Obezite cerrahisi ameliyatlarından sonra metabolik parametrelerin izlenmesi
Monitoring metabolic parameters after obesity surgery
- Tez No: 768321
- Danışmanlar: PROF. DR. ABDULKADİR ÖMER
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
- Anahtar Kelimeler: Beslenme durumu, Metabolizma, Obezite, Obezite cerrahisi, Obezite-morbid, Postoperatif dönem, Yaşam kalitesi, Nutritional status, Metabolism, Obesity, Bariatric surgery, Obesity-morbid, Postoperative period, Quality of life
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Obezite cerrahisi obezite tedavisinde ve komorbiditelerin düzelmesinde etkili bir yöntemdir. Ancak uzun vadeli sonuçlar değişkendir. Bu çalışmada obez hastalarda postoperatif 45. ayda vücut ağırlığı değişimlerinin, komorbidite remisyonu yüzdesi açısından sonuçları değerlendirmek; hastaların operasyon beklentilerini karşılama oranları, postoperatif beslenme davranışları ve bazı biyokimyasal parametlerin tek bir merkezde değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Laporoskopik sleeve gastrektomi 2013-2016 yılları arasında uygulanan 45 hastanın dosyası retrospektif olarak taranmıştır. Vücut ağırlığı, VKİ, biyokimyasal parametreler ölçülmüş ve preoperatif sonuçları ile karşılaştırılmıştır. Glukoz, HbA1c, trigliserid, HDL kolesterol ve folat düzeylerindeki değişimin istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmıştır (p<0,05). Preoperatif ortalama vücut ağırlığı 126,31 ± 17,4 kg ve VKİ'si 48,3 ± 6,3 kg/m2; postoperatif 45.ayda ortalama vücut ağırlığı ve VKİ ise sırasıyla 92,81 ± 17,27 kg ve 35,48 ± 6,3 kg/m2 olup bu değerler arasında anlamlı istatistiksel farklılık bulunmuştur (p=0,001, p<0,05). Postoperatif ortalama 18.ayda maksimum ağırlık kaybı sağlanmış, bu dönemde vücut ağırlığı ve VKİ sırasıyla 81,03±14,27 kg ve 31,04 ± 5,6 kg/m2'dir. Hastaların maksimum fazla ağrılık kaybı %35,85'e toplam ağırlık kaybı %26,52'dir. Hastaların %97.8'inde operasyon sonrası ağırlık kaybı durduktan sonra tekrar ağırlık kazanımı görülmüştür. Kadınların erkeklere göre ağırlık kaybının daha yüksek olduğu ve ağırlık kazanımının daha düşük olduğu bulunmuştur (p<0,05). Ameliyat sonrası 45. ayda hipertansiyon için %62, hiperlipidemi için %63, tip 2 diyabet için %73 remisyon oranı hesaplanmıştır. Sonuç olarak obezite cerrahisi, morbid obezitenin kısa ve uzın dönem tedavisi açısından tercih edilen bir yöntemdir. Cerrahi sonrası belirli aralıklarla diyetisyen takibine önem verilmesi gerekmektedir ve daha güvenilir sonuçlar için örneklem sayısı yüksek çalışmalara gereksinim vardır.
Özet (Çeviri)
Bariatric surgery is an effective method for the treatment of obesity and the improvement of comorbidities but the long-term consequences are variable. In this study, We studied body weight and metabolic changes postoperatively. The charts of 45 patients who underwent to Laparoscopic Sleeve Gastrectomy between 2013 and 2016 were reviewed retrospectively. Body weight, Body Mass Index (BMI) , blood glucose level, glycosylated hemoglobin (HbA1C), serum lipids, serum iron, ferritin, hemoglobin, hematocrit, folate, albumin, calcium and vitamin D 25-OH serum levels were measured and compared with preoperative results. The changes in glucose, HbA1c, triglyceride, HDL cholesterol and folate levels were found to be statistically significant (p<0.05) after surgery. Preoperative mean body weight was 126.31 ± 17.4 kg and BMI was 48.3 ± 6.3 kg/m2; mean body weight and BMI at the postoperative 45th month were 92.81 ± 17.27 kg and 35.48 ± 6.3 kg/m2, respectively, and a statistically significant difference was found between these values (p=0.001, p<0.05). Maximum weight loss was achieved at an average of 18 months postoperatively, associated with body weight and BMI were 81.03±14.27 kg and 31.04 ± 5.6 kg/m2, respectively. The maximum weight loss was 35.85% and the total weight loss was 26.52%. In 97.8% of the patients, weight regain was observed 45 months after the surgery. It was found that women had higher weight loss and lower weight gain than men (p<0.05). At the postoperative 45th month, a remission rate of 62% for hypertension, 63% for hyperlipidemia, and 73% for type 2 diabetes was calculated. In conclusion, bariatric surgery is a preferred method for the short and long-term treatment of morbid obesity. It is necessary to pay attention to dietitian follow-up at certain intervals after surgery. Dietitian follow-up at certain intervals after surgery should be given importance and more.
Benzer Tezler
- Laparaskopik sleeve gastrektomi ameliyatlarında düşük akımlı, yüksek akımlı inhalasyon anestezisi ve tiva'da kas gevşetici kullanım miktarlarının karşılaştırılması
Comparing the use of myorelaxant agent quantity in laparoscopic sleeve gastrectomy operations with tiva, low-flow and high-flow inhalation anaesthesia
RABİA TOPRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Anestezi ve ReanimasyonBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KAZİM KARAASLAN
- Morbid obez hastalarda laparoskopik roux Y gastrik bypass ile biliopankreatik diversiyon ameliyatının erken dönem klinik ve metabolik sonuçlarının karşılaştırılması
Morbidly obese patients laparoscopic roux - Y gastric bypass biliopancreatic diversion with your surgery comparison of early clinical and metabolic
MUSTAFA TÜRKAY BELEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NURETTİN UMUT BARBAROS
- Obezite cerrahisi geçirmiş olan hastalarda yeme bağımlılığı ve yaşam kalitesi
Food addiction and quality of life in patients with bariatric surgery
SEÇKİN ÇOĞALAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
HemşirelikAfyonkarahisar Sağlık Bilimleri ÜniversitesiCerrahi Hastalıklar Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ PAKİZE ÖZYÜREK
- Torakolomber transpediküler vida ile posterior stabilizasyon uygulanan hastalarda cerrahi alan enfeksiyonu gelişiminin prospektif takibi
Prospective follow-up of surgical site infection in patients undergoing posterior stabilization with thoracolumbar transpedicular screw
BURAK EREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NöroşirürjiSağlık BakanlığıBeyin-Sinir ve Omurilik Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FEYZA KARAGÖZ GÜZEY