ER,CR:YSGG lazerin kök kanal tedavisi tekrarına ek olarak kullanımının bakteri eliminasyonuna olan etkisinin in-vitro incelenmesi
In-vitro evaluation of the antibacterial effects of using Er, Cr:YSGG laser as an addition to root canal retreatment
- Tez No: 765865
- Danışmanlar: PROF. DR. MURAT MADEN
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Bakteriler, Dezenfeksiyon, Enterococcus faecalis, Kök kanal tedavisi, Lazer tedavisi, Lazerler, Yeniden tedavi, Bacteria, Disinfection, Enterococcus faecalis, Root canal therapy, Laser therapy, Lasers, Retreatment
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Endodonti Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmamızın amacı Er,Cr:YSGG lazerlerin tekrarlayan kök kanal tedavilerine ek olarak kullanımının bakteri eliminasyonuna olan etkileri in-vitro olarak araştırmaktır. Deneyimizde NaOCl'nin etkisini, lazer dezenfeksiyonun etkisi ile bağımsız olarak karşılaştırılacak ve ekstra bir parametre olarak değerlendirmesi yapılacaktır. Yöntemler: 52 adet yeni çekilmiş, düz ve tek köklü, insan daimî mandibular kanin, birinci ve ikinci premolar dişin kron kısımları su soğutması altında ayrıldı ve kalan kök parçalarının kanal uzunlukları apeks locator cihaz yardımı ile ölçüldü. Köklerin çalışma boyları 12 mm olarak eşitlendikten sonra tüm örnekler ProTaper F2 eğesi ile genişletilerek standardizasyonları sağlandı. Tüm kanallar ProTaper F2 gutta perka ve SealApex kök kanal patı ile dolduruldu. 2 hafta 37o C'de inkübatörde bekledikten sonra ProTaper F2 eğe ile gutta perkalar söküldü. Ardından örnekler sterilize edildi ve E. faecalis ATCC 29212 kültürü (~2,0-2,4x1010 kob/mL) ile enfekte edildi. Dişler rastgele 4 gruba ayrıldı (n=13). Deney gruplarına işlem yapılmadan önce kanallardan kağıt konlar ve H eğe yardımı ile başlangıç örnekleri (S1) toplandı. Grup 1'de F3 eğesi ile şekillendirme yapıldı. Grup 2'de F4 eğesi ile şekillendirme yapıldı. Grup 3'te F3 eğesi ile şekillendirmeyi takiben lazer dezenfeksiyon uygulaması yapıldı. Grup 4'te F4 eğesi ile şekillendirmeyi takiben lazer dezenfeksiyon uygulaması yapıldı. Bu uygulamalardan sonra kanallardan S2 örnekleri toplandı. Tüm örnekler 2 ml %2,5 NaOCl ile irrige edildi ve sonrasında S3 örnekleri toplandı. Elde edilen örneklerin steril serum fizyolojik ile seri dilüsyonları hazırlandı ve kültür sayım yöntemi kullanılarak BHI agar ortamında hücre sayımları yapıldı. Veriler Shapiro-Wilk testi, tek yönlü varyans analizi (ANOVA), tekrarlı ölçümlü varyans analizi, iki yönlü tekrarlı ölçümlü varyans analizi ve Tukey HSD ikili karşılaştırma testi ile incelendi. (p<0,05) Bulgular: Grup içi karşılaştırmada mekanik şekillendirme, Er,Cr:YSGG lazer dezenfeksiyon ve NaOCl irrigasyon uygulamaları bakteri eliminasyonunda ayrı ayrı anlamlı istatistiksel başarı sağladı (p<0,05). Apikal şekillendirmenin bir boy büyütülmesi, ortalama bakteri kolonisi sayısını azaltsa da anlamlı istatistiksel bir fark yaratmadı. (p>0,05) Lazer dezenfeksiyon uygulaması kanal şekillendirilmesi F3 ile yapılan gruplarda bakteri eliminasyonunda istatistiksel olarak anlamlı bir fark yaratmazken, kanal şekillendirmesi F4 ile yapılan gruplarda bakteri eliminasyonuna istatistiksel olarak anlamlı bir katkı yapmış oldu. Kanal şekillendirmesi F3 boyunda yapılan gruplarda NaOCl irrigasyonu, lazere göre daha başarılı bir sonuç verirken, kanal şekillendirmesi F4 boyunda yapılan gruplarda ise lazer uygulaması, NaOCl irrigasyonuna göre daha başarılı bir sonuç verdi. (p<0,05) Sonuçlar: Kök kanal tedavisi tekrarlanan dişlerde apikal şekillendirme boyutunu arttırmak ortalama bakteri eliminasyonunu arttırsa da anlamlı istatistiksel bir fark yaratmamıştır. Er,Cr:YSGG lazer ve NaOCl irrigasyonu kök kanal tedavisi tekrarlanan dişlerde E. faecalis'in eliminasyonunda istatistiksel olarak anlamlı bir başarı sağlamıştır. Mekanik preperasyon, Er,Cr:YSGG lazer dezenfeksiyon ve NaOCl'nin antibakteriyel etkilerini bir arada değerlendirdiğimizde, lazer dezenfeksiyon ve NaOCl ayrı ayrı anlamlı fark yarattığı için, üçlünün bir araya gelmesiyle anlamlı istatistiksel bir fark oluşmamıştır. Bununla beraber sonuçlarımız tekrarlayan kök kanal tedavilerinde dentin duvarlarındaki artıkları uzaklaştırmanın önemini göstermiştir. Araştırmamız kemomekanik şekillendirme sonrasında dentin duvarlarında kalan gutta perka ve patların ölçümünü de yaparak, karşılaştırmalara dahil edecek SEM ya da Mikro-BT çalışmaları ile desteklenmelidir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of our study is to investigate the antibacterial effects of using Er,Cr:YSGG lasers in addition to mechanical preperation on retreatment cases. In this study, the effect of NaOCl will be independently compared with the effect of laser disinfection and evaluated as an extra parameter. Methods: The crowns of 52 newly extracted, straight and single-rooted human permanent mandibular canines, first and second premolars were separated under water cooling, and the canal lengths of the remaining root fragments were measured with the help of the apex locator device. After the working lengths of the roots were set as 12 mm, all samples were enlarged with the ProTaper F2 file and standardization was completed. All canals were obturated with ProTaper F2 gutta percha and SealApex root canal sealer. After 2 weeks in an incubator at 37o C, the gutta-perchas were removed with a ProTaper F2 file. Then all samples were sterilized and infected with a pure culture of E. faecalis ATCC 29212 (~2,0-2,4x1010 CFU/mL). Teeth were randomly divided into 4 experimental groups (n=13). Before the treatment of the experimental groups, initial samples were collected from the canals using paperpoints and H files. In group 1, shaping was completed with the F3 file. In group 2, shaping was completed with the F3 file. In group 3, laser disinfection was applied after shaping with the F3 file. In group 4, laser disinfection was applied after shaping with the F4 file. After these applications, S2 samples were collected from the canals. Then all samples were irrigated with 2 ml of 2.5% NaOCl and then S3 samples were collected. Serial dilutions of the obtained samples were prepared with sterile saline and colony forming units were counted in BHI agar medium using the culture method. Data were analyzed using Shapiro-Wilk test, one-way variance analysis (ANOVA), repeated measure of variance, two-way repeated variance analysis, and Tukey HSD pairwise comparison test (p<0,05). Results: Inter group comparison revealed that, mechanical shaping, Er,Cr:YSGG laser disinfection and NaOCl irrigation applications were all provided statistically significant success in bacterial elimination (p<0,05). Increasing the apical width by one size did not make a significant statistical difference, although it reduced the average number of bacterial colonies. (p>0.05) While laser disinfection did not make a statistically significant difference in bacterial elimination in the groups that were shaped with F3, it made a statistically significant contribution to bacterial elimination in the groups that were shaped with F4. While NaOCl irrigation provided a more successful result than laser in groups that were shaped with F3, laser application provided a more successful result than NaOCl irrigation in groups that were shaped with F4 (p<0,05). Conclusion: Although increasing the apical shaping size increased the mean bacterial elimination, it did not make a significant statistical difference. Er,Cr:YSGG laser and NaOCl irrigation provided a statistically significant success in the elimination of E. faecalis. When we evaluated the antibacterial effects of mechanical preparation, Er,Cr:YSGG laser disinfection and NaOCl together, there was no statistically significant difference with the combination of the three, since laser disinfection and NaOCl made a significant difference separately. However, our results demonstrated the importance of removing debris from the dentinal walls in retreatment cases. Our research should be supported by SEM or Micro-CT studies that will also evaluate the gutta percha and sealer remnants on the dentinal walls after chemomechanical preperation and include the data in the comparisons.
Benzer Tezler
- Kök kanal tedavisinde er,cr:YSGG lazer ile kombine diode lazer kıllanımının antibakteriyel etkinliğinin ve dentin geçirgenliğine olan etkisinin in vitro koşullarda değerlendirilemsi
Evaluation of the bactericidal effect and permeability changes on root dentin after er, cr:YSGG laser and diode laser irradiation
MÜGE YAVAŞ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2016
Diş HekimliğiBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. ŞERİFE ÖZALP
- Süt dişleri kök kanallarında Er, Cr: YSGG lazer uygulamasının ısı, sitotoksisite ve kanal dezenfeksiyonu üzerine etkisinin değişik parametreler kullanılarak incelenmesi
Evaluation of the effects of Er, Cr: YSGG laser usage on thermal changes, cytotoxicity and canal disinfection using different parameters in primary tooth root canals
MEHMET TANRİVER
Doktora
Türkçe
2013
Diş HekimliğiKaradeniz Teknik ÜniversitesiPedodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ADEM KUŞGÖZ
- Kök kanal tedavisinde rinsendonun ve farklı lazer türlerinin smear tabakasına etkilerinin taramalı elektron mikroskobu ile değerlendirilmesi
Effi̇cacy of ri̇nsendo and vari̇ous laser techni̇ques i̇n removi̇ng smear layer i̇n endodonti̇c treatment: A scanni̇ng electron mi̇croscope study
FATMA ÇİÇEKDAĞI
- Eğri kanallarda kök kanal dolgusunun uzaklaştırılmasında farklı uygulamaların etkinliklerinin mikro bilgisayarlı tomografi ile değerlendirilmesi
Micro–computed tomography evaluation of the root canal filling removal using reciprocating single or rotary multi-i̇nstrument systems and supplementary steps in curved canals
GÜLSEN KİRAZ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2018
Diş HekimliğiSüleyman Demirel ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BULEM ÜREYEN KAYA
- Er:YAG, Er,Cr:YSGG lazerlerin ve konvasiyonel tekniğin kök kanallarındaki enterococcus faecalis ve candida albicans üzerine antibakteriyel etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of antibacterial effects of ER:YAG, ER,CR:YSGG lasers and conventional technique on enterococcus faecalis and candida albicans
MEHTAP ZORLU GÖLGE
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2017
Diş HekimliğiGaziantep ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. UĞUR AYDIN