Geri Dön

İnsülin kullanan diyabetik hastalarda insülin kalem kullanma davranışları ve insülin israfı

Behavior of pen usage and insulin wastage of diabetic patients using insulin

PDF İndir

  1. Tez No: 788288
  2. Yazar: HATİCE KEVSER İYNEM
  3. Danışmanlar: PROF. DR. DERUN TANER ERTUĞRUL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Diabetes mellitus, Hasta eğitimi, İlaç israfı, İlaç kullanımı, İnsülin, İnsülin kalemi, Diabetes mellitus, Patient education, Drug waste, Drug utilization, Insulin, Insulin pen
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Atatürk Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Ankara Atatürk Sanatoryum Eğitim ve Araştırma Hastanesi İç Hastalıkları ile Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Klinikleri'ne başvuran, Tip 1 ve Tip 2 DM tanılı olup, subkutan insülin tedavisi alan hastaların, insülin kalem kullanım davranışlarını tespit etmek ve mevcut insülin israfı ile eğitim durumu ilişkisini değerlendirmek amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Tip 1 veya Tip 2 DM tanısı olan, subkutan insülin kalemi veya insülin pompası kullanan hastalardan çalışmaya katılmayı kabul eden 406 hasta dahil edildi. Bu hastalarla yüz yüze görüşülerek bir form doldurulup anket çalışması yürütüldü. Form doldurma süreci araştırmacı tarafından yapıldı. Hastanın kliniğe başvuru tarihinden önceki 6 aylık bir döneme ait kan ve idrar sonuçları değerlendirildi. Bulgular: Kalem kullanım davranışları sorgulandığında, hastaların 131 (%32,3) tanesi kalemde kalan dozu uygulayıp, yeni kalemden eksik dozu tamamlamaktadır. 36 (%8,9) hasta kalemde kalan doz kadar insülin uygulamakta olup, reçete edilenden daha düşük dozda insülin almaktadır. 239 (%58,9) hasta ise eski kalemi atıp, dozun tamamını yeni kalemden uygulamaktadır. Çalışma sonucuna göre hastaların eğitim durumu ile kalem kullanım davranışı arasında anlamlı fark saptanmıştır (p<0,0001). Çalışmaya katılan hastaların 341'i (%84) diyabet eğitimi almış, 65'i (%16) diyabet eğitimi almamıştır. Diyabet eğitimi ile kalem kullanım davranışı arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur (p<0,0001). Çalışma sonuçlarına göre ek olarak kalem kullanım davranışı ile yaş, cinsiyet, DM türü, DM süresi, insülin kullanım süresi, diyet ve egzersiz uyumu ile laboratuvar verilerinden AKŞ, GFR, üre, HbA1c ve mikroalbuminüri düzeyleri arasında anlamlı fark saptanmıştır (p<0,0001). Hastaların iğne ucu değişim sıklığı ile kalem kullanım davranışları arasında anlamlı fark saptanmıştır (p<0,0001). Komplikasyon gelişimi ile kalem kullanım davranışı arasındaki ilişki karşılaştırıldığında, lipodistrofi gelişimi, diyabetik retinopati ve diyabetik nefropati ile aralarında anlamlı fark saptanmıştır (p<0,0001). Sonuç: Diyabetes Mellitus tanısı alan tüm hastalara hastalığı konusunda eğitim verilmesi, hastalığın kontrolü ve hastaların uzun dönemde faydası açısından gereklidir. İnsülin tedavisi alan hastalara ise, insülinin doğru ve etkin uygulaması ile ilgili eğitim verilmesi önem taşır. Hastaların tedaviye uyumunun artması, insülin israfını ve sağlık bakım maliyetlerini de önemli ölçüde azaltacaktır. Hastaların iyi bir eğitim almamış olmaları, onların insülin ve diyabet eğitimi sürecinde zorluk yaşamalarına sebep olmaktadır. Hastaların sosyokültürel seviyelerinin geliştirilmesi ve diyabet eğitimi ile ilgili doğru ve tam bir uygulama yapılması gerekliliği bu çalışmanın ana sonucudur.

Özet (Çeviri)

Aim: In this study, it was aimed to determine the insulin pen usage behaviors and to evaluate the relationship between current insulin wastage and educational status in patients with Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus (DM) who were prescribed subcutaneous insulin in Health Sciences University, Ankara Atatürk Sanatoryum Training and Research Hospital Internal Medicine, Endocrinology and Metabolism Diseases Clinics. Materials and Methods: 406 patients diagnosed with Type 1 or Type 2 DM using insulin prefilled pen or insulin pump were included in the study. A questionnaire was given to the patients during face-to-face interviews. The forms were filled in by the same researcher according to the patients' answers. The blood and urine laboratory results of the last 6 month period before the patient's admission to the clinic were evaluated. Results: Insulin usage characteristics for prefilled pens were categorized in 3 groups; group 1: 131 (32.3%) of the patients applied the remaining dose in the pen and completed the inadequate dose from the new pen, group 2: 36 (8.9%) patients administered only the remaining dose in the pen and did not use a new pen to complete the insulin dose, group 3: 239 (58.9%) patients discarded the old pen and applied the entire dose from the new pen. According to the results of the study, a significant difference was found between the educational status of the patients and their behavior of pen usage (p<0,0001). Among the study population, 341 patients (84%) had received diabetes education before the study, and 65 (16%) had not received diabetes education. The relationship between diabetes education and behavior of pen usage was significant (p<0,0001). According to the results of the study, a significant difference was found between behavior of pen usage and age, gender, type of DM, duration of DM, duration of insulin use, adherence to diet and exercise, FPG, GFR, urea, HbA1c and microalbuminuria measurements (p<0.0001). There was a significant difference between the insulin pen needle changing frequency of the patients and their behavior of pen usage (p<0.0001). When the relationship between the development of complications and behavior of pen usage was compared, a considerable difference was found between the development of lipodystrophy, diabetic retinopathy and diabetic nephropathy (p<0.0001). Conclusion: Educating all patients diagnosed with DM about the disease is necessary for the blood glucose control and to prevent the long-term complications. It is important to provide education in order to ensure the correct and effective administration of various insulin formulations. Ameliorating patient adherence to treatment would also significantly reduce insulin waste and health care cost. This study also showed that higher education levels of the patients have strong influence on the wastage of insulin. The main consequence of this study was the beneficial role of patient education on the insulin administration practice.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    192306

    Mobil telefon kullanımına bağlı oluşan 900-1800 mhz radyo frekans dalgalarının meydana getirdiği elektromanyetik alanın iliak kanat kemik mineral yoğunluğuna etkisi

    The effect of electromagnetic fields on bone mineral density of iliac bone produced by 900-1800 mhz radio frequency waves dependent on cellular phone usage

    BEŞİR ANDAÇ AKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Ortopedi ve TravmatolojiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. NEVRES HÜRRİYET AYDOĞAN

  2. Tez No

    420052

    Diyabetli hastalarda insülin uygulama özelliklerinin değerlendirilmesi

    Evalutaion of application properties i̇nsülin for diabetic patients

    EDA NUR ÇİLİNGİROĞLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Hemşirelikİstanbul Bilim Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MAHMURE AYGÜN

  3. Tez No

    360164

    Diyabette kullanılan insülin kalemlerinin hasta memnuniyeti ve glisemik kontrol üzerine etkisi

    The effect of insulin pens on patient satisfaction and glycemic control in diabetes

    IŞILAY KALAN SARI

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKırıkkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN DEMİRCİ

  4. Tez No

    503162

    Yaşlı diyabetli hastaların insülin kalemi kullanımıyla ilgili bilgilerinin belirlenmesi

    Determination of elderly diabetic patients' knowledge related to insulin pen usage

    HANİFE BÖRKÜ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    HemşirelikOkan Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİRSEN YÜRÜGEN

  5. Tez No

    841627

    İnsülin kullanan diyabetik hastalarda insülin kullanımı nedeniyle yaşanılan sorunlar ve hasta farkındalığı

    Survey study on the problems due to injection and patient awareness in diabetic patients using insulin

    TUĞÇE NUR ALPAĞUT DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAtatürk Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARZU BİLEN

Geri Dön