Geri Dön

COVID-19 geçirmiş bireylerde telerehabilitasyonun etkinliğinin belirlenmesi

Determining the effectiveness of telerehabilitation in COVID-19 survivors

PDF İndir

  1. Tez No: 775224
  2. Yazar: CANAN DEMİR
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ CİHAN CANER AKSOY, DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLHAN YILMAZ GÖKMEN
  4. Tez Türü: Doktora
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: COVID-19, telerehabilitasyon, dispne, yorgunluk, egzersiz kapasitesi, COVID 19, Dispnea, Egzersiz, Korona virüs enfeksiyonları, Korona virüsler, Rehabilitasyon, COVID-19, telerehabilitation, dyspnea, fatigue, exercise capacity, COVID 19, Exercise, Coronavirus enfections, Coronaviridae, Rehabilitation
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: COVID-19, Koronavirüsün neden olduğu, farklı klinik özelliklerle seyreden ve vücudun birçok sistemini etkileyen bir solunum yolu hastalığıdır. COVID-19 geçirmiş bireylerin bir kısmında akut enfeksiyon döneminin bitmesinin ardından devam eden semptomlar görülmektedir. Devam eden semptomlar, çok sayıda insanı etkileyen COVID-19 enfeksiyonu ile ilişkili sekel ve yetersizlikleri arttırmaktadır. Bu çalışmanın amacı, COVID-19 geçirmiş bireylerde post-akut dönemde uygulanan telerehabilitasyon programının; dispne, egzersiz kapasitesi, kas oksijenasyonu, solunum fonksiyonları, kas kuvveti, yorgunluk ve yaşam kalitesi üzerine etkilerinin ev egzersiz programı ve bilgilendirme programı ile karşılaştırılması, telerehabilitasyonun bu parametreler üzerinde etkinliğinin belirlenmesi ve değerlendirilen parametrelerin zaman içerisindeki değişimlerinin gözlenebilmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya dahil edilme kriterlerine uyan ve gönüllü olan 36 COVID-19 geçirmiş birey dahil edildi. Randomize kontrollü olarak yürütülen çalışmada katılımcılar telerehablitasyon grubu (TRG), ev egzersiz programı grubu (EPG) ve kontrol grubu (KG) olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Tüm katılımcıların dispne düzeyi Modifiye Medical Research Council (mMRC) Dispne Skalası ile egzersiz kapasitesi 6 Dakika Yürüme Testi (6 DYT) ile, kas oksijenasyonu Moxy kas oksijen monitörü ile, solunum fonksiyonları Tek Nefes Sayma Testi (TNS) ve Solunum Fonksiyon Testi (SFT) ile, solunum kas kuvveti; Maksimal İnspiratuar Basınç (MİP) ve Maksimal Ekspiratuar Basınç (MEP) Ölçümü ile, kas kuvveti manuel kas testi ölçüm cihazı ve el dinamometresi ile, yorgunlukları; Chalder Yorgunluk Ölçeği (CYÖ) ile, yaşam kalitesi Kısa Form-12 (KF-12) ile değerlendirildi. İlk değerlendirmelerin yapılmasının ardından, TRG ve EPG gruplarına aynı egzersizlerden oluşan egzersiz protokolü 6 hafta, haftada 3 kez uygulanırken, KG'ye herhangi bir egzersiz protokolü uygulanmadı. TRG'deki bireylere seanslar videokonferans yöntemi ile fizyoterapist eşliğinde uygulanırken, EPG'deki bireyler ev egzersiz programlarını kendileri uyguladılar. v Değerlendirmeler bütün gruplara çalışma başlamadan önce, 6. haftada (Egzersiz programları bitince) ve 12. haftada olmak üzere 3 kez, yüz yüze yapıldı. Bulgular: 6. haftada, ilk değerlendirmeye göre; TRG'de dispne ve yorgunluk düzeyi azalırken, egzersiz kapasitesi, solunum kas kuvveti, periferal kas kuvveti ve yaşam kalitesi parametreleri anlamlı artış gösterdi (p<0,05). EPG grubunda ise dispne, periferal kas kuvveti ve yorgunluk ve yaşam kalitesinde anlamlı iyileşme görüldü (p<0,05), KG'de dispne düzeyi azalırken, kas oksijenasyonunda anlamlı iyileşme görüldü (p<0,05). 6. haftanın sonunda gruplar birbiriyle kıyaslandığında değerlendirilen parametrelerde TRG ile EPG'nin birbirlerine göre üstünlüğü yokken, TRG'nin KG'ye göre dispne ve yorgunluk parametrelerini iyileştirmede daha üstün olduğu tespit edildi (p<0,05). 12. haftada yapılan izlem değerlendirmesinde, TRG'nin dispne düzeyi, solunum kas kuvveti, periferal kas kuvveti, yorgunluk ve yaşam kalitesi parametrelerinde, EPG'nin ise dispne düzeyi, periferal kas kuvveti ve yorgunluk parametrelerinde 6. Haftada elde ettiği kazanımları koruduğu görülürken, KG'de ise uzun dönemde, dispne düzeyi dışında anlamlı iyileşme olmadığı tespit edildi (p<0,05). Sonuçlar: Bu çalışma sonucunda; COVID-19 geçirmiş bireylerde telerehabilitasyon programı dispne, egzersiz kapasitesi, solunum kas kuvveti, periferal kas kuvveti, yorgunluk ve yaşam kalitesi parametrelerini iyileştirmede başarılı; dispne ve yorgunluk parametrelerini iyileştirmede KG'ye göre üstün bulunmuştur. Tüm gruplarda dispne düzeyinde azalma elde edilmiş ancak, sadece telerehabilitasyon grubunda egzersiz kapasitesi ve solunum kas kuvvetinde iyileşme elde edilmiş, solununum kas kuvvetinde elde edilen iyileşmenin uzun vadede korunduğu görülmüştür. Kısa ve uzun vadede telerehabilitasyonun kas oksijenasyonu dışındaki bütün parametrelere olumlu etki ettiği belirlenmiştir. COVID-19 geçirmiş bireylerde post-akut dönemde telerehabilitasyonun tedavi programlarına eklenmesinin, bireylerin yaşamlarını birçok yönden etkileyen semptoların iyileşmesini sağlayarak, COVID-19 geçirmeden önceki aktivite ve yaşam koşullarına daha kısa sürede dönmelerine katkı sunacağını düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Aim: COVID-19 is a respiratory disease caused by the Coronavirus, which has different clinical features and affects many systems of the body. Some individuals who are COVID-19 survivors have ongoing symptoms after the end of the acute infection period. Ongoing symptoms exacerbate the sequelae and disability associated with COVID-19 infection, which affects large numbers of people. The aim of this study; to compare the effects of is the telerehabilitation program applied in the post-acute period in COVID-19 survivors on dyspnea, exercise capacity, muscle oxygenation, respiratory functions, muscle strength, fatigue and quality of life with individuals who received home exercise program and information program, to determine the effectiveness of telerehabilitation on these parameters and to observation of the changes of the evaluated parameters over time. Materials and Methods: Thirty-six COVID-19 patients who met the inclusion criteria and volunteered were included in the study. In the randomized controlled study, the participants were divided into 3 groups: the telerehabilitation group (TRG), the home exercise program group (HPG), and the control group (CG). The dyspnea level of all participants was by the Modified Medical Research Council (mMRC) Dyspnea Scale, the exercise capacity was by the 6-Minute Walk Test (6-MWT), the muscle oxygenation by the Moxy muscle oxygen monitor, the respiratory functions by the Single Breath Count Test (SBC) and the Pulmonary Function Test (PFT), respiratory muscle strength; With Maximal Inspiratory Pressure (MIP) and Maximal Expiratory Pressure (MEP) Measurement, muscle strength manual muscle test measuring device and hand dynamometer, Quality of life was assessed with the Short Form-12 (SF -12) and fatigue was assessed with the Chalder Fatigue Scale (CFS).After the initial evaluations, the exercise protocol consisting of the same exercises was applied to the TRG and EPG groups for 6 weeks, 3 times a week, while no exercise protocol was vii applied to the KG. While the sessions were applied to the individuals in TRG under the supervision of a physiotherapist by videoconferencing, the individuals in the HPG applied for their home exercise programs themselves. Assessments were made faceto-face to all groups three times, at the baseline, the 6th week (after the exercise programs were finished) and the 12th week. Results: At 6 weeks, according to the first assessment; While dyspnea and fatigue level decreased in TRG, exercise capacity, respiratory muscle strength, peripheral muscle strength and quality of life parameters increased significantly (p<0.05). In the HPG group, there was a significant improvement in dyspnea, peripheral muscle strength and fatigue, and quality of life (p<0.05). While dyspnea level decreased in CG, a significant improvement was observed in muscle oxygenation (p<0.05). At the end of the 6th week, when the groups were compared with each other, TRG and HPG were not superior to each other in the evaluated parameters, while TRG was found to be superior to KG in improving dyspnea and fatigue parameters (p<0.05). In the follow-up assessment at the 12th week, it was observed that TRG preserved the improvements achieved in the dyspnea level, respiratory muscle strength, peripheral muscle strength, fatigue and quality of life parameters, while the HPG preserved the improvements achieved in the dyspnea level, peripheral muscle strength and fatigue parameters. There was no significant improvement in KG except for dyspnea in the long term (p<0.05). Conclusion: As a result of this study; the telerehabilitation program is effective in improving dyspnea, exercise capacity, respiratory muscle strength, peripheral muscle strength, fatigue and quality of life parameters in individuals with COVID-19; It was found to be superior to KG in improving dyspnea and fatigue parameters. There was a decrease in the level of dyspnea in all groups, but improvement in exercise capacity and respiratory muscle strength was achieved only in the telerehabilitation group, and it was observed that the improvement in respiratory muscle strength was preserved in the long term. Telerehabilitation has been determined to positively affect all parameters except muscle oxygenation in the short and long term. We think that adding telerehabilitation to the treatment programs in the post-acute period in individuals who have had COVID-19 will improve the symptoms that affect their lives in many ways, and contribute to their return to their previous activities and living conditions in a shorter time.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    717930

    COVID-19 geçirmiş bireylerde yorgunluğun yaşam kalitesine etkisi

    The effect of fatigue on quality of life in individuals suffered from COVID-19

    GAMZE KÜÇÜK TAKTUK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HemşirelikEge Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN YILDIRIM

  2. Tez No

    742220

    COVİD-19 geçirmiş bireylerde işitsel beyin sapı yanıtlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of auditory brainstem responses in individuals after COVİD-19

    MERVE BENGİSU BAŞYURT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kulak Burun ve BoğazÜsküdar Üniversitesi

    Nörobilim Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ DİDEM ŞAHİN CEYLAN

  3. Tez No

    746956

    COVID-19 geçirmiş bireylerde kontralateral supresyon mekanizmasının incelenmesi

    Investigation of contralateral suppression mechanism in individuals with COVID-19

    MÜNEVVER GÜLEÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kulak Burun ve BoğazKto Karatay Üniversitesi

    Odyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FÜSUN SUNAR

  4. Tez No

    748961

    COVİD-19 geçirmiş bireylerde santral işitsel işlemlemenin değerlendirilmesi

    Assessment of central auditory processing in individuals after COVID-19

    AYŞEGÜL MUSLU

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kulak Burun ve BoğazGazi Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT GÜNDÜZ

    DR. ÖĞR. ÜYESİ IŞIK SİBEL KÜÇÜKÜNAL

  5. Tez No

    749137

    COVID-19 geçirmiş bireylerde COVID-19 hastalığının uyku kalitesine etkisi

    The effect of COVID-19 on sleep quality in individuals with a past of COVID-19

    HACER POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZGEN GÖNENÇ ÇEKİÇ

    DR. VOLKAN ATASOY

Geri Dön