Yoğun bakımda COVID 19 hastalarında perkutan trakeotomi uygulama zamanının mortaliteye etkisi
The effect of percutan tracheotomy administration time on mortality in COVID 19 patients in icu
- Tez No: 797043
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLDEM TURAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: COVID 19, Korona virüs enfeksiyonları, Korona virüsler, Mortalite, SARS virüsü, Trakeotomi, Yoğun bakım, COVID 19, Coronavirus enfections, Coronaviridae, Mortality, SARS virus, Tracheotomy, Intensive care
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: SARS-Cov 2 (Covid 19) pandemik seyreden, klinik tablosu içinde ileri derecede solunum yetmezliği gelişebilen bir hastalık olarak tanımlanmıştır. Solunum yetmezliği uzun sürebilmekte ve uzun süreli mekanik ventilasyon ihtiyacı ortaya çıkabilmektedir. Bu nedenle bu hastalarda trakeotomi açılması gerekebilmektedir. Biz bu çalışmamızda Covid 19 hastalarında trakeotomi açılma zamanının mortalite üzerine etkisini araştırdık. Gereç ve Yöntemler: Çalışmamız Haziran 2020-Ocak 2022 tarihleri arasında hastanemiz pandemi yoğun bakım ünitelerinde Covid 19 ilişkili solunum yetmezliği nedeniyle takip ve tedavi edilen hastaların hastane bilgi işlem sistemine kayıt edilmiş olan kayıtları incelenerek gerçekleştirilmiştir. Hasta kayıt sisteminden hastaların demografik özellikleri, yandaş hastalıkları, APACHE II Skoru, entübasyon sonrası trakeotomi açılma günleri, mekanik ventilasyon süreleri, Covid 19 laboratuvar parametreleri, ventilatör ilişkili pnömoni, sekonder enfeksiyonlar, perkütan trakeotomi işlemine bağlı komplikasyonlar, mortalite ve morbidite gelişimleri incelenerek kaydedilmiştir. Hasta sonuçları entübasyon sonrası ilk 10 gün içinde perkütan trakeotomi işlemi uygulanan, 10 ve 20 günler arasında trakeotomi uygulanan ve 20 günden sonra perkütan trakeotomi işlemi uygulanan hastalar olarak 3 gruba ayrılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Toplam 100 hasta çalışmaya dahil edildi. İlk 10 gün içerisinde trakeotomi açılan grupta mekanik ventilasyon süresinde anlamlı düşüş olmakla birlikte mortalite, weaning, dekanülasyon parametrelerinde istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık gözlenmedi. Sonuç: Çalışmamız sonuçlarına göre Covid 19 nedeniyle yoğun bakımda takip edilen hastalarda trakeotomi açılma zamanının mortaliteye bir etkisi bulunmamaktadır.
Özet (Çeviri)
Introduction: SARS CoV-2 (Covid 19) is a disease that has a pandemic course and can develop severe respiratory failure in its clinical picture. Respiratory failure can last for a long time and the need for long-term mechanical ventilation may arise. Therefore, tracheostomy may be required in these patients. In this study, we investigated the effect of tracheostomy opening time on mortality in Covid 19 patients. Materials and Methods: Our study was carried out by examining the records recorded in the hospital data processing system of the patients who were followed up and treated due to Covid 19-related respiratory failure in the pandemic intensive care units of our hospital between June 2020 and January 2022. Demographic characteristics of patients, co-morbidities, APACHE II Score, post-intubation tracheotomy opening days, mechanical ventilation times, Covid 19 laboratory parameters, ventilator-associated pneumonia, secondary infections, complications due to percutaneous tracheotomy procedure, mortality and morbidity developments will be recorded from the patient registry system. The patient outcomes were evaluated by dividing them into three groups as percutaneous tracheotomy performed within the first 10 days after intubation, tracheotomy performed between 10 and 20 days, and percutaneous tracheotomy after 20 days. Results: A total of 100 patients were included in the study. Although there was a significant decrease in mechanical ventilation time in the group that underwent tracheostomy in the first 10 days, no statistically significant difference was observed in important parameters such as mortality, weaning, and decannulation. Conclusion: As a result, according to the data we obtained, tracheostomy opening time does not have an effect on mortality in patients followed in the intensive care unit due to Covid 19.
Benzer Tezler
- Yoğun bakımda yatan COVID-19 hastalarında akut böbrek yetmezliği insidansı ve COVID-19 hastalığının şiddeti ile ilişkisi
The incidence of acute renal failure and its relationship with the severity of COVID-19 disease in COVID-19 patients in intensive care
YUSUF YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. İSMAİL AYTAÇ
DR. BETÜL GÜVEN AYTAÇ
- Yoğun bakımda takip edilen kritik COVID-19 hastalarında komorbidite ve mortalite ilişkisi
The relationship of comorbidity and mortality in critical COVID-19 patients followed in icu
RUKEN ELÇİ KAPLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FİKRET SALIK
- Yoğun bakımda takip edilen COVID-19 pnömonisi hastalarında akciğer ultrason skoru ve mortalite ilişkisi
The relationship of LUNG ultrasound score and mortality in patients with COVID-19 pneumonia followed in intensive care
HAKAN KARDAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Medeniyet ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MELEK GÜRA ÇELİK
- Yoğun bakımda takip edilen COVID-19 hastalarında albümin düzeyi ile akut böbrek hasarı gelişimi ve mortalite arasındaki ilişki
The relationship between albumin level and the development of acute renal damage and mortality in COVİD-19 patients followed in İCU
SEDRETTİN KOYUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RAMAZAN DANIŞ
- COVID-19 yoğun bakımda takip edilen ARDS hastalarında iki farklı deksametazon dozunun etkinliğinin retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of the efficacy of two different dexamethasone doses in ARDS patients followed in COVID-19 intensive care unit
MERVE YAMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonKütahya Sağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MURAT EMRE TOKUR