Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniklerine başvuran geriatrik popülasyonda sarkopeninin fiziksel aktivite düzeyi ve beslenme durumu ile ilişkisi

The relationship of sarcopenia with physical activity level and nutritional status in geriatric population admitted to Family Medicine Outpatient Clinics of Haydarpasa Numune and Research Hospital

PDF İndir

Tez No: 802387
Yazar: MÜGE ÖZGÜL
Danışmanlar: DOÇ. DR. EMİNE ZEYNEP TUZCULAR VURAL
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
Anahtar Kelimeler: Beslenme, Beslenme durumu, Fiziksel aktivite, Geriatri, Kas distrofileri, Yaşlılar, Yaşlılık, Nutrition, Nutritional status, Physical activity, Geriatrics, Muscular dystrophies, Aged, Old age
Yıl: 2023
Dil: Türkçe
Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Sarkopeni kas fonksiyonu, gücü ve miktarında kayıpla seyreden ve yaşlı nüfusun toplam nüfus içerisindeki artışına bağlı olarak gittikçe daha önemli hale gelen bir sağlık sorunudur. Çalışmamızın amacı sarkopeni ve onunla ilişkili faktörleri ortaya koyarak birinci basamaktaki aile hekimlerinin sarkopeninin tespiti ve sarkopeniye gidişi önlemekle ilgili duyarlılıklarını attırmaya katkıda bulunmaktır. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği Kliniğinde yapılan tanımlayıcı ve kesitsel tipte çalışmamıza 01.12.2022 ile 02.02.2023 tarihleri arasında Aile Hekimliği Polikliniklerine başvuran 65 yaş üzeri 131 kişi dahil edilmiştir. Katılımcılara yüz yüze sosyodemografik ve kişisel bilgilerinin olduğu form doldurtularak, sarkopeni tarama testi ve el dinamometresi ile el kavrama gücü ölçümü yapılmıştır. Katılımcıların boy kilo ölçümleri yapılarak el kavrama gücü düşük olarak saptanan katılımcılara EWGSOP2 algoritmasına göre biyoelektrik impedans ölçümü ile kas kütlesi ölçümü yapılmıştır. Verilerin analizi SPSS sürüm 25.0 kullanılarak gerçekleştirilmiştir. p<0.05 istatistikçe anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya %60,3'ü kadın olmak üzere 131 kişi dahil edilmiştir. Katılımcıların yaş ortalaması 70,64±5,21 yıldır. Çalışmamızda katılımcıların %50,4'ü tarama testinde sarkopeni şüphelisi, %46,6'sı pre-sarkopenik, %31,3'ü ise sarkopenik olarak saptanmıştır. 75 yaş ve üzeri grupta hem pre-sarkopenik (p=0.019) hem de sarkopenik katılımcıların oranı (p=0.002) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde fazladır. VKİ'ne göre kilolu olanların el kavrama gücü diğer kişilere göre fazla olup (KV=9,861 p=0.007), sarkopeni görülme oranı diğer gruplara göre düşüktür (p=0.008). Hipertansiyonu olanların kas gücü istatistiksel olarak düşük saptanırken (p=0.048), hipertansiyonu olanlarda sarkopeni, olmayanlara göre fazladır (p<0.001). Çalışmamızda kas gücü ve kas kütlesi pozitif korelasyon gösterirken (rho=0,548 p<0.001), sarkopeni olan grupta kas gücü olmayan gruba göre belirgin olarak düşüktür (Z=-5,676 p<0.001). Katılımcıların %21'i malnütrisyon riski altında, %11'i malnütrisyonludur. MNA-SF puanı ve el kavrama gücü pozitif korelasyon göstermiş olup (p=0.004), sarkopenisi olanların MNA-SF puanları olmayanlara göre belirgin olarak düşüktür (Z=-4,200 p<0.001). Yapılan regresyon analizinde MNA-SF toplam puanından alınan her 0.323 birimlik artışın pre-sarkopeni riskini 1,38 kat azalttığı bulunmuştur (omnibüs test p<0.001). Katılımcıların ortalama PASE skoru 94,67±72,85 olarak bulunmuştur. Katılımcılarımız arasında sarkopenisi olmayanların fiziksel aktivite düzeyleri sarkopeni olanlara göre daha yüksek olarak saptanmıştır (Z=-4,054 p<0.001). Tartışma ve Sonuç: Çalışmamızda 75 yaş ve üzerindeki katılımcılarda, bekarlarda, tek başına yaşayanlarda, hiperlipidemisi olmayanlarda, VKİ sınıflamasına göre normal kilolu ve obezlerde pre-sarkopeni daha fazla saptanmıştır. 75yaş ve üzeri yaş grubunda sarkopeni daha sık olarak bulunmuştur. VKİ'ne göre fazla kilolu olanların el kavrama güçleri ve beslenme durumları daha iyi olarak bulunurken sarkopeni daha az olarak bulunmuştur. Hipertansiyonu olanların ve sigara içenlerin kas gücü belirgin olarak düşük saptanmıştır. Kas gücü ile kas kütlesi arasında pozitif korelasyon saptanmış olup, sarkopenisi olanların kas güçleri anlamlı düzeyde daha düşük olarak bulunmuştur. Çalışmamızda malnütrisyon riski altında veya malnütrisyonlu kişilerde pre-sarkopeni daha fazla olarak bulunurken, beslenme düzeyi arttıkça pre-sarkopeni riskinin azaldığı gösterilmiştir. Sarkopenisi olmayanların olanlara göre fiziksel aktivite düzeyleri belirgin olarak daha yüksek olmasına rağmen PASE ölçeği sarkopeniyi öngörmede yetersiz olarak bulunmuştur. Yaşlılarda yaşam kalitesini düşüren, komplikasyonlara ve morbiditeye sebep olabilen sarkopeni ve sarkopeni gelişimi ile ilişkili olan fiziksel aktivite ve beslenme düzeylerinin birinci basamakta düzenli olarak taranması sarkopeniye gidişin ve ilerlemesinin önüne geçmekte oldukça önemlidir. Aile hekimleri sarkopeni ile ilişkili faktörleri tanıyarak kişilere sarkopeni gelişmeden veya ilerlemeden müdahale etme şanşına sahip olma konusunda eşsiz konumdadır.

Özet (Çeviri)

Purpose: Sarcopenia is a health problem characterized by loss of muscle function, strength and quantity and is becoming more and more important due to the increase of the elderly population. The aim of our study is to contribute to the awareness of family physicians working in primary care in detecting and recognizing factors associated with sarcopenia and preventing it. Matherials and Methods: In our descriptive and cross-sectional study, 131 people over the age of 65 who applied to the Family Medicine Outpatient Clinics of Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital between 01.12.2022 and 02.02.2023 were included. Participants were asked to fill in a face-to-face sociodemographic/personal information form and underwent SARC-F sarcopenia screening test. Hand grip strength were measured with a hand dynamometer. Participant's height and weight were measured and muscle mass was measured by bioelectrical impedance measurement according to the EWGSOP2 algorithm for participants with low hand grip strength. Results: The study included 131 participants, %60.3 of whom were women. The mean age of the participants was 70.64±5.21 years. In our study, 50.4% of the participants were diagnosed as suspected sarcopenia, 46.6% pre-sarcopenia and 31.3% sarcopenia according to the screening test. In the age group 75 years and older, both pre-sarcopenia (p=0.019) and sarcopenia (p=0.002) were statistically significantly higher. Those who were overweight according to BMI had higher hand grip strength than the other groups (KW=9.861 p=0.007), and the prevalance of sarcopenia was lower than the other groups (p=0.008). While muscle strength was statistically lower in those with hypertension (p=0.048), sarcopenia was higher in those with hypertension compared to those without hypertension (p<0.001). In our study, muscle strength and muscle mass were positively correlated (rho=0.548 p<0.001), while muscle strength was significantly lower in the group with sarcopenia than in the group without sarcopenia (Z=-5.676 p<0.001). 21% of the participants were at risk of malnutrition and 11% were malnourished. MNA-SF score and hand grip strength were positively correlated (p=0.004), and those with sarcopenia had significantly lower MNA-SF scores than those without sarcopenia (Z=-4,200 p<0.001). In the regression analysis, it was found that each 0.323 unit increase in MNA-SF total score decreased the risk of pre-sarcopenia by 1.38 times (omnibus test p<0.001). The mean physicial activity scale for the elderly (PASE) score of the participants was 94.67±72.85. Among our participants, physical activity levels of those without sarcopenia were found to be higher than those with sarcopenia (Z=-4.054 p<0.001). Discussion and Conclusion: In our study, pre-sarcopenia was found to be more common in participants aged 75 years and older, singles, those living alone, those with normal weight and obesity, and those without hyperlipidemia. In the age group of 75 years and older, sarcopenia was found to be more common. Those who were overweight according to BMI, had better hand grip strength and nutritional status and sarcopenia was rarer. Those with hypertension and smokers had significantly lower muscle strength. Muscle strength and muscle mass were positively correlated and those with sarcopenia had significantly lower muscle strength. In our study, pre-sarcopenia was found to be higher in people at risk of malnutrition or with malnutrition, and the risk of pre-sarcopenia was shown to decrease as the nutritional level increased. Although the physical activity levels of those without sarcopenia were significantly higher than those with sarcopenia, the PASE scale was found to be insufficient to predict sarcopenia. Regular screening of sarcopenia, which can decrease the quality of life in the elderly and may lead to complications and morbidity, and physical activity and nutrition levels, which are associated with the development of sarcopenia, is very important in primary care in preventing the progression and progression of sarcopenia. Family physicians are in a unique position to recognize the factors associated with sarcopenia and to intervene before sarcopenia develops or progresses.

Benzer Tezler

Tez No
794872
Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Aile Hekimliği polikliniklerine başvuran menopoz dönemindeki kadınlarda menopoz semptomlarının kişilik özellikleri ve çeşitli faktörlerle ilişkisi
The relationship of menopausal symptoms with personality traits and various factors in menopausal women applying to family medicine outpatient clinics of Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital
BÜŞRA KOCATEPE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile Hekimliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. E.ZEYNEP TUZCULAR VURAL
Tez No
911936
Haydarpaşa numune eğitim ve araştırma hastanesi aile hekimliği polikliniklerine başvuran 18-65 yaş arası bireylerde sağlık okuryazarlık düzeyi ile metabolik sendromun ilişkisi
The relationship between health literacy level and metabolic syndrome in individuals aged 18-65 attending family medicine outpatient clinics at haydarpaşa numune training and research hospital
OĞUZHAN ÖKTEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile Hekimliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİNE ZEYNEP TUZCULAR VURAL
Tez No
554980
SBÜ Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi aile hekimliği polikliniklerine herhangi bir nedenle başvuran ve sigara içen bireylerde sigara bırakmaya hazır olma durumu ve bununla ilişkili faktörlerin saptanması
Determination of readiness to quit smoking of smokers who applied to family medicine polyclinics of Haydarpaşa Numune training and Research Hospital for any Reason and Examining Factors Related to Readiness
MERVE YALÇINKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Aile Hekimliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEMET TAŞKIN EGİCİ
Tez No
800907
Pandemi döneminde Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi aile hekimliği polikliniklerine başvuran hastaların COVID-19 farkındalık düzeylerinin COVID-19 korkusu, depresyon, anksiyete ve stres düzeyleri ile ilişkisi
The relationship between COVID-19 awareness levels and COVID-19 fear, depression, anxiety and stress levels of patients applying to the Haydarpaşa Numune Education and Research Hospital family medicine outpatient clinics during the pandemic period
ÖMER EYMEN SAĞLAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile Hekimliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİNE ZEYNEP TUZCULAR VURAL
Tez No
967560
Aile Hekimliği Polikliniklerine başvuran 18-65 yaş arasındaki hastaların geleneksel ve tamamlayıcı tıp uygulamalarına yönelik tutumları ve etkileyen faktörler
Attitudes towards traditional and complementary medicine practices among patients aged 18-65 who attend Family Medicine Clinics and the factors influencing these attitudes
ALİ ÇINKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Aile Hekimliği Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİNE ZEYNEP TUZCULAR VURAL

Geri Dön