Geri Dön

Baş dönmesi şikayeti ile acil servise başvuran hastaların epidemiyolojik özellikleri, klinik ve odyovestibüler test sonuçlarının değerlendirilmesi

Assessment of epidemiological characteristics, clinical and audiovestibular results of patients who applied to the emergency department with the complaint of dizziness

  1. Tez No: 768892
  2. Yazar: OYA AKPINAR ORUÇ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. NEŞE NUR USER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Acil Servis, Baş Dönmesi, Mizaç Karakter Envanteri, Emergency Service, Dizziness, Temperament and Character Inventory
  7. Yıl: 2011
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Afyon Kocatepe Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İlk ve Acil Yardım Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: İç kulak, santral ve periferik sinir sistemi, çevresel ve visseral yapılar, hatta psisik bozukluklarla ilgili olarak ortaya çıkabilen baş dönmesi; çevrenin dönmesi, dengesizlik, sersemlik hissi gibi dengenin kurulması, sürdürülmesi ve algılanmasına yönelik yakınmalarla giden bir kavram olarak bilinmektedir. Baş dönmesi acil servise en sık başvuru nedenlerinden birisidir. Acil serviste baş dönmesinin ayırıcı tanısında geniş bir tanı aralığı göz önünde bulundurmalıdır. Bu çalışmamızda baş dönmesi yakınması ile Acil Servise başvuran hastaların epidemiyolojik özelliklerinin saptanması ve ayırıcı tanılarının değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Baş dönmesi yakınması ile acil servise başvuran hastalardan teste uyum sağlayabilecek olanlara ve oluşturulan kontrol grubuna MKE uygulanarak hastaların kişilikleri ile ilgili ipucu elde edilmeye çalışılmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif çalışmaya Afyon Kocatepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine Kasım 2009 – Kasım 2010 tarihleri arasında, baş dönmesi yakınması ile başvuran hastalardan katılım için onam veren 116 hasta alındı. Hastaların ayrıntılı hikayesi alınarak, fizik muayeneleri ve tanısal testleri yapıldı. Hastalar santral ve periferik vestibüler, psikojenik ve baş dönmesine sebep olan diğer nedenler olarak 4 grupta sınıflandırıldı. Uyum sağlayabilenlere ve kontrol grubuna MKE uygulandı. Epidemiyolojik özellikler ve tanıları saptanan hasta grupları istatistiksel olarak birbirleriyle karşılaştırıldı. Bulgular: Acil servise başvuran hastaların % 3,4'ünü baş dönmesi yakınması olanlar oluşturmaktaydı. Çalışmamıza baş dönmesi ile başvuran hastaların % 21' ini aldık. Hastaların %57,8'i kadındı. Hastaların çoğunluğunu % 33,9 oranı ile 40 yaş altındakiler oluşturmaktaydı. Çalışmaya katılan hastaların çoğunluğu ilkokul mezunu ve eğitimsiz olanlardan oluşmaktadır. Hastaların baş dönmesi yakınmasına % 71,6 oranında pozisyonla değişme, % 67,2 oranında baş ağrısı ve % 64,7 gibi yüksek bir oranda bulantı ve kusma semptomları eşlik etmekteydi. Başvuran hastaların % 43,1'i periferik vestibüler vertigo, % 25,8'i santral vertigo, %19'u psikojenik vertigo ve % 12'si ise baş dönmesi yapan diğer nedenler grubuna dahil edildi. Periferik vestibüler vertigo içinde BPPV %25, Menier hastalığı % 11,2 ve vestibüler 88 nörit % 6,9 oranındayken, santral nedenlerden kitle, SVO % 11,2, VBY % 10,3 ve migrenöz vertigo % 4,3 oranında bulunmaktaydı. MKE uygulanan hasta ve kontrol grupları birbirleriyle karşılaştırıldığında envanter ölçeklerinden sadece ödül bağımlılığı ve kendini aşma alt gruplarında istatistiksel olarak anlamlılık bulundu (p<0,05). Sonuç: Baş dönmesi yakınması, acil servise sık başvuru nedenlerinden biri olarak göze çarpmaktadır. Baş dönmesi santral ve periferik vestibüler nedenlerden, psikojenik ve kardiak nedenlere kadar birçok farklı etiyolojiye bağlı olarak gelişebilmektedir. Çalışmamızda baş dönmesi yakınması ile acil servise başvuran hastalarda psikojenik vertigo sıklığı yüksek bir oranda saptanmıştır. Hasta ve kontrol grupları arasında mizaç ve karakter özellikleri açısından ödül bağımlılığı ve kendi kendini aşma dışında belirgin anlamlılık bulunmamıştır.

Özet (Çeviri)

Aim: Vertigo which occurs related to disfunction of iner ear, central and peripheral neural system, peripheral and visseral structures or psychic disorders is a concept known processes with symptoms such as feeling turning of environment, lost of balance, and feelings such as dizziness. Vertigo is one of the most frequently observed attempt reason to emergency service. A wide diagnosis range must be considered to differential diagnosis dizziness at emergency services. In this study, it is aimed to determine epidemiological properties of patients attempt to Emergency Department due to dizziness, and to evaluate differential diagnosis processes. Patients intended to tests and control group having vertigo were subjected to TCI (Temperament and Character Inventory) in order to get information about personalities of the patients. Material and Method: 116 patients attempted to Afyon Kocatepe University Medicine Faculity Emergency Service between October-2009 and October-2010 due to vertigo and accepted to attended to research were subjected. After taking detailed histories of patients, their physical treatments and diagnosis tests were performed. Patients were classified into four groups as santral vestibular, pheripheral vestibular, psychogenic and other reasons caused to vertigo. Intendeds among patients and control groups subjected to TCI. Epidemiological properties and patient groups diagnosised were compared. Findings: 3.4% of patients attempt to Emergency Service were having dizziness. We took 21% of patients attempted for dizziness. 57.8% of patients were female. 33.9% of patients were at the age of under 40. Most of patients were uneducated or graduated from primary school. 71.6% of patients dizziness symptoms were changing with positional, 67.2% headache and a high level of them, 64.7% were having nausea and vomit symptoms. Attempted patients were classified as 43.1% pheripheral vertigo, 25.8% santral vertigo, 19% psychogenic vertigo and 12% other reasons caused to vertigo. While BPPV was 90 25%, Menier disease was 11.2% and vestibular norit was 6.9% in pheripheral vertigo; SVO was 11.2%, VBY was 10.3% and migrainous vertigo was 4.3% in santral group. According to results of comparing of TCI applied groups, it was found that there were only statistically significant differences between patients and control groups based on Reward Dependence and Self-transcendence subfactors (p<0.05). Results: Vertigo attracts attention as being one of the most frequent reason to attempt emergency service. Vertigo may occur many different ethologies ranged from santral and peripheral vestibular reasons to psychogenic and cardiac reasons. In our research, frequency of psychogenic vertigo in patients attempted to emergency service due to vertigo was found at high rates. There was not a statistical difference between groups comparing of TCI subgroups except reward dependence and self-transcendence subfactors.

Benzer Tezler

  1. Acil servise başvuran yetişkin kafa travmalı hastaların GKS ve beyin BT sonuçlarının incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    NURCAN GÜNARLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURULLAH GÜNAY

  2. Acil servise baş dönmesi şikayeti ile başvuran hastaların laboratuvar ve görüntüleme bulgularının klinik, tanı ve tedavi ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship of laboratory and imaging findings with clinical, diagnosis and treatment of patients admitting to the emergency department with dizziny complaints

    VİLDAN ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ABUZER COŞKUN

  3. Acil servise baş dönmesi şikayeti ile başvuran hastaların prospektif incelenmesi

    Prospective investigation of patients applicable to the emergency department with digitia complaints

    ABDURRAHMAN BELEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kulak Burun ve BoğazKto Karatay Üniversitesi

    Odyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BAHRİYE HORASANLI

  4. Acil servise baş dönmesi şikayeti ile başvuran hastalarda nörogörüntüleme maliyeti

    Başlık çevirisi yok

    ALİ KABLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    İlk ve Acil YardımGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NURŞAH BAŞOL

  5. Acil servise baş dönmesi şikayeti ile başvuran hastalarda serebrovasküler olay riski öngörmede triage+ skorunun eksternal validasyonu

    External validation of the triage+ score for predicting cerebrovascular event risk in patients presenting to the emergency department with dizziness

    YEŞİM ACEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Acil TıpMarmara Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇİĞDEM ÖZPOLAT

    DOÇ. DR. EMRE KUDU