2. trimester maternal östriol düzeyinin ileri term, postterm gebelikler için öngörü değeri
Predictive value of the 2nd trimester maternal estrol level for late term, postterm pregnancy
- Tez No: 777819
- Danışmanlar: PROF. DR. SEVGİ KOÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Gebelik, Retrospektif çalışmalar, Östriol, Pregnancy, Retrospective studies, Estriol
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Gebelik süresi perinatal sonuçları etkileyen önemli bir faktördür. Konu ile ilgi ağırlıklı olarak preterm doğum üzerine yoğunlaşmış olsa da postterm gebelik de artmış neonatal mortalite ve morbidite ile ilişkilidir. Postterm gebeliklerin etyolojisi net bir şekilde ortaya konulamamıştır fakat maternal veya fetal genetik etki, hormonların fetal üretimindeki kusurları, düşük östriol seviyeleri etkili olabilmektedir. Çalışmamızda ileri term ve postterm gebelik gelişiminde ikinci trimester maternal estriol seviyesinin öngörü değeri araştırılmıştır. Gereç Yöntem: Çalışmamızda Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları ve Doğum Eğitim Araştırma Hastanesi'nde ileri term ve postterm tanısıyla doğumu gerçekleştirilmiş olan gebeler retrospektif şekilde ele alınarak çalışma grubu oluşturulmuştur. Gestasyonel yaş hesaplaması hastaların son adet tarihi ve erken hafta gebelik ultrason ölçümlerine göre yapılmıştır. Çalışma haziran 2022 ocak 2018 yılları arasında, çalışma dahil edilme kriterlerini karşılayan, hastanemizde üçlü tarama testi yapılmış 285 gebe üzerinden gerçekleştirilmiştir. Hastaların ikinci trimester maternal estriol düzeyi üçlü tarama testinden alınmıştır. Veriler IBM SPSS Statistics 23 programına aktarılarak tamamlanmıştır. p<0,05 anlamlılık kabul edilmiştir. Bulgular: Çalışma ve kontrol grupları arasında AFP, AFP MOM, HCG, HCG MOM, UE3 bakımından istatistiksel olarak anlamlı derecede bir farklılık bulunmamakta (p>0,05) iken UE3 MOM değeri bakımından istatistiksel olarak anlamlı derecede bir farklılık bulunmaktadır (p<0,05). Buna göre, kontrol grubunda UE3 MOM ortalaması çalışma grubuna göre daha yüksektir. UE3 MOM değeri için 1,015 değeri kesme noktası olarak belirlenmiştir. Sonuç: Postterm gebeliğe neden olan durumlardan birisi de düşük östriol seviyeleri ile seyreden hormon metabolizmasındaki bozukluklardır. Çalışmamızda ikinci trimester serum östriol düzeyleri incelenmiş, UE3 MOM değerinin çalışma grubu gebelerinde daha düşük seviyede olduğu görülmüştür. İkinci trimester maternal UE3 düzeyi postterm ve ileri term gebelikleri ön görmek için bir kriter olarak değerlendirilebilir. Postterm gebeliğin etyolojisinde etkili birçok faktör olması ve postterm gebelik 2. trimester UE3 MOM ilişkinin daha net ortaya konulabilmesi için çalışma daha çok merkezli, daha çok örneklemli hasta grupları ile prospektif çalışmalarla desteklenmelidir.
Özet (Çeviri)
Aim: The duration of pregnancy is an important factor affecting perinatal outcomes. Although the focus is on preterm birth, postterm pregnancy is also associated with increased neonatal mortality and morbidity. The etiology of postterm pregnancies has not been clearly revealed, but maternal or fetal genetic effects, defects in fetal production of hormones, and low estriol levels may be effective. In our study, the predictive value of second trimester maternal estriol level in the development of late term and postterm pregnancy was investigated. Material Method: In our study, pregnant women who were delivered with the diagnosis of late term and postterm in Etlik Zübeyde Hanım Gynecology and Obstetrics Training and Research Hospital were evaluated retrospectively and the study group was formed. Gestational age was calculated according to the last menstrual date and early week pregnancy ultrasound measurements. The study was carried out on 285 pregnant women who met the inclusion criteria and had triple screening test performed in our hospital between June 2022 and January 2018. The second trimester maternal estriol levels of the patients were obtained from the triple screening test. The data was completed by transferring to IBM SPSS Statistics 23 program. p<0.05 was accepted as significance. Results: While there was no statistically significant difference for AFP, AFP MOM, HCG, HCG MOM, UE3 (p>0.05), there was a statistically significant difference for UE3 MOM (p<0.05). Accordingly, the mean UE3 MOM in the control group is higher than in the study group. For the UE3 MOM value, 1.015 is set as the cutoff point. Conclusion: One of the conditions that cause postterm pregnancy is the disorders in hormone metabolism with low estriol levels. In our study, second trimester serum estriol levels were analyzed, and it was observed that the UE3 MOM value was lower in the study group pregnants. Second trimester maternal UE3 level can be evaluated as a criterion to predict postterm and late term pregnancies. The study should be supported by more multicenter, more sampled patient groups and prospective studies because there are many factors affecting the occurrence of postterm pregnancy and the relationship can be revealed more clearly.
Benzer Tezler
- İkinci trimester maternal serum alfa fetoprotein, human koryonik gonadotropin, unkonjuge östriol, inhibin-a seviyelerinin gebelik sonuçlarına etkisi
The effect of second trimester maternal serum alpha fetoprotein, human corionic gonadotropin, unconjuge estriol, inhibin-a levels on pregnancy results
KEMAL DİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET BİRTAN BORAN
- Preeklampsinin önceden belirlenmesinde maternal serum plasental growth faktör, aktivin, fibronektin, human koryonik gonadotropin, unkonjuge östriol, alfa fetoprotein düzeyleri ve uterin arter dopplerinin yeri
Maternal serum placental growth factor, activin, fibronectin, human chorionic gonadotropin, unconjugated estriol, alpha fetoprotein levels and uterine artery doppler evaluation in the prediction of preeclampsia
BEGÜM KÖRBEYLİ KUSEYRİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. VİLDAN OCAK
- İkinci trimester maternal serum biyokimyasal markır düzeylerinin gebelik sonuçlarıyla olan ilşikilerinin karşılaştırılması
Comparison of the relationship between second trimester maternal serum biochemical marker levels and pregnancy outcomes
FERAH KAZANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Kadın Hastalıkları ve DoğumBaşkent ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİLİZ YANIK
- İkinci trimesterda yapılan üçlü testte maternal kanda bakılan serum serbest estriol seviyesinin fetal distres tanısı ile sezaryene alınan bebeklerin pH değerleri üzerine etkisi
The effect of serum free estrol level in maternal blood in the triple test made in the second trimester on the pH values of babies taken with case-reasion with the diagnosis of fetal stress
GÜLBAHAR OLUKÇU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NECATİ HANÇERLİOĞULLARI
- Birinci trimester tarama testinde bakılan PAPP-a, serbest beta-HCG ve ikinci trimester tarama testinde bakılan HCG, AFG ve ankonjuge östriol serum düzeylerinin normotansif gebeler ile preeklamptik gebeler arasında karşılaştırılması
Comparison of PAPPA-A, free beta-HCP and HCG, afp and unconjuge estriol serum levels between normotensive pregnants and preeplamptic pregnants
ZEYNEP ATAMAN YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN KAHYAOĞLU