vakalar en fazla ilkbahar(%31,3) ve yaz(%28,8) mevsimlerinde görülmüştür. Hastaların %28,8'inde ek hastalığın olmadığı, %25'inde HT(hipertansiyon), %10 ASKH(aterosklerotik kalp hastalığı), %1,3'ünde DM(diabetes mellitus) ve %1,3'ünde KOAH(kronik obstrüktif akciğer hastalığı) olduğu saptanmıştır. Hastaların 57'sinde(%71,3) AD akut gelişmiştir. Vakaların 53'ünde(%66,3) komplikasyon gelişmemiş, 10'unda(%12,5) kardiyak arrest gelişmiştir. AD tanılı hastaların 30'u(%37,5) hastaneye yatırılmış, 28'i(%35) taburcu edilmiş, 11'i(%13,8) sevk edilmiş ve 9'u(%11,3) vefat etmiştir. Sonuç: Çalışmamız hematolojik parametrelerdeki prediktif değişimlerin AD lehine rol oynayabileceğini göstermiştir. AS hekimlerinin hastanın acile başvurudaki hemogram parametreleri ile önceki hemogram parametrelerini karşılaştırarak AD tanısına öncelik verip vermeyeceklerine yardımcı olabilir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Objective: Aortic dissection is the most dramatic and fatal of life-threatening situations. The clinic of aortic dissection occurs very suddenly, and if the correct diagnosis and treatment are not made, it is fatal with a very rapid deterioration in the general condition. The aim of this study is to evaluate the hematological parameters of patients diagnosed with aortic dissection retrospectively and to encourage physicians to be allert in terms of dissection and to help them prioritize this diagnosis. Materials and Methodology: In this retrospective study, she applied to the emergency department of Tokat Gaziosman Paşa University Hospital between July 2011 and July 2021 and was diagnosed with aortic dissection and 80 patients who met the criteria for inclusion in the study were included. The hemogram parameters and image recordings of the patients were accessed through the hospital Enlil HBYS system and the data were recorded in the patient sociodemographic data collection form. Statistical analyzes were made in IBM SPSS Statistics Version 22 package program. Mean ± standard deviation, perc entile distributions, dependent sample t-test, chi-square test and ANOVA test were used to evaluate the data. p <0.05 was considered statistically significant. Findings: A total of 80 patients, 53 male (%66,3) and 27 female(%33,8), diagnosed with aortic dissection were included in the study. The mean age was 58.80 years. A significant levels decrease in HGB, LEN and EO values, a significant levels increase in WBC, NEU and MONO values were detected in the statistical analysis of hematological parameters of patients (p<0,05). The cases were mostly seen in the spring (%31,3) and summer (%28,8) seasons. It was found that 28.8% of the patients did not have any additional disease, 25% of them had HT, 10% had AHD, 1.3% had DM and 1.3% had COPD. Dissection had developed acutely in 57 (%71,3) of the patients. Complications did not develop in 53 (%66,3) of the cases, and cardiac arrest developed in 10 (%12,5) of them. Of the patients diagnosed with aortic dissection, 30 (%37,5) were in hospitalized, 28 (%35) were discharged, 11 (%13,8) were referred, and 9 (%11,3) died. Result: The findings obtained from the study showed that predictive changes in hematological parameters may play a role in favor of aortic dissection. It can help emergency department physicians to prioritize the diagnosis of aortic dissection by comparing the patient's hemogram parameters at the emergency admission with the previous hemogram parameters.
Benzer Tezler
- Aort anevrizma ve diseksiyonunda iskemi modifiye albuminin tanısal değeri
Diagnostic value of ischemia modified albumin in aortic aneurysm and dissection
OĞUZ EROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
İlk ve Acil YardımKaradeniz Teknik ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ABDÜLKADİR GÜNDÜZ
- Aort anevrizma ve diseksiyonlarında endovasküler stent greft tedavisi sonrası süregelen kese ekspansiyonuna etki eden faktörlerin belirlenmesi
Determination of the factors effecting endotension after endovascular repair of aortic aneurysms and dissections
LÜTFİ ÇAĞATAY ONAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
KardiyolojiMaltepe ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. UĞUR FİLİZCAN
- Asendan aort anevrizmaları ve tip a aort diseksiyonlarında sirtuin 1 (SIRT1)) proteini çalışması
Study of sirtuin 1 (SIRT1)) protein in ascending aortic aneurysms and type a aortic dissections
MEHMET RUM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Tıbbi BiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLEND KETENCİ
- AORT diseksiyonu ve anevrizması gelişimi ile genetik faktörlerin ilişkisi
Relationship between genetic factors and development of aortic dissection and aneurysm
RİFAT ÖZMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiErciyes ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER NACİ EMİROĞULLARI
- Kapak koruyucu aort kök replasmanı ile kapak koruyucu olmayan aort kök replasmanı operasyonlarının karşılaştırılması
Comparison of valve sparing aortic root replacement and non valve sparing aortic root replacement operations
GÖKHAN GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DENİZ GÖKSEDEF