Geri Dön

Karpal tünel sendromu olan hastalarda klinik, elektrofizyolojik ve ultrasonografik bulguların korelasyonunun değerlendirilmesi

Evalution of the corelation between clinical, electrophysological and ultrasonographic findings i̇n patients with carpal tunnel syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 790233
  2. Yazar: BAKHTIYAR BAKHTIYAROV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALEV ALP
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Elektrofizyoloji, Elektronöromiyografi, Karpal tünel sendromu, Medyan sinir, Phalen testi, Ultrasonografi, Electrophysiology, Electroneuromyography, Carpal tunnel syndrome, Median nerve, Phalen maneuver, Ultrasonography
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Bu çalışmanın primer amacı proksimal karpal tünel seviyesinde ölçülen median sinir total kesitsel alan (TKA) değeri için Karpal Tünel Sendromu (KTS) şiddet grupları arasında cut-off değeri belirlemek ve TKA değerinin KTS tanısında katkısını değerlendirmek, ikincil amacı ise total kesitsel alan değerlerinde olan artışın klinik bulgu, Elektronöromiyografi (EMG) verileri ve antropometrik ölçümler ile ilişkisini değerlendirmektir. Çalışmaya elektrofizyolojik olarak KTS tanısı almış 40 hasta dahil edildi. Çalışmaya alınan tüm katılımcıların yaşı, cinsiyeti, boyu, kilosu, beden kitle indeksi (BKİ), meslekleri, dominant eli, semptom süresi, ağrının şiddeti, Tinel, Phalen bulguları, tenar-hipotenar atrofi olup-olmaması, el-bilek antropometrik ölçümleri, EMG verileri, Ultrasonografik (USG) muayene ile median sinir TKA değerleri kaydedildi. Hastalar KTS şiddeti açısından gruplara ayrılarak ağrı ve fonksiyonellik Boston Karpal Tünel Sendromu ( BKTS) anketi, NRS (Sayısal Derecelendirme Ölçeği, Numeric Rating Scale) ve LANSS (The Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs) anketi ile değerlendirildi. TKA > 9,40 mm² düzeyinin, karpal tünel sendromu şiddeti ile önemli ölçüde ilişkili olduğunu saptandı. Median sinir TKA değerlerindeki artış ile EMG duysal latans (p=0,005), duysal ileti hızı (p=0,012), Tenar atrofi (p=0,004), Phalen pozitifliği (p=0,002) ve Boston KTS Semptom şiddet skalası (p=0,039) arasında anlamlı (BŞSS) ilişki saptandı. KTS şiddeti ile Phalen pozitifliği (p=0,013), NRS (p=0,034) ve Boston KTS semptom şiddet skalası arasında anlamlı ilişki (p=0,039) saptandı. Sonuç olarak; KTS tanısında erken evre hariç olmak üzere elektrofizyolojik değerlendirme ile median sinir TKA değeri ve klinik bulguların birbiri ile ilişkili ve tamamlayıcı olduğu görüldü.

Özet (Çeviri)

The primary aim of this study was to determine the cut-off value for the median nerve between the Carpal Tunnel Syndrome (CTS) severity groups and to evaluate the contribution of the, total cross-sectional area (TKA) value to the diagnosis of CTS. The secondary was to evaluate the relationship between the increase in TKA values and clinical findings, Electroneuromyograhy (EMG) findings and anthropometric measurements. 40 patients diagnosed with CTS according to electrophysiological evaluation were included in the study. The all patients demographic characteristics, body mass index (BMI), occupation, dominant hand, duration of symptoms, severity of pain, Tinel and Phalen Tests' findings, whether there is a thenar-hypothenar atrophy, antropometric measurements of hand-wrist, EMG findings and the median nerve TKA measured at the level of the proximal carpal tunnel by Ultrasonography (USG) were recorded. The patients were divided into groups according to the severity of CTS. Pain and functional status were evaluated with Boston Carpal Tunnel Syndrome (BCTS) questionnaire, NRS (Numeric Rating Scale) and LANSS (The Leeds Assessment of Neuropathic Symptoms and Signs) questionnaires. The value of TKA > 9.40 mm² was found to be significantly correlated to the severity of Carpal Tunnel Syndrome. A significant relationship was found between the increase in median nerve TKA values and EMG sensory latency (p=0,005), sensory conduction velocity (p=0,012), thenar atrophy (p=0,004), positivity of Phalen test (p=0,002) and Boston CTS Severity of Symptom Scale (p=0,039). There was a significant relationship between the severity of CTS and a positive result of Phalen Test (p=0,013), NRS (p=0,034) and Boston CTS Severity of Symptom Scale (p=0,039). In conclusion, electrophysiologic assessment of CTS by EMG (except early stage), median nerve cross-sectional area measurements by USG and some of the clinical findings were found to be complementary and correlated with each other.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    316804

    Diyabetik hastalarda polinöropati ve karpal tünel sendromu tanısında ultrasonun elektrofizyolojiye göre tanıdaki yerinin araştırılması

    The utility of ultrasound versus electrophysiology in the diagnosis of polyneuropathy and carpal tunnel syndrome in diabetic patients

    MEHMET AĞIRMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMarmara Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKER YAĞCI

  2. Tez No

    329875

    Gebelerde median sinirin ultrasonografik değerlendirilmesi ve elektrofizyolojik testler ile korelasyonu

    The ultrasonographic evaluation of median nerve and correlation with electrophysiological tests in patients with pregnant

    NURİ ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Radyoloji ve Nükleer TıpKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MÜRVET YÜKSEL

  3. Tez No

    365970

    Karpal tünel sendromu şiddeti ile doppler ultrasonografi bulgularının korelasyonu

    Correlation between carpal tunnel syndrome severity and doppler ultrasonography findings

    HAMDİYE NİHAL KUTLAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    NörolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. AYŞE OYTUN BAYRAK

  4. Tez No

    375150

    Karpal tünel sendromunda median sinir germe egzersizleri ve kesikli ultrason tedavilerinin ultrasonografik ve elektrofizyolojik olarak karşılaştırılması

    Electrophysiological and ultrasonographic comparison of the median nerve stretching exercises and pulsed ultrasound treatment in carpal tunnel syndrome

    BÜLENT PAMUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonCelal Bayar Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANAN TIKIZ

  5. Tez No

    427110

    Karpal tünel sendromunda kompartman içi basıncının değerlendirilmesi: Elastografi

    Evaluation of carpal tunnel pressure in carpal tunnel syndrom patients by shear wave elastography

    AHTEM SEYDALİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET CAN ÜNLÜ

  6. Tez No

    435612

    Karpal tünel sendromu hastalarında kinezyolojik bantlama ve steroid iyontoforezi yöntemlerinin klinik, elektrofizyolojik ve sonografik olarak karşılaştırılması

    Karpal tünel sendromu hastalarinda kinezyolojik bantlama ve steroid iyontoforezi yöntemlerinin klinik, elektrofizyolojik ve sonografik olarak karşilaştirilmasi

    HACER PAKSOY KARATEKE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonMustafa Kemal Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİLGÜL ÜSTÜN

Geri Dön