Çocukluk çağında oligoklonal band incelemesinin klinik öneminin değerlendirilmesi
Evaluation of the clinical importance of oligoclonal band examination in childhood
- Tez No: 784412
- Danışmanlar: PROF. DR. DENİZ YÜKSEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Demiyelinizan hastalık, Multipl Skleroz, Oligoklonal Band, Ig G endeksi, Demineralizasyon, Oligoklonal bant, Çocuklar, Çocukluk dönemi, İmmünoglobülin G, Demyelinating disease, Multiple Sclerosis, Oligoclonal Bands, Ig G index, Demineralization, Oligoclonal band, Children, Childhood, Immunoglobulin G
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Dr. Sami Ulus Kadın Doğum Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Nörolojisi Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çocukluk çağı demiyelinizan hastalıkları nadir görülen hastalıklardır. Oligoklonal band (OKB) incelemesi, çocukluk çağı demiyelinizan hastalıklarının ayırıcı tanısında kullanılan önemli bir laboratuvar tetkikidir. Bu çalışmada çocukluk çağında OKB incelemesinin kullanım alanlarının, öneminin, etkilendiği faktörlerin ve hangi durumlarda daha güvenli ve uygun kullanılabileceğinin gösterilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: 01 Eylül 2018 ile 30 Haziran 2021 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Dr. Sami Ulus Kadın Doğum, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi'nde OKB tetkiki çalışılmış 18 yaşından küçük hastalar dahil edilmiştir. Hastaların dosya bilgilerinden başvuru şikâyetleri, yaşı, cinsiyeti, laboratuvar bulguları, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) sonuçları olgu kayıt formuna kayıt edilmiştir. Verilerin istatistiksel analizinde IBM SPSS v28 kullanılmıştır. Bulgular: Çocukluk çağında OKB analizinin retrospektif olarak değerlendirildiği bu çalışmada, OKB analizi yapılan toplamda 108 hastanın büyük çoğunluğunun (%92,5) primer sinir sistemi hastalığı olduğu, az sayıda hastanın ise sistemik hastalığa sekonder nörolojik bulguları olması nedeniyle değerlendirildiği saptanmıştır. En sık OKB incelemesi yapılan grubun demiyelinizan hastalıklar (%51) olduğu tespit edilmiştir. OKB pozitifliği tüm hasta gruplarında %19 iken; demiyelinizan grup içinde bu oran %29 olarak saptanmış ve en sık pozitifliğe sahip hastalık tanısının MS olduğu gözlenmiştir. OKB pozitifliği ile adolesan yaş, kadın cinsiyet, Ig G endeksinin yüksekliği, duyusal şikâyetlerin varlığı, MRG'de infratentoriyal bulgu ve MRG'de zamanda yayılımın olması arasında pozitif yönde anlamlı korelasyon bulunmuştur. Sonuç: OKB, demiyelinizan hastalıkların ayırıcı tanısında sıklıkla başvurulan bir laboratuvar tetkikidir. Özellikle MS hastalarının tanısında ve ayırıcı tanısında yardımcıdır. OKB pozitifliği olan hastalarda Ig G endeksinde yükseklik, ileri yaş, kadın cinsiyet, MRG'de zamanda yayılım varlığı, MRG'de infratentorial bulgu varlığı ve duyusal yakınma OKB negatif olanlara göre daha yüksek oranda görülmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: Childhood demyelinating diseases are rare diseases. Oligoclonal bands (OCBs) examination is an important laboratory test used in the differential diagnosis of childhood demyelinating diseases. With this study, it is aimed to show the usage areas of OCBs examination in childhood, its importance, the factors affecting it and in which situations it can be used more safely and appropriately. Material and Method: Patients under the age of 18 whose OCBs examinations were studied at the Health Sciences University Dr. Sami Ulus Gynecology, Obstetrics and Child Health and Diseases Training and Research Hospital between 01 September 2018 and 30 June 2021 were included in the thesis. Patients complaints, age, gender, laboratory findings, magnetic resonance imaging (MRI) results were recorded in the case registration form . IBM SPSS v28 program was used in the statistical analysis of the data. Results: In this study, in which OCBs analysis in childhood was evaluated retrospectively, it was determined that the majority of 108 patients (92.5%) who underwent OCBs analysis were primary nervous system disease, and a small number of patients were evaluated because of neurological findings secondary to systemic disease. Demyelinating diseases (51%) were found to be the group most frequently examined for OCBs. While OCBs positivity was 19% in all patient groups; This rate was found to be 29% in the demyelinating group, and the most common positivity diagnosis was multiple sclerosis (MS). OCBs positivity was found to be positively correlated with advanced age, female gender, high immunglobulin G index, presence of sensory complaints, infratentorial findings on MRI, and dissemination time in MRI. Conclusion: OCBs is a laboratory test frequently used in the differential diagnosis of demyelinating diseases. It is especially helpful in the diagnosis and differential diagnosis of MS patients. Patients with OCBs positivity have higher immunglobulin G index, advanced age, female gender, dissemination in time on MRI, presence of infratentorial findings on MRI, and sensory complaints compared to those with negative OCBs.
Benzer Tezler
- Çocuklarda akut viral hepatit etkenlerinin bizdeki insidansı
Başlık çevirisi yok
SEYED ALİ NAGHİ KAZEMİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜNGÖR TÜMAY
- Emevi Halifesi Ömer b. Abdülaziz ve Devri (717-720)
Başlık çevirisi yok
MEVLÜT KOYUNCU
Doktora
Türkçe
1987
Tarihİstanbul ÜniversitesiOrtaçağ Tarihi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAKKI DURSUN YILDIZ
- Çocukluk çağı tek taraflı fıtıklarında karşı taraf fıtığını ortaya koyabilmeyi amaçlayan klinik bir çalışma
Başlık çevirisi yok
ERBUĞ KESKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Çocukluk çağı aritmilerinde sol ventrikül fonksiyonlarının iki boyutlu ekokardiyografi ile değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
M.AKİF GÜVEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı