Transkatater aort kapak replasmanında kullanılan“myval”ve“acurate neo”kapaklarının kısa ve orta dönem sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of short and medium term results of“myval”and“acurate neo”valves used in transcatater aortic valve replacement
- Tez No: 795629
- Danışmanlar: PROF. DR. LEVENT KORKMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Aort kapak yetmezliği, Aort kapağı, Cerrahi-kardiyovasküler, Tıbbi araç-gereç ve donanımlar, Tıbbi cihazlar, Aortic valve insufficiency, Aortic valve, Surgery-cardiovascular, Equipment and supplies, Medical devices
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Trabzon Ahi Evren Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kardiyoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç : Bu çalışmanın amacı balon ile genişleyebilen Myval ile kendiliğinden genişleyebilen Acurate Neo transkateter aortik kapak sistemlerinin ortalama 18 aylık takip sonuçlarını kıyaslamaktır. Metod: Merkezimizde 01.01.2020 ve 01.09.2022 tarihleri arasında balon ile genişleyebilen Myval (Meril Life Sciences Pvt. Ltd. Vapi, Hindistan) ve kendiliğinden genişleyebilen Acurate Neo (Boston Scientific, MA, ABD) kapaklarıyla TAVR işlemi yapılan bütün hastalar çalışmaya alındı. Myval ve Acurate Neo kapaklar dışında TAVR işlemi yapılan kapaklar çalışmaya dahil edilmedi. 116 Myval, 31 Acurate Neo hastası belirlendi. Belirtilen özellikleri sağlayan hastaların işlem öncesi ve sonrası EKG, EKO sonuçları, demografik özellikleri, kan parametreleri ve klinik takiplerine merkezimizdeki veri sistemi kullanılarak ulaşılmış ve karşılaştırılmıştır. Bulgular: Acurate Neo kapak grubunda tüm hastalara predilatasyon yapılırken Myval THV grubunda 22 (%18) hastaya predilastasyon uygunlandı (p<0.001). TAVR işlemi sonrası inhospital sonuçlar karşılaştırıldığında PVL izlenmeyen Myval THV grubunda 85 hastada (%72), Acurate Neo grubunda 17 hastada (%54) saptandı (p=0.048). Hafif PVL, Myval THV grubunda 24 hastada (%20,6), Acurate Neo grubunda 12 hastada (%38,7) saptandı (p=0.038). İstatiksel olarak PVL izlenmeyen ve hafif PVL izlenen parametreler arasında fark saptandı. Hastaların ortalama 18 aylık (min:10 ay, max:32 ay) takip verileri karşılaştırıldığında hafif PVL'ye sahip, Myval THV [23 (%19,8)] ve Acurate Neo [12 (%38,7)] grubu arasında istatiksel olarak fark ortaya çıktı (p=0.028). Sonuç: Balon ile genişleyebilen ve kendiliğinden genişleyebilen kapakların karşılaştırma çalışmaları mevcuttur. Çalışmamızda Myval (BGK) ve Acurate Neo (KGK) kapakların ortalama 18 aylık takipte sonuçlarını karşılaştırdık. İki grup arasında mortalite ve morbite açısından istatiksel fark bulunmadı. Hafif PVL, Acurate Neo grubunda istatiksel olarak daha fazla bulundu. Myval ve Acurate Neo kapak sistemlerinin semptomatik AS tedavisi için iyi birer seçenek olduğu görülmüştür.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study is to compare the average 18-month follow-up results of the balloon-expandable Myval and the self-expanding Acurate Neo transcatheter aortic valve systems. Method: All patients who underwent TAVR with balloon-expandable Myval (Meril Life Sciences Pvt. Ltd. Vapi, India) and self-expanding Acurate Neo (Boston Scientific, MA, USA) valves in our center between 01.01.2020 and 01.09.2022 were included in the study. Except for the Myval and Acurate Neo valves, other TAVR treated valves were not included in the study. 116 Myval, 31 Acurate Neo patients were included in this study. The pre- and post-procedure ECG, ECO results, demographic characteristics, blood parameters and clinical follow-ups of the patients who met the specified features were obtained using the data system in our center and compared using the data system in our center. Results: While all patients in the Acurate Neo valve group were treated using predilatation method, 22 (18%) patients in the Myval THV group were treated with predilatation method (p<0.001). When the inhospital results after TAVR were compared, it was found that 85 patients (72%) in the Myval THV group and 17 patients (54%) in the Acurate Neo group didn't have PVL (p=0.048). Mild PVL was detected in 24 patients (20.6%) in the Myval THV group and in 12 patients (38.7%) in the Acurate Neo group (p=0.038). There was a statistically significant difference between the parameters with no PVL and those with mild PVL. When the mean follow-up data of the patients for 18 months (min: 10 months, max: 32 months) were compared, there was a statistically significant difference between the Myval THV [23 (19.8%)] and Acurate Neo [12 (38.7%)] groups with mild PVL (p=0.028). Conclusion: There are comparative studies of balloon expandable and self-expanding valves. In our study, we compared the results of Myval (BE) and Acurate Neo (SE) valves at a mean follow-up period of 18 months. There was no statistical difference between the two groups in terms of mortality and morbidity. Mild PVL was statistically higher in the Acurate Neo group. The Myval and Acurate Neo valve systems have been shown to be good options for the treatment of symptomatic AS.
Benzer Tezler
- Ciddi aort stenozu olan hastalarda(orta/yüksek risk grubu) transkateter aort kapak replasmanı ile cerrahi aort kapak replasmanı uygulanan hastaların kısa ve orta dönem mortalite ve morbiditenin karşılaştırılması
Comparing short and mid-term mortality and morbidity in patients with severe aortic stenozis(intermediate/high risk) , WHO underwent transcatheter aortic valve replacement and surgical aortic valve replacement
MEHMET ALİ YEŞİLTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İSMAİL HABERAL
- Tek merkezli transkateter aort kapak replasmanı klinik takip sonuçlarının ve prosedürel deneyimin değerlendirilmesi
Evaluation of the clinical outcomes and procedural experience of transcateter aortic valve replacement: A single-center study
ALİ HAKAN KONUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ RIZA AKYÜZ
- Ciddi aort darlığı nedeni ile transkateter aort kapak implantasyonu yapılan hastaların risk sınıflandırmasında ATRIA skorunun kullanılması
Using ATRIA score in patients with transcatheter aortic valve implantation due to severe aortic stenosis for risk stratification
MELİKE POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
KardiyolojiAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN AYHAN
- Çoklu kapak hastalığında transkateter aort kapak implantasyonun diğer kapak patolojileri ve hastaneye yatışlar üzerine etkisi
The i̇mpact of transcatheter aortic valve implantation on other valve pathologies and hospitalizations in multiple valve disease
SAMIR ADIGOZALZADE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
KardiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UYGAR ÇAĞDAŞ YÜKSEL
UZMAN SERKAN ASİL
- Transkatater aort kapak implantasyonu veya cerrahi aort kapak replasmanı ile tedavi edilen ileri aort kapak stenozu hastalarının erken ve geç dönem klinik sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of early and late clinical results of patients treated with transcatheter aortic valve implantation or surgical aortic valve replacement in severe aortic valve stenosis
İBRAHİM SARAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
KardiyolojiAtatürk ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ YAVUZER KOZA