Geri Dön

OBEZ ASTIM HASTALARINDA BARİATRİK CERRAHİNİN SERUM ADİPONEKTİN, LEPTİN,İNTERLÖKİN 13 (IL-13), MİCRORNA-192-5P (MİR-192-5P) VE ASTIM KONTROLÜNE ETKİSİ

The Effect of Bariatric Surgery on Serum Adiponectin, Leptin, Interleukin 13 (IL-13), MicroRNA-192-5P (MiR-192-5P) and Asthma Control in Obese Asthma Patients

  1. Tez No: 776114
  2. Yazar: FATMA GÜLSÜM KARAKAŞ
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ZEYNEP FERHAN ÖZŞEKER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Adiponektin, bariatrik cerrahi, leptin, IL-13, miR-192-5p, Adiponectin, Bariatric surgery, Leptin, IL-13, miR-192-5p
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Obez astım hastalarında bariatrik cerrahinin adiponektin, leptin, interlökin-13 (IL-13), microRNA-192-5p (miR-192-5p) düzeylerine ve astım kontrolüne etkisinin araştırılması amaçlanmaktadır. Gereç ve yöntem: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı'nda bariatrik cerrahi ameliyatı olan astımlı obez 12 hasta ile astımı olmayan obez 15 hastadan 2 kez (operasyon öncesi, operasyon sonrası 6.ay) ve 15 sağlıklı kontrol grubundan bir kez kan alındı. RT-PCR ile miR-192-5p, ELISA ile adiponektin, leptin , interlökin-13 ile total Ig E ve hemogram çalışıldı. Astımlı obez ve obez grubun 2 kez (operasyondan önce, operasyondan sonra 6.ay ), kontrol grubunun 1 kez spirometrik testleri yapıldı. İstatistiksel anlamlılık p<0,05 olarak değerlendirildi. Bulgular: Her iki grupta da operasyon sonrası 6. ayda anlamlı kilo kaybı olduğu tespit edildi. Astımlı obez grubun hem preoperatif (0.52 ± 0,29; p<0,001) ve postoperatif (11.76 ± 28.53; p=0,005) 2-∆CT (miR-192-5p) değeri preoperatif obez gruba(29.20 ± 39,07) göre anlamlı olarak düşük tespit edildi. Astımlı obez grupta 2-∆CT(miR-192-5p) değerinde operasyon sonrası (11.76 ± 28.53; p= 0,289) )anlamlı bir artma saptanmadı. Bariatrik cerrahi sonrası astımlı obez grubun(2.04) obez gruba(1,23) göre miR-192-5p ekspresyon kat değişiminde anlamlı fark saptandı (p=0,001). Hem astımlı obez hemde obez grubun preoperatif ve postoperatif adiponektin düzeylerinde kontrol grubuna göre anlamlı oranda düşüklük saptandı. Astımlı obez(246.25±186.9, p=0.001; 260.83± 295.03, p=0,011) ve obez gruplarında(266.67 ± 302.18, p=0.004 ; 316.67 ± 538.09, p=0.039) ∆FEV1 ve ∆FVC değerlerinde operasyon sonrası anlamlı artış saptandı. Ancak gruplar arasında(p=0.864) anlamlı fark saptanmadı. Operasyon sonrası AKT skorunda anlamlı bir artış(13.58 ± 4.12; 20.67 ±3.87, p=0,003) ve astım şiddet düzeyinde (2.33 ± 0,65; 1,89 ± 0,9, p<0,001) anlamlı bir azalma görüldü. Preoperatif astımlı obez grupta(405.5 ± 482.7 IU/ml; p=0,016) total Ig E değeri obez(76.8 ± 78.9 IU/ml) ve kontrol( 154.40 ± 356.25 IU/ml)gruplarından anlamlı olarak yüksek saptandı. Astımlı obez ve obez gruplarında operasyon sonrası adiponektin, leptin, adponektin/leptin, IL-13 değişiminde anlamlı fark saptanmadı. Sonuç: Bariatrik cerrahinin belirgin kilo kaybına neden olmakla birlikte astımlı obez bireylerin astım kontrolünün sağlanmasında miR-192-5p düzeyine anlamlı derecede etkisi vardır. Ayrıca astımlı obez grupta bariatrik cerrahi obez gruba göre daha fazla miR-192-5p ekpresyon kat artışına neden olurken, bariatrik cerrahinin adiponektin, leptin, IL-13 düzeyleri üzerinde anlamlı bir etkisi olmadığı sonucuna varıldı.

Özet (Çeviri)

Objective: This study was aimed to investigate the effects of bariatric surgery on adiponectin, leptin, interleukin-13 (IL-13), microRNA-192-5p (miR-192-5p) levels and asthma control in obese asthma patients. Materials and methods: The study took place in Istanbul University-Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Faculty of Medicine, Department of General Surgery and the patient group included 27 participants who underwent bariatric surgery, where 12 were obese patients with asthma and 15 were obese patients without asthma. Blood samples were drawn twice from the patient group (once preoperative and once 6 months after the operation) and once from 15 healthy control groups. The microRNA-192-5p was studied by RT-PCR, while adiponectin, leptin, interleukin-13, total IgE, and hemogram was studied by ELISA. Spirometric tests of the asthmatic obese and asthmatic non-obese groups were performed twice (once before the operation and once at the 6th month after the operation), and the test was performed once in the control group. The prick test was applied preoperatively once in all of the patient group as well as the control group. Statistical significance was set at p<0.05. Results: Significant weight loss was detected in both groups at 6 months after the operation. Both preoperative (0.52 ± 0.29; p<0.001) and postoperative (11.76 ± 28.53; p=0.005) 2-∆CT (miR-192-5p) values of the asthmatic obese group were compared to the preoperative obese group (29.20 ± 39.07) and was found to be significantly lower. There was no significant increase in 2-∆CT(miR-192-5p) value after the operation (11.76 ± 28.53; p= 0.289) in the asthmatic obese group. After bariatric surgery, a significant difference was found in the fold change of miR-192-5p expression in the asthmatic obese group (2.04) compared to the obese group (1,23)(p=0.001). Preoperative and postoperative adiponectin levels were found to be significantly lower in both the asthmatic obese and obese groups compared to the control group. There was a significant increase in ∆FEV1 and ∆FVC values after the operation in the asthmatic obese (246.25±186.9, p=0.001; 260.83± 295.03, p=0.011) and obese groups (266.67 ± 302.18, p=0.004 ; 316.67 ± 538.09, p=0.039). However, no significant difference was found between the groups (p=0.864). There was a significant increase in ACT score (13.58 ± 4.12; 20.67 ± 3.87, p=0.003) and a significant decrease in asthma severity level (2.33 ± 0.65; 1.89 ± 0.9, p<0.001) after the operation. Total IgE value was found to be significantly higher in the preoperative asthmatic obese group (405.5 ± 482.7 IU/ml; p=0.016) compared with the obese (76.8 ± 78.9 IU/ml) and control (154.40 ± 356.25 IU/ml) groups. There was no significant difference in the change of adiponectin, leptin, adponectin/leptin, IL-13 after the operation in the asthmatic obese and obese groups. Conclusion: Although bariatric surgery causes significant weight loss, it has a significant effect on miR-192-5p levels in providing asthma control in obese individuals with asthma. In addition, it was concluded that while bariatric surgery caused more miR-192-5p expression fold increase in the obese group with asthma compared with the obese group, bariatric surgery did not have a significant effect on adiponectin, leptin, and IL-13 levels.

Benzer Tezler

  1. Laparoskopik Sleeve Gastrektomi'nin kardiyak fonksiyonlar ve biyobelirteçler üzerine etkileri

    Impact of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy on cardiac functions and biomarkers

    HARUN AKARSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    KardiyolojiPamukkale Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL DOĞU KILIÇ

  2. Laparoskopik sleeve gastrektomi ameliyatı geçiren obez hastalarda farklı peep uygulamalarının peroperatif serebral perfüzyon ve kognitif fonksiyon üzerine etkileri

    Effects of different peep applications on peroperative cerebral perfusion and cognitive function in laparoscopic sleeve gastrectomy surgery of obese patients

    ERDİNÇ UZUNAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. SADIK ÖZMEN

  3. Morbid obezite cerrahisi hastalarında zor havayolu insidansı ve eşlik eden hastalıklar

    The incidence of difficult airway and concomitant diseases in bariatric surgery patients

    ASLI ÖZARICI AÇIKGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Anestezi ve ReanimasyonHacettepe Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE HEVES KARAGÖZ

  4. Obez hastalarda laparoskopik cerrahide rekruitment manevrası ve eşit oranlı mekanik ventilasyon'un (1:1) etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of the effects of recruitment maneuver and equal ratio (1: 1) mechanical ventilation during laparoscopic surgery of obese patients

    ALİ ÇULHACI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonPamukkale Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERCAN LÜTFİ GÜRSES

  5. Laparoskopik sleeve gastrektomi ameliyatlarında düşük akımlı anestezi yönteminin hemodinami üzerine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    ZEYNEP ERTAŞ DURSUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonBezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ASIM ESEN