Liken planusta olası etyolojik ilişkiler ve oral mukoza ile tırnak tutulum sıklığı
Probable aetiologic associations and frequencies of oral mucosa and nail involvement in lichen planus
- Tez No: 79876
- Danışmanlar: PROF. DR. SERVER SERDAROĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Dermatoloji, Dermatology
- Anahtar Kelimeler: Liken planus, Tırnaklar, Lichen planus, Nails
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dermatoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
SONUÇ VE ÖZET Liken planus; kaşıntılı, menekşe renkli, yüzeyi yassı ve parlak, yer yer skuamlı papüler lezyonlarla belirlenen, deri, mukoz membran ve tırnakları tutan inflamatuar benign bir dermatozdur. Etyolojisi tam olarak bilinmemekle beraber immünolojik faktörlerin rol oynadığı bildirilmekte ve otoimmun bir sürece bağlı olduğu düşünülmektedir. Son yıllarda kronik karaciğer hastalıkları ile liken planus arasındaki ilişki daha fazla vurgulanmaktadır. Özellikle, hepatotropik virüslerin olası etyolojik rolü üzerinde durulmakla birlikte açıkça gösterilememiştir. Bu çalışma İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı Polikliniği' ne başvuran 33 liken planuslu hastada yapıldı. Liken planus tanısı klinik ve histopatolojik bulgulara dayanılarak konuldu. Vakalarımızın çoğunun kadın olması, 3/t'ünün yaşlarının 30' un üzerinde olması, vakaların %5 1.5 'unda yakınmaların ilk olarak Aralık ve Ocak ayında başlaması, hastaların %7 5. 8 'inde alt ekstremite ve %48.5'unda oral mukoza tutulumu, oral mukoza tutulumu olanların hepsinde sol bukkal mukoza tutulumu gözlenmesi, oral tutulumun en sık retiküler formda olması, vakalarımızın %3 6.4' ünde dişlerde dolgu ve protez tespit edilmesi klasik literatür bulgularıyla uyum göstermekteydi. Hastalarımızın %9.1'inde Koebner fenomeni pozitifliği saptadık. Fakat literatürde liken planusta Koebner fenomeni pozitifliğine ait hiçbir veriyle karşılaşmadık. Vakaların %69.7'sinde tırnak tutulumu, %63.6'sında uzunlamasına çizgilenmeler saptadık. Fakat klasik kitaplarda liken planusta tırnak tutulum oranı %10 olarak belirtilmektedir. Kontrol grubunda uzunlamasına çizgilenmeler saptanma oranı ise %42.9 idi. Her iki grup arasında uzunlamasına çizgilenmeler açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilmedi (P=0.086). Buna göre uzunlamasına çizgilenmeler; liken planus için spesifik bir belirti olarak düşünülmemelidir. Vakaların %2 1.2' sinde anti-HBsAg (+), %3'ünde anti-HCV (+) ve tüm hastalarda HBsAg (-) olarak saptandı. Bu bulguları kontrol grubunun verileriyle kıyasladığımız zaman 39her iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptamadık (P>0.05). Elde ettiğimiz sonuçlar Türkiye ve diğer ülkelerde yapılan çoğu çalışmalar ile uyumludur. Hepatit B ve C tipleri ile liken planus arasında ciddi bir etyolojik ilişki olduğunu düşünmüyoruz. Hatta; liken planus tanısı alan bir hastada hepatit B ve C markerları, Htc, Hb, Vit B 12, T3, T4, TSH, açlık kan şekeri, total kolesterol, trigliserit seviyelerine bakılmasına gerek olmadığını düşünmekteyiz. Vakalarımızın çoğunda yakınmaların ilk olarak Aralık ve Ocak aylarında başlaması dikkat çekicidir. Bu da liken planusun başka infeksiyöz nedenlerinin olabileceğini düşündürmektedir. Daha ileri tekniklerle daha yeni infeksiyöz ajanlar açısından yapılacak çalışmaların liken planus etyolojisine ışık tutacağına inanıyoruz. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Oral Liken Planus`ta hücresel immünitenin rolü
The Role of cellular immunity in Oral Lichen Planus
ÜMİT KIYMET AKAL
- Dermatolojide direkt immunofloresan yöntemin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
RIFKİYE SARICA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Dermatolojiİstanbul ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEVİM AZİZLERLİ
- Yaralıgöz Dağı (Devrekani-Kastamonu) liken florası
A Lichens flora of the Yaralıgöz mountain (Devrekani-Kastamonu)
ATİLLA YILDIZ
- Erzurum-Kars-Artvin arasında yer olan bölge likenleri üzerine taksonomik incelemeler
Başlık çevirisi yok
ALİ ASLAN