Geri Dön

Meme kanseri hastalarında konvansiyonel meme koruyucu cerrahi ile raket tekniğinin kozmetik ve fonksiyonel sonuçlarının karşılaştırılması

Comparison of cosmetic and functional results of conventional breast-conserving surgery and racket technique in breast cancer patients

PDF İndir

  1. Tez No: 790735
  2. Yazar: ŞEYMA KURTOĞLU ÖZER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. EBRU MENEKŞE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Meme koruyucu cerrahi, raket tekniği, kozmetik sonuç, BCTOS, SF-36 yaşam kalitesi ölçeği, Karsinoma, Mastektomi, Meme hastalıkları, Meme neoplazmları, Neoplazmlar, SF-36 Sağlık Taraması, Ölçekler, Breast conserving surgery, racket technique, cosmetic result, BCTOS, SF-36 quality of life scale, Carcinoma, Mastectomy, Breast diseases, Breast neoplasms, Neoplasms, SF-36 Health Survey, Scales
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Meme koruyucu cerrahi sonrası kozmetik sonucu iyileştirmek için çeşitli onkoplastik teknikler geliştirilmiştir. Artan sayıda çalışma, onkoplastik meme koruyucu cerrahinin onkolojik güvenliğini de doğrulamaktadır. Ayrıca, hasta tarafından bildirilen kozmetik sonucun değerlendirilmesinde bir altın standart yoktur ve mevcut yöntemler çok çeşitlidir. Bu çalışmanın amacı meme koruyucu cerrahi (MKC) yapılmış meme kanseri ve meme duktal karsinoma in situ hastalarında, onkoplastik cerrahi tekniklerinden biri olan raket tekniği ile konvansiyonel meme koruyucu cerrahisinin (K-MKC) sonuçlarını kozmetik olarak karşılaştırmak, aynı zamanda her iki tekniğin lokal nüks, re-eksizyon gereksinimi ve fonksiyonel sonuçlarını değerlendirmektedir. Gereç-Yöntem: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi Ocak 2019 - Temmuz 2022 yılları arasında meme kanseri ve duktal karsinoma in situ (DCIS) tanısı nedeniyle MKC yapılan toplam 327 hasta hastanemiz veri tabanından retrospektif olarak tarandı. Dahil edilme kriterlerlerine uymayan ve davet edildiği halde muayeneye gelmeyen hastalar çalışma dışı bırakıldı. Toplam 74 hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastalar K-MKC ve raket tekniği ile meme koruyucu cerrahi (R-MKC) uygulanan hastalar olarak iki gruba ayrıldı. Hastanemiz veri tabanı kullanılarak hastaların klinik ve patolojik özellikleri retrospektif olarak kaydedildi. Kontrol muayene için hastaneye davet sonrası gelen hastaların prospektif olarak hasta takip formu dolduruldu ve meme kanseri tedavi sonuçları ölçeği (BCTOS), kozmetik sonuç değerlendirme anketi ve SF-36 (Short Form) yaşam kalitesi ölçeği uygulandı. Her iki grup demografik, klinik, patolojik, kozmetik ve fonksiyonel sonuçlar açısından karşılaştırıldı. Verilerin analizinde SPSSv21 paket programı kullanıldı. p<0.05 olan değerler istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: K-MKC grubunda 44 (%59) hasta, R-MKC grubunda ise 30 (%41) hasta mevcuttu. Her iki grubun demografik, klinik ve patolojik özellikleri karşılaştırıldığında K-MKC hastalarında re-eksizyon oranı R-MKC hastalarında ise aksiller cerrahi uygulaması anlamlı olarak daha yüksek bulunmuştur (sırasıyla; p=0.009, p=0.036). Kozmetik, fonksiyonel ve yaşam kalitesi ölçekleri karşılaştırılmasında K-MKC'de BCTOS ölçeğine göre kozmetik durum değerlendirmesi anlamlı olarak daha iyi bulundu (p=0.023). Sonuç: Bu çalışma R-MKC uygulanan hastalarda daha az re-eksizyon gerektirdiğini göstermiştir. Çalışmada tek bir ölçekte kozmetik durum değerlendirmesi R-MKC uygulanan hastalarda daha kötü olarak saptandı. Ancak diğer ölçeklerde ve genel olarak kozmetik, fonksiyonel ve yaşam kalitesi özellikleri değerlendirmesinde her iki grup arasında anlamlı fark görülmedi. Bu amaca yönelik daha geniş hasta popülasyonunun olduğu prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Objective: Various oncoplastic techniques have been developed to improve the cosmetic outcome after breast-conserving surgery. A growing number of studies also confirm the oncological safety of oncoplastic breast-conserving surgery. In addition, there is no gold standard in the evaluation of the patient-reported cosmetic result, and the methods available are very diverse. The aim of this study is to cosmetically compare the results of conventional breast-conserving surgery (C-BCS) with the racket technique, which is one of the oncoplastic surgery techniques, in breast cancer and breast ductal carcinoma in situ patients who have undergone breast-conserving surgery (BCS), and also to evaluate the local recurrence, re-excision requirement and functional results of both techniques. Methods: Between January 2019 and July 2022, a total of 327 patients who underwent BCS for the diagnosis of meme cancer and ductal carcinoma in situ (DCIS) at Ankara Bilkent City Hospital were retrospectively screened from the database of our hospital. Patients who did not meet the inclusion criteria and who did not come to the examination despite being invited were excluded from the study. A total of 74 patients were included in the study. These patients were divided into two groups as patients who underwent breast conserving surgery (R-BCS) with C-BCS and racket technique . Using the database of our hospital, the clinical and pathological characteristics of the patients were recorded retrospectively. A prospective follow-up form was filled out for patients who were invited to the hospital for control examination, and breast cancer treatment outcomes scale (BCTOS), cosmetic outcome evaluation questionnaire and SF-36 (Short Form) quality of life scale were applied. Both groups were compared in terms of demographic, clinical, pathological, cosmetic and fundxional outcomes. SPSSv21 package program was used in the analysis of the data. p<0.05 values were considered statistically significant. Results: There were 44 (59%) patients in the C-BCS group and 30 (41%) patients in the R-BCS group. When the demographic, clinical and pathological characteristics of both groups were compared, the re-excision rate in C-BCS patients was significantly higher than in R-BCS patients and axillary surgery was found to be significantly higher (p=0.009, p=0.036, respectively). In the comparison of cosmetic, functional and quality of life scales, the evaluation of cosmetic status was significantly better in C-BCTS scale than in BCTOS scale (p=0.023). Conclusion: This study showed that R-BCS required less re-excision in patients undergoing R-BCS . In the study, evaluation of cosmetic status on a single scale was found to be worse in patients who underwent R-BCS. However, there was no significant difference between the two groups at other scales and in the assessment of cosmetic, functional and quality of life characteristics in general. For this purpose, prospective studies with a larger patient population are needed.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    857628

    Postmastektomi evre 2 lenfödem tanılı hastalarda komplet dekonjestif tedavi (KDT)'ye eklenen, ekstrakorporeal şok dalga tedavisi (ESWT)'nin ve düşük yoğunluklu lazer tedavisi (LLLT)'nin ekstremite hacmi, ağrı şiddeti, fonksiyonel durum ve yaşam kalitesi üzerine etkileri

    Effects of extracorporeal shock wave therapy (ESWT) and low intensitylaser therapy ((KDT)) added to complete decongestive therapy (LLLT) onextremity volume, pain intensity, functional status and quality of life inpatients with postmastectomy stage 2 lymphedema

    BİLGE BÜŞRA CEYLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PINAR BORMAN

  2. Tez No

    517068

    Meme kanserli hastalarda meme koruyucu cerrahi'nin subkutan mastektomi-implant ile rekonstrüksiyon uygulananlarla postoperatif yaşam kalitesi açısından karşılaştırılması

    Comparison of breast saving surgery in patients with breast cancer for subcutanei mastectomy and reconstruction with implant postoperative quality of life

    ABDÜLKADİR DENİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    UZMAN KENAN ÇETİN

  3. Tez No

    620153

    Meme kanseri nedeniyle meme koruyucu cerrahi yapılan hastalarda lokal-bölgesel nüks oranları ve nükse etki eden faktörler: Retrospektif çalışma

    Local-regional recurrence rates in patients under going breast conserving surgery for breast cancer and factors affecting recurrence rates: Retrospective study

    SEYİT ALİ MURAT ÇEKİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. NİYAZİ KARAMAN

  4. Tez No

    79859

    Koruyucu meme cerrahisi sonrası lokal nükslerin araştırılmasında MR görüntülemenin yeri

    The place of MRI for local recurrences after conservative breast surgery

    ALİ ÖNDER ATÇA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AYÇA ALTUĞ

  5. Tez No

    69257

    Adjuvan kemoterapi uygulanan primer meme kanserli hastalarımızın erken takip sonuçları

    Early follow-up results of our primary breast cancer patients treated with adjuvant chemotheraphy

    HATİCE MİRAÇ BİNNAZ ŞEKEROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    OnkolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET NİYAZİ ALAKAVUKLAR

Geri Dön