Geri Dön

Türk toplumunda nazal polipli kronik rinosinüzitte endotiplemenin prognostik etkilerinin klinik olarak gösterilmesi

Clinical illustration of the prognostic effects of endotyping in chronic rhinosinusitis with nasal polyps in Turkish society

PDF İndir

  1. Tez No: 796773
  2. Yazar: HALİDE ÖZTÜRK YANAŞMA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. UYGAR LEVENT DEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: kronik rinosinüzit, nazal polipozis, sitokin, endotip, ELİSA, Kronik hastalık, Nazal polipler, Nüks, Prognatizm, Sinüzit, chronic rhinosinusitis, nasal polyposis, cytokine, endotype, ELISA, Chronic disease, Nasal polyps, Recurrence, Prognathism, Sinusitis
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı kronik rinosinüzite bağlı nazal polipozis nedeniyle takip edilen hastalarda endotip profilinin tespit edilmesidir. Materyal ve Method: Çalışmaya nazal polipli kronik rinosinüzit nedeniyle sinüs cerrahisi uygulanan 60 hasta, kontrol grubunda septoplasti ve/veya konka rezeksiyonu yapılan 20 hasta olacak şekilde toplam 80 hasta dahil edildi. Çalışmanın başında hastaların kan eozinofil değerleri belirlendi. Polipli hastalar cerrahi sonrası 6 ay takip edilerek, polip nüksü gelişenler NG, nüks gelişmeyenler NsG olarak gruplandırıldı. Hastalardan operasyon esnasında alınan doku örneklerinde Interlökin(IL)-5, IL-4, IL-13, Eozinofil Katyonik Protein(ECP), İmmunglobulin(Ig)E, IL-17, IL-22, İnterferon(IFN)-gama, Dönüştürücü büyüme faktörü(TGF)-Beta, Periostin, Miyeloperoksidaz(MPO), Tümör Nekrozis Faktör(TNF)-alfa, IL-1 beta, Timik Stromal Lenfoprotein(TSLP), IL-25, IL-33 sitokinkerine ait Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELİSA) testleriyle ölçümler yapıldı. Sonuçlar t-testi, MannWhitney U ve Küme testleriyle analiz edildi. Bulgular: Çalışma grubunda 36 (NG, n=36, %45) hastada polip nüksü geliştiği, 24 (NsG, n=24, %30) hastada ise polip nüksü gelişmediği izlendi. Çalışma grubunda eozinofil sayısı konrol grubuna kıyasla yüksek saptandı(p=0,008). NG ve NsG arasında istatistiksel farklılık saptanmadı(p=0,469). Çalışma grubunda IL-5, TGF-beta, periostin, TNF-alfa ve IL-25 değerleri kontrol grubuna kıyasla yüksek saptandı (sırasıyla p=0,039, p=0,0297, p=0,0208, p=0,0179, p=0,0147). NG ve NsG karşılaştırıldığında NG'nda IL-33 (p=0,001), NsG'de ise IL-13 ve IL-17 düzeyleri daha yüksek saptandı (sırasıyla p=0,0001, p=0,048). Küme analizinde Ig E, IL-1 beta, IL-25 ve TGF-beta değerlerine göre 2 farklı küme elde edildi. Küme 1'de kontrol grubuna, Küme 2'deki hasta gruba ait olma oranlarından farklılık göstermekteydi. NG ile NsG arasında fark görülmedi (p=0,517). Sonuç: Polip nüksü gelişen hastalarda IL-33 düzeyleri daha yüksek saptandı. Bu sonuç nazal polipli kronik rinosinüzit tedavisinde Anti IL-33 ajanlarının olumlu etkilerinin olabileceği düşünülmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to determine the endotype profile in patients with nasal polyposis due to chronic rhinosinusitis. Material and Method: A total of 80 patients were included in the study, 60 patients who underwent sinus surgery for chronic rhinosinusitis with nasal polyps and 20 patients who underwent septoplasty and/or concha resection in the control group. Blood eosinophil levels were determined at the beginning of the study. Patients with polyps were followed up for 6 months after surgery and those with polyp recurrence were grouped as NG and those without recurrence were grouped as NsG. Interleukin (IL)-5, IL-4, IL-13, Eosinophil Cationic Protein (ECP), Immunoglobulin(Ig)E, IL-17, IL-22, Interferon(IFN)-gamma, Transforming growth factor(TGF)-Beta, Periostin, Myeloperoxidase (MPO), Tumor Necrosis Factor(TNF)-alpha, IL-1 beta, Thymic Stromal Lymphoprotein(TSLP), IL-25, IL-33 cytokinkers were determined in tissue samples taken from the patients during the operation by Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) tests. The results were analyzed by t-test, Mann-Whitney U and Cluster tests. Results: In the study group, 36 (NG, n=36, 45%) patients developed polyp recurrence and 24 (NsG, n=24, 30%) patients did not develop polyp recurrence. Eosinophil count was higher in the study group compared to the control group (p=0.008). No statistical difference was found between NG and NsG (p=0.469). IL-5, TGF-beta, periostin, TNF-alpha and IL-25 levels were higher in the study group compared to the control group (p=0.039, p=0.0297, p=0.0208, p=0.0179, p=0.0147, respectively). When NG and NsG were compared, IL-33 levels were higher in NG (p=0.001) and IL-13 and IL-17 levels were higher in NsG (p=0.0001, p=0.048, respectively). In cluster analysis, 2 different clusters were obtained according to Ig E, IL-1 beta, IL-25 and TGF-beta values. The rates of belonging to the control group in Cluster 1 differed from the rates of belonging to the patient group in Cluster 2. There was no difference between NG and NsG (p=0.517). Conclusion: IL-33 levels were found to be higher in patients with polyp recurrence. This result suggests that anti-IL-33 agents may have positive effects in the treatment of chronic rhinosinusitis with nasal polyps.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1000145

    Türk toplumunda üç boyutlu tomografi üzerinden nazal kemik ve üst lateral kartilaj arasındaki anatomik ilişkinin belirlenmesi ve sınıflandırılması

    Determination and classification of the anatomical relationship between the nasal bone and the upper lateral cartilage using three dimensional computed tomography in the Turkish population

    İSMAİL BÜLBÜLOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiSamsun Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UMUT TUNCEL

  2. Tez No

    727884

    11-13/6 gebelik haftalarında Türk toplumunda fetal nazal kemik uzunluğu nomogramı

    Fetal nasal bone length nomogram in Turkish population at 11-13/6 weeks of gestation

    SERDAR ÖZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. MÜZEYYEN GÜLNUR ÖZAKŞİT

  3. Tez No

    419795

    Kronik sinüzit nedeniyle FESS operasyonu yapılan hastalarda kafa tabanı ölçümleri

    Skull base measurements in patients who had Fess surgery due to chronic sinusitis

    CANER ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜGE ÖZCAN

  4. Tez No

    931813

    Preoperatif rinoplasti simülasyonunda nazion ve pronazale noktalarının belirlenmesinde yeni bir yöntem: Altın üçgen

    A novel method for determining nasion and pronasale points in preoperative rhinoplasty simulation: Golden triangle

    YUSUF ERBAYAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KEMALETTİN YILDIZ

  5. Tez No

    646143

    Türk yaşa bağlı makula dejenerasyonu popülasyonunda kompleman faktör ı gen polimorfizm sıklığının değerlendirilmesi

    Evaluation of the frequency of complement factor i genepolymorphism in Turkish age related macular degeneration population

    FİGEN BEZCİ AYGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SİBEL KADAYIFÇILAR

    PROF. DR. MEHMET BORA ELDEM

Geri Dön