Geri Dön

Gebelerde iyot eksikliği için optimal indeks ve iyotla ilişkili beslenme alışkanlıklarının değerlendirilmesi

The optimal index for iodine deficiency in pregnancy andthe evaluation of iodine-related nutritional habits

PDF İndir

  1. Tez No: 783278
  2. Yazar: EMRE ALTUĞ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ GAMZE DUR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Gebelerde İyot Eksikliği, Subklinik Hipotiroidi, Aile Sağlığı Merkezi, İyot Kreatinin Oranı, Beslenme alışkanlıkları, Gebelik, Vücut kitle indeksi, İyot, İyot eksikliği, Iodine Deficiency in Pregnant Women, Subclinical Hypothyroidism, Family Health Center, Iodine Creatinine Ratio, Nutritional habits, Pregnancy, Body mass index, Iodine, Iodine deficiency
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı; aile sağlığı merkezlerinde takip edilen gebe kadınların, trimesterlere göre iyot durumu ve tiroid fonksiyon testleri açısından değerlendirilmesi, iyot durumunu değerlendirmede en uygun yöntemin araştırılması, besinlerle iyot alım durumları ile iyottan zengin besin kullanımı hakkındaki bilgi düzeyleri ve iyot eksikliğine neden olabilecek faktörlerin belirlenmesidir. Gereç ve Yöntem: Kesitsel nitelikte olan bu çalışma 01 Mart-01 Eylül 2022 tarihleri arasında, rutin kontrol için başvuran 227 gebe kadın ile tamamlandı. Gebelerden sosyodemografik bilgiler yüz yüze anket yöntemi ile alındı. Laboratuvar tetkikleri için kan ve idrar numuneleri alındı. Verilerin analizinde SPSS 20 paket programı kullanıldı ve p<0,05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Katılımcıların medyan yaşı 27,0 (4,9) idi. Gebelerin %87,2'si iyotlu tuz kullanıyordu. Gebelerin spot idrarda iyot konsantrasyonu (UIC) medyan değeri 59,0 μg/L iken %90,8'i iyot yetersiz olarak bulundu. 24 saatlik idrarda iyot atılımı (24h-UIE) medyan değeri 111,2 μg/gün olarak saptandı. Spot idrarda iyot/kreatinin oranının (UIC/UCr) medyan değeri ise 72,7 μg/g olarak bulundu. 24h-UIE değeri ile UIC/UCr ve UIC arasında pozitif korelasyon saptanmakla beraber UIC/UCr ile arasındaki korelasyon katsayısı daha yüksek bulundu. Ayrıca UIC ve UIC/UCr değerlerinin iyot alımının yeterliliğini tespit gücü ROC eğrisi ile test edildiğinde UIC/UCr değerinin UIC değerine üstün olduğu görüldü. Bu veriler gebelerin yakın zamanlı iyot alımının tespitinde UIC/UCr değerinin UIC değerinden daha üstün olduğunu desteklemektedir. Gebelerin tiroid stimüle edici hormon (TSH) medyan değeri 2,05 mIU/L, medyan sT4 değeri 1,07 ng/dL idi. Tiroid fonksiyon testi sonuçlarına göre gebelerin %16,3'ünde (n=37) subklinik hipotiroidi tespit edildi. Subklinik hipotiroidi olan ve olmayan gebelerin iyot durumları arasındaki fark anlamlı bulunmadı. Sonuç: Katılımcılardan elde ettiğimiz verilere göre Afyonkarahisar'daki gebelerde iyot eksikliği sorunu devam etmektedir. Gebelerde subklinik hipotiroidi çalışmamızda oldukça yüksek prevalansa sahiptir. Gebelerdeki iyot durumunu göstermede UIC/UCr değeri UIC değerine göre daha güçlü görünmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: This study aimed to evaluate the urinary iodine levels, thyroid function tests, their relationship with nutrition and the optimal marker for evaluating the iodine status of pregnant women in a total of 227 pregnant women in six Afyonkarahisar central family health centers. Materials and Methods: This analytical and cross-sectional study was conducted with 227 pregnant women aged 18-49 who applied for routine control and follow-up between 01 March and 01 September 2022. Sociodemographic information was obtained from the pregnant women by face-to-face survey method. Blood and urine samples were taken to study iodine, creatinine and thyroid function tests. SPSS 20 package program was used in the data analysis, and p<0.05 was considered significant. Results: The median age of the participants was 27.0 (4.9) years. 87.2% of the participants used iodized salt. The median value of urine iodine concentration (UIC) of the pregnant women was 59.0 μg/L and 90.8% of them were iodine deficient. The median value of 24-hour urine iodine excretion (24h-UIE) was 111.2 μg/day. There was no significant difference in the UIC and the 24h-UIE value between trimesters. The median value of the urine iodine/creatinine ratio (UIC/UCr) was 72.7 μg/g. Although 24h-UIE value was positively correlated with UIC/UCr and UIC, the correlation coefficient was higher with UIC/UCr. In addition, when the predictive power of UIC and UIC/UCr values to determine the adequacy of iodine intake was tested with the ROC curve, it was seen that the UIC/UCr value was superior to the UIC value. These data support that the UIC/UCr value is superior to the UIC value in determining the recent iodine intake of pregnant women. The median thyroid stimulating hormone (TSH) value of the pregnant women was 2.05 mIU/L, and the median fT4 value was 1.07 ng/dL. When the thyroid function test results were evaluated was found to be 16.3% (n=37) of the participants as subclinical hypothyroidism. There was no significant difference between the iodine status of pregnant women with and without subclinical hypothyroidism. Conclusion: According to the data we obtained from the participatants in our study, the problem of iodine deficiency in pregnant women in Afyonkarahisar continues despite using iodized salt. Subclinical hypothyroidism, which has serious obstetric consequences in pregnant women, is very prevalent in our study. UIC/UCr value seems to be stronger than UIC value in showing iodine status in pregnant women.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    460063

    Gebelerde tiroid fonksiyonları ve iyot durumunun değerlendirilmesi

    Evaluation of thyroid functions and iyoth dust in pregnancy

    FADİME ARSLAN KARAKILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMersin Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ESEN AKBAY

  2. Tez No

    307644

    Gebelik kayıplarında idrar iyot konsantrasyonu ve tiroid otoimmünitesinin rolü

    Thyroid autoimmunity and urınary iod concentration role on abortion

    MURAT ATMACA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. MUSTAFA ÖZTÜRK

  3. Tez No

    579684

    Maternal iyot durumunun yeni doğan bebeğe etkisinin belirlenmesi

    Determination of the effect of maternal iodine status on newborns

    TÜLAY SÖNMEZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Beslenme ve DiyetetikHasan Kalyoncu Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYLA GÜLDEN PEKCAN

  4. Tez No

    339467

    Gebe kadınlarda ve yenidoğan bebeklerinde idrarda iyot düzeyleri ve tiroid fonksiyon testleri sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of the levels of urinary iodine and thyroid function tests of pregnant women and their newborns

    HAVVA ULU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSelçuk Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KAMİLE MARAKOĞLU

  5. Tez No

    267303

    Gebelikte tuz kısıtlamasının anne-bebek idrar iyot düzeyine ve yenidoğan hipotiroidi taramasına etkisi

    The effects of salt restriction in pregnancy on mother-infant urinary iodine levels and on neonatal hypothyroidism screening

    ARZU KUTLU YAMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıZonguldak Karaelmas Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAHRİ ERMİŞ

Geri Dön