Neoadjuvan kemoterapi alan meme kanseri hastalarında başlangıç sistemik immün inflamasyon indeksinin prognozla ilişkisi
The relationship of initial systemic immune inflammatoryindex with prognosis in breast cancer patients receivingneoadjuvan chemotherapy
- Tez No: 769758
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA BAŞAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: Sistemik immün-inflamasyon indeksi, Neoadjuvan kemoterapi, Meme kanseri, Meme hastalıkları, Meme neoplazmları, Neoadjuvan tedavi, Neoplazmlar, Prognoz, Sistemik inflamatuar yanıt indeksi, İlaç tedavisi, İmmün sistem, İnflamasyon, Systemic immüne-inflammation index, Neoadjuvant chemotherapy, Breast cancer, Breast diseases, Breast neoplasms, Neoadjuvant therapy, Neoplasms, Prognosis, Systemic inflammatory response index, Drug therapy, Immune system, Inflammation
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Meme kanseri kadınlarda dünya genelinde görülen en yaygın kanserdir. Meme kanserinde lokal ileri evre kür sağlanabilen en ileri evredir. Özellikle neoadjuvan kemoterapi sayesinde kür olasılığı artmış ve meme koruyucu cerrahi şansı artmıştır. Periferik kanda tespit edilen bazı hücreler hastanın immünite durumunu yansıtır. Bu hücreler hastada karsinogenezi, kanserin ilerlemesini ve metastazını etkiler. Sistemik immün inflamasyon indeksi; nötrofil, platelet ve lenfosit sayıları entegre edilerek hazırlanmış bir değerdir ve prognozu tahmin etmede kullanılabilir. Hastanemizde takip edilen meme kanseri hastalarında yapılan araştırmada hastaların neoadjuvan kemoterapi öncesi tam kan sayımından (CBC) sistemik immüninflamasyon indeksi (Sİİ= nötrofil X platelet / lenfosit) hesaplandı. Ardından Sİİ değerlerinin ROC analizi yapılarak ''cut off'' değeri hesaplandı ve düşük Sİİ ile iyi prognoz (hastalıksız sağkalım, patolojik tam yanıt ve genel sağkalım) göstergeleri arasındaki ilişki incelendi. Sİİ ile patolojik tam yanıt arasında anlamlı istatistiksel ilişki mevcuttu (p<0.001). Kaplan meier analizi sonucunda Sİİ ile 5 yıllık hastalıksız sağkalım arasında sınırda anlamlı bir ilişki saptandı (p=0.053). Bununla beraber Sİİ ile 5 yıllık genel sağkalım arasında anlamlı istatistiksel ilişki mevcuttu (p=0.012). Sİİ meme kanserinde neoadjuvan tedaviye tam yanıtı öngörmede kullanılabilir. Sİİ genel sağkalımı öngörme açısından değerli ipuçları verir. Sİİ'nin hastalıksız sağkalım ile ilişkisini daha iyi değerlendirmek için daha kapsamlı çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Breast cancer is the most common cancer in women worldwide. Local advanced stage in breast cancer is the most advanced stage that can be cured. Especially thanks to neoadjuvant chemotherapy, the possibility of cure has increased and the chance of breast-conserving surgery has increased. Some cells detected in peripheral blood reflect the immüne status of the patient. These cells influence carcinogenesis, cancer progression and metastasis in the patient. The systemic immüne inflammation index is a value prepared by integrating neutrophil, platelet and lymphocyte counts and can be used to predict prognosis. In the study conducted in breast cancer patients followed in our hospital, the systemic immune-inflammation index (SII= neutrophil X platelet / lymphocyte) was calculated from the complete blood count (CBC) before neoadjuvant chemotherapy. Then, the“cut off”value was calculated by performing the ROC analysis of the SII values, and the relationship between low SII and good prognosis (disease-free survival, pathological complete response and overall survival) indicators was examined. There was a statistically significant correlation between SII and pathological complete response (p<0.001). As a result of Kaplan Meier analysis, a borderline significant relationship was found between SII and 5-year disease-free survival (p=0.053). However, there was a statistically significant correlation between SII and 5-year overall survival (p=0.012). Sİİ can be used to predict the complete response to neoadjuvant therapy in breast cancer. Sİİ provides valuable clues for predicting overall survival. More comprehensive studies are needed to better evaluate the relationship between SSI and disease-free survival.
Benzer Tezler
- Baş boyun kanserlerinde neoadjuvant kemoterapi uygulaması
Başlık çevirisi yok
ALİ OĞUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Onkolojiİstanbul ÜniversitesiKulak, Burun, Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- İleri evre nazofarenks kanseri tedavisinde neoadjuvan kemoterapinin yeri
Başlık çevirisi yok
MEHMET ŞEN
- Nazofarinks karsinomlarında neoadjuvan kemoterapi sonrası eksternal radyoterapi ve HDR brakiterapi
Başlık çevirisi yok
DENİZ YALMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
OnkolojiEge ÜniversitesiRadyasyon Onkolojisi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ARİF BÜLENT ARAS
- Osteosarkomların tedavisi ve klinik uygulamalarımız
Başlık çevirisi yok
UMUT BEKTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Ortopedi ve TravmatolojiAnkara ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YENER SAĞLIK
- Diz çevresi tümör rezeksiyonları sonrası modüler endoprotez ile rekonstrüksiyon
Modular endoprosthetic reconstruction after tumor resection around the knee
İBRAHİM LEVENT ERALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HARZEM ÖZGER