Geri Dön

Non alkolik yağlı karaciğer hastalığında inflamasyonun erken göstergesi olarak serum aktive transkripsiyon faktör 4 ve toll benzeri reseptör 4 düzeylerinin önemi

The importance of serum-active transcription factor 4 and toll-like receptor 4 levels as an EARLY indicator of inflammatory in NON alcoholic oilic liver disease

  1. Tez No: 775287
  2. Yazar: İSA YALÇINKAYA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ÖMÜR TABAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Gastroenteroloji, Internal diseases, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Karaciğer hastalıkları, Karaciğer yağlanması, Reseptörler-toll like, Transkripsiyon faktörleri, İnflamasyon, Liver diseases, Fatty liver, Receptors-toll like, Transcription factors, Inflammation
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Non alkolik yağlı karaciğer hastalığında (NAYKH), dolaşımdaki aktive edici transkripsiyon faktör 4 (ATF4) ve Toll benzeri reseptör 4 (TLR4) düzeylerini belirlemek ve bu parametreler aracılığıyla NAYKH gelişiminde rol oynadığı düşünülen inflamatuvar ve fibrojenik sinyal yollarındaki mekanizmayı açıklamaktır. Gereç ve yöntem: Çalışmaya Ağustos-Kasım 2022 tarihleri arasında, iç hastalıkları polikliniklerine başvuran ve NAYKH tanısı konulan 88 hasta ile yaş-cinsiyet uyumlu 88 sağlıklı kontrol dahil edildi. Tüm katılımcılara ait demografik veriler, laboratuvar parametreleri ve NAYKH hasta grubunda eşlik eden komorbid hastalıklar hastane otomasyon sisteminden bakılarak kaydedildi. Serum ATF4 ve TLR4 düzeyleri enzim-işaretli immun yöntem (ELİSA) ile çalışıldı. İstatistiksel analizlerde p<0.05 anlamlı kabul edildi. Bulgular: Serum TLR4 (p=0,010) ve ATF4 (p<0,001) düzeyleri NAYKH hasta grubunda kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu. NAYKH hasta grubunda yaş ile TLR4 düzeyi arasında negatif yönlü anlamlı düzeyde bir korelasyon tespit edildi (r=-0,294; p=0,005). Yapılan ROC analizinde TLR4'ün NAYKH tanısı için optimal cut off değeri 343,5 pg/ml olarak belirlenirken sensitivite (%54,5) ve spesifitesi (%70,5) düşük bulundu. ATF4'ün ise NAYKH tanısı için optimal cut off değeri 1,305 ng/ml olarak belirlenirken sensitivite (%93,2) ve spesifitesi (%85,2) yüksek bulundu. Sonuç: Çalışmamızda NAYKH hasta grubunda serum TLR4 ve ATF4 düzeyinin artmış olduğu saptandı. NAYKH'da görülen artmış inflamasyon ve fibrojenik uyarının bu iki parametre aracılığıyla tetiklendiği ve NAYKH tanısını öngörmede özellikle serum ATF4 düzeyi olmak üzere her iki parametrenin de non invaziv tanı yöntemi olarak kullanlabileceği sonucuna varıldı.

Özet (Çeviri)

Aim: To determine the circulating active transcription factor 4 (ATF4) and toll like receptor 4 (TLR4) levels in non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and to explain the mechanism in the inflammatory and fibrogenic signal pathways that are thought to play a role in the development of NAFLD through these parameters. Materials and Methods: In this study 88 patients diagnosed with NAFLD that admitted internal medicine outpatient clinics between August and November 2022 and 88 age-sex matched healthy controls were included. In the NAFLD patient group demographic data of all participants, laboratory parameters and comorbid diseases informations were obtained from the hospital automation system. Serum ATF4 and TLR4 levels were studied by enzime-linked immunosorbent assay. P<0.05 was considered significant in statistical analysis. Results: Serum TLR4 (p=0.010) and ATF4 (p<0.001) levels were found to be statistically significantly higher in the NAFLD patient group than in the control group. There was a significant negative correlation between age and TLR4 level in the NAFLD patient group (r=-0.294; p=0.005). In the ROC analysis, the optimal cut-off value of TLR4 for the diagnosis of NAFLD was determined as 343.5 pg/ml, while the sensitivity (54.5%) and specificity (70.5%) were found to be low. The optimal cut-off value of ATF4 for the diagnosis of NAFLD was determined as 1.305 ng/ml, while the sensitivity (93.2%) and specificity (85.2%) were found to be high. Conclusion: In our study, serum TLR4 and ATF4 levels were found to be increased in the NAFLD patient group. It was concluded that the increased inflammation and fibrogenic stimulation seen in NAFLD are triggered by these two parameters and both parameters, especially serum ATF4 level, can be used as non-invasive diagnostic methods in predicting the diagnosis of NAFLD.

Benzer Tezler

  1. Non alkolik yağlı karaciğer hastalığında inflamasyonun erken göstergesi olarak serum perilipin 2 düzeyinin önemi

    The importance of serum perilipin 2 level as an early indicator of inflammation in non alcoholic fatty liver disease

    ÖMER VEHBİ ALPAYDIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖMÜR TABAK

  2. Aşırı kilolu ve obez çocuklarda non alkolik yağlı karaciğer hastalığı sıklığı

    Prevalence of non alcoholic fatty liver disease in overweight and obese children

    ELİF YILMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. TUFAN KUTLU

  3. Çocuklarda metabolik disfonksiyon ilişkili yağlı karaciğer hastalığının oksidatif stres, inflamasyon belirteçleri ve depresyon düzeyleri ile ilişkisi

    Oxidative stress, inflammation markers and depression levelin metabolic dysfunction associated fatty liver di̇sesase inchildren

    SEMANUR CEYLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Medeniyet Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEBAHAT ÇAM

  4. Orta ve şiddetli psoriasis vulgaris hastalarında karaciğer fibrozisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of liver fibrosis in moderate and severe psoriasis vulgaris patients

    HANDE YAĞMUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    DermatolojiSakarya Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ RABİA ÖZTAŞ KARA

  5. Ailevi akdeniz ateşi hastalarında portal hipertansiyon sıklığının araştırılması

    Investigation of the frequency of portal hypertension in patients with familial mediterranean fever

    BAHRİ ÖZTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ADİLE İRFAN ORTAKÖYLÜOĞLU