Hipertansiyon hastalarında kan basıncı değişkenliğine etki eden faktörlerin araştırılması
Investigation of factors affecting blood pressure variability in hypertension patients
- Tez No: 790227
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BİLGİN BAHADIR BAŞGÖZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Antikolinerjik ajanlar, hipertansiyon, ambulatuvar kan basıncı ölçümü, Kan basıncı, Kan basıncı monitörleri, Kan basıncı ölçülmesi, Parasempatolitikler, Anticholinergic agents, hypertension, ambulatory blood pressure measurement, Blood pressure, Blood pressure monitors, Blood pressure determination, Parasympatholytics
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Gülhane Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada 50 yaş ve üzeri hipertansiyon hastalarında kısa süreli kan basıncı değişkenliği ile antikolinerjik yük arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde ambulatuvar kan basıncı ölçümü yapılan 50 yaş ve üzeri hipertansiyon tanılı hastalar ile ölçüm bitiminde görüşülmüştür ve aydınlatılmış onam formunu onaylayanlar çalışmaya dahil edilmiştir. Hastaların adı, soyadı, görüşme tarihi, doğum tarihi, sigara kullanımı, alkol kullanımı, kullandığı ilaçlar, kullandığı ilaçların kullanım süreleri bilgilerini içeren veri toplama formu, hastaların çalışmaya dahil edildikleri gün doldurulmuştur. Hastaların kullandığı ilaçların antikolinerjik yükü Antikolinerjik Bilişsel Yük Ölçeği (ACB) skorlamasına göre hesaplanmıştır. Hastaların 24 saatlik ambulatuvar kan basıncı ölçümlerine göre kan basıncı değişkenliği standart sapma (SD) yöntemi, standart sapmanın değişim katsayısı (SD-CoV) yöntemi ve gece ve gündüz sürelerine göre ağırlıklı SD ortalaması (wSD) ile değerlendirilmiştir. Daha sonra girilen veriler istatistiksel açıdan incelenmiştir. Veriler ortalama ± standart sapma olarak verildi ve p değeri <0,05 anlamlı olarak kabul edildi. İstatistiksel analizde SPSS versiyon 26.0 kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya Gülhane Eğitim ve Araştırma Hastanesinde ambulatuvar kan basıncı ölçümü yapılmış 50 yaş ve üzerindeki hipertansiyon tanısı olan toplam 238 hasta dahil edilmiştir. Örneklemdeki en düşük yaş 50, en yüksek yaş 98 olmak üzere yaş ortalaması 69,96 idi. Bu hastalardan 85'i (%35,7) erkek, 153'ü (%64,3) kadın hastalardan oluşmaktaydı. Hastaların 109'u iç hastalıkları kliniğinde, 129'u da kardiyoloji kliniğinde ambulatuvar kan basıncı ölçümü yapılmış hastalardan oluşmaktaydı. ACB skoruna göre hastalar değerlendirildiğinde ACB skoru 0 olan 139 hasta, ACB skoru 1 olan 64 hasta, ACB skoru 2 ve üzerinde olan 35 hasta mevcuttu. Ambulatuvar kan basıncı ölçümü yapılırken geçerli ölçüm sayısı en az 24 olmak üzere ortalama geçerli ölçüm sayısı 48,96 ölçümdü. Sonuç: Çalışmamıza katılan hastaların kullandığı ilaçların toplam antikolinerjik yükü ile hastaların kısa süreli kan basıncı değişkenliği arasında anlamlı bir ilişki kurulamadı. Hastaların ortalama yaşları ile kullandıkları ilaçların ACB skorları arasında anlamlı ilişki bulundu. Hastaların ortalama yaşları ile kan basıncı değişkenliği arasında anlamlı ilişki bulundu. Hastaların kullandıkları ilaçların ACB skoru ile konjestif kalp yetmezliği ve aterosklerotik kardiyovasküler hastalık sıklığı arasında anlamlı ilişki bulundu.
Özet (Çeviri)
Objectives: In this study, it was aimed to evaluate the relationship between short-term blood pressure variability and anticholinergic load in hypertension patients aged 50 years and over. Materials and Methods: Patients with hypertension diagnosed at the age of 50 and over whose ambulatory blood pressure was measured were interviewed at Gülhane Training and Research Hospital at the end of the measurement and those who approved the informed consent form were included in the study. Patients with hypertension diagnosed at the age of 50 and over whose ambulatory blood pressure was measured were interviewed at Gülhane Training and Research Hospital at the end of the measurement and those who approved the informed consent form were included in the study. The data collection form containing the name, surname, interview date, date of birth, smoking, alcohol use, medications used, duration of use of medications used by the patients was completed on the day the patients were included in the study. The anticholinergic burden of the drugs used by the patients was calculated according to the Anticholinergic Cognitive Burden Scale (ACB) scoring. The variability of blood pressure according to the 24-hour ambulatory blood pressure measurements of the patients was evaluated by the standard deviation (SD) method and weighted SD average (wSD) according to the duration of day and night the coefficient of change of standard deviation (SD-CoV) method. The data entered were then evaluated statistically. The data were presented as mean ± standard deviation and a p-value <0.05 was considered significant. SPSS version 26.0 was used for statistical analysis. Results: A total of 238 patients aged 50 years and older with a diagnosis of hypertension who had ambulatory blood pressure measurements at Gülhane Training and Research Hospital were included in the study. The mean age was 69.96, with the lowest age being 50 and the highest being 98 in the sample. Of these patients, 85 (35.7%) were male and 153 (64.3%) were female. 109 of the patients consisted of patients whose ambulatory blood pressure was measured in the internal medicine clinic and 129 in the cardiology clinic. When the patients were evaluated according to the ACB score, there were 139 patients with an ACB score of 0, 64 patients with an ACB score of 1, and 35 patients with an ACB score of 2 and above. While ambulatory blood pressure measurement was performed, the mean valid number of measurements was 48.96, with at least 24 valid measurements. Conclusions: A significant relationship could not be established between the total anticholinergic load of the drugs used by the patients participating in our study and the short-term blood pressure variability of the patients. A significant correlation was found between the mean age of the patients and the ACB scores of the drugs they used. A significant correlation was found between the mean age of the patients and the variability of blood pressure. A significant correlation was found between the ACB score of the drugs used by the patients and the frequency of congestive heart failure and atherosclerotic cardiovascular disease.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz hastalarında sol ventrikül hipertrofisine etki eden faktörler; otonom nöropatinin rolü
The factors affecting left ventricular hypertrophy in haemodialysis patients; the effect of autonomic neuropathy
LÜTFİYE DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Nefrolojiİstanbul ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. ALAATTİN YILDIZ
- Hematopoetik kök hücre nakli yapılan hasstalarda metabolik sendrom gelişimi, risk faktörleri ve kan basıncı değişkenliği ile ilişkisi
The relationship between metabolic syndrome develeopment, risk factors with blood pressure variability in hematopoietic stem cell transplantation patients
ŞEYMA YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜLVER BOZTEPE DERİCİ
- Anjiotensin II reseptör blokeri valsartanın farklı alım saatlerindeki antihipertansif etkisinin hafif-orta hipertansiyonu olan hastalarda ambulatuvar kan monitorizasyonu ile karşılaştırılması
Antihypertensive efficacy of valsartan in two different dosing time in patients with mild to moderate hypertension investigated with ambulatory blood pressure monitorization
NECDET BATUHAN TAMCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
KardiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZHAN GÖLDELİ
- Esansiyel hipertansiyon hastalarında kan basıncı değişkenliği ile yaşam kalitesi arasındaki ilişki
The relationship between blood pressure variability and quality of life in essential hypertension patients
HABİB İLKER CİNLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
KardiyolojiCelal Bayar Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEYHUN KÜRŞAT