Geri Dön

Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi uygulanan hastalarda non diagnositik tanının tiroid kanseri ile ilişkisi

Fine needle aspiration biopsy of the thyroid applied thyroid of non diagnostic diagnosis in patientsrelationship with cancer

  1. Tez No: 778314
  2. Yazar: ALİ İHSAN SAĞLAM
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET FATİH DAŞIRAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Tiroid nodülü, non diagnostik, İnce iğne aspirasyon biopsisi, Tiroid kanseri, Biyopsi-iğne, Teşhis, Teşhis teknikleri ve prosedürleri, Tiroid bezi, Tiroid hastalıkları, Tiroid neoplazmları, Tiroid nodülleri, Thyroid nodule, non-diagnostic, Fine needle aspiration biopsy, Thyroid cance, Biopsy-needle, Diagnosis, Diagnostic techniques and procedures, Thyroid gland, Thyroid diseases, Thyroid neoplasms
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Tiroid nodülleri günümüzde önemli bir sağlık sorunudur. Tiroid nodüllerine tanı amaçlı yapılan ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB), Bethesda sınıflamasıyla değerlendirilmektedir. Tiroid kanserini dışlamak için tiroid nodüllerinin değerlendirilmesi, klinik ve ultrason özelliklerine bağlı olarak İİAB'sini içerir. Amerikan Tiroid Dernegi (ATA) kılavuzunda, Bethesda Sistemine göre sınıflandırılan geniş hasta serilerinde, tanısal olmayan (non diagnostik) örnekler tüm İİAB örneklerinin %2-16'sını oluşturmaktadır. Bethesda Tiroid Sitopatolojisini Raporlama Sistemi 2017' ye göre non diagnotik (ND) sitoloji malignite riski %5-10 olarak belirtilmiştir. Amaç: Çalışmamızın amacı; tiroid nodülü nedeniyle İİAB uygulanan hastalardaki ND tanı oranlarını tespit etmek, İİAB sonucu ND gelen hastalarda tiroid kanseri tanısına etki eden faktörleri araştırmak, ND sitolojik sonuçlara sahip hastalardaki malignite oranlarını belirlemek ve literatürle karşılaştırmaktır. Hastalar ve yöntem: Bu çalışmaya ocak 2011 ve ocak 2020 yılları arasında Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastaneside Tiroid ultrason (USG) kılavuzluğunda tiroid İİAB uygulanan ve sonucu ND olan hastalar dahil edildi. İİAB'leri ND olan hastalar retrospektif olarak hastanemiz otomasyon sisteminde taranarak incelendi. Çalışmamızda, başlangıçta ND İİAB'si olan tiroid nodüllerinde malignite oranımız %2,7 (23/846) idi. Çalışmamıza dahil edilen sitoloji tanısı ND olan 846 hastadan 114 (%13,4)'ü ameliyat edildi. Ameliyat edilen 114 hastanın 23 (% 20.1) tanesinin patoloji sonucu maligndi. Çalışmamızda T4, yaş, hipotiroid tiroid fonksiyonu ve mikrokalsifikasyon malignite üzerinde istatistiksel olarak anlamlı bulundu (Sırasıyla P=0,003; P<0,001; P=0,031; P<0,001). Sonuç: Çalışmamızın sonuçu olarak, ND İİAB sitoloji sonucuna sahip hastalarda mikrokalsifikasyon varlığı, düşük yaş, düşük T4 değeri ve hipotiroidi malignite riskini arttırmaktadır. Klinisyenler, bu bulguları tekrarlayan İİAB sonucu ND gelen hastalarda, hasta yönetim protokolleri için ve ameliyat kararını belirlerken tamamlayıcı bir belirteç olarak düşünelebilirler.

Özet (Çeviri)

Thyroid nodules are an important health problem today. Fine-needle aspiration biopsy (FNAB) for diagnosis of thyroid nodules is evaluated with the Bethesda classification. Evaluation of thyroid nodules to exclude thyroid cancer includes FNAB, depending on clinical and ultrasound features. In the large series of patients classified according to the Bethesda System in the guideline of the American Thyroid Association (ATA), non-diagnostic (non-diagnostic) samples constitute 2- 16% of all FNAB samples. The aim of our study; To determine the diagnosis rates of ND in patients who underwent FNAB for thyroid nodules, to investigate the factors affecting the diagnosis of thyroid cancer in patients with ND as a result of FNAB, to determine the malignancy rates in patients with ND cytological results and to compare them with the literature. Patients who underwent thyroid ultrasound (USG)-guided thyroid FNAB between January 2011 and January 2020 in Tokat Gaziosmanpaşa University Research and Application Hospital and whose result was ND were included in this study. Patients with FNABs with ND were retrospectively scanned in the automation system of our hospital. In our study, our malignancy rate was 2.7% (23/846) in thyroid nodules with ND FNAB at baseline. Of the 846 patients with cytology diagnosis of ND included in our study, 114 (13.4%) were operated. The pathology result of 23 (20.1%) of 114 patients who underwent surgery was malignant. In our study, T4, Age, Hypothyroid Thyroid Function and Microcalcification were found to be statistically significant on malignancy (P=0.003; P<0.001; P=0.031; P<0.001, respectively). As a result of our study, the presence of microcalcification, low age, low T4 value and hypothyroidism increase the risk of malignancy in patients with ND FNAB cytology results. Clinicians can consider these findings as a complementary marker for patients with ND on FNAB who repeat these findings, for patient management protocols, and when determining the operation decision.

Benzer Tezler

  1. İşlem esnasında sitopatolog olmadan yapılan tiroid ince iğne aspirasyon biyopsilerinde yeterliliği etkileyen faktörler; klasik yayma ve sıvı bazlı yayma yöntemlerinin karşılaştırılması

    Factors that affect diagnostic value in thyroid fine needle biopsies without on site cytopathologists ; comparison of conventional smear and liquid based methods

    AYŞE ÖZDAL SAYER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    UZMAN CENNET ŞAHİN

  2. Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsilerinde nondiagnostik tanı ile nodül boyutları arasındaki ilişki

    Relationship between nondiagnostic result and nodule size in thyroid fine needle aspiration biopsies

    BETÜL ÖNDEŞ DENİZLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MERAL MERT

  3. Tiroid nodüllerinde ince iğne aspirasyon biyopsi sonucu non-diyagnostik / yetersiz materyal olarak gelen hastalarda TRU-CUT biyopsinin tanıya katkısı

    The contribution of TRU-CUT biopsy to diagnosis in patients with non-diagnostic / insufficient material as A result of fine needle aspiration biopsy in thyroid nodules

    SÜMEYYA DURAN KAYMAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN AHMET BAYRAK

  4. Bethesda II tanılı tiroid nodülleri ne kadar masum?

    How innocent are thyroid nodules diagnosed with bethesda II?

    KAYAHAN EYÜBOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Genel CerrahiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET ULUŞAHİN