Ülseratif kolit hastalarında serum nötrofil gelatinase ilişkili lipokalin (NGAL) düzeyinin hastalık aktivasyonu ile ilişkisi
The relationship of serum neutrophil gelatinase-related lipocalin (NGAL) level with disease activation in patients with ulcerative colitis
- Tez No: 759888
- Danışmanlar: PROF. DR. BÜLENT KANTARÇEKEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
- Anahtar Kelimeler: C reaktif protein, Crohn hastalığı, Kan sedimentasyonu, Kolit-ülseratif, NGAL, Nötrofil/lenfosit oranı, Trombosit/lenfosit oranı, C reactive protein, Crohn disease, Blood sedimentation, Colitis-ulcerative, NGAL, Neutrophil/lymphocyte ratio, Platelet/lymphocyte ratio
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: İnflamatuar barsak hastalıkları (İBH), gastrointestinal kanalın remisyon ve alevlenmeleriyle seyreden kronik inflamatuar hastalıklardır. Ülseratif Kolit (ÜK) ve Crohn hastalığı (CH) olmak üzere iki ana alt gruba ayrılmaktadır. Ülseratif kolit kolonun kronik, tekrarlayan, kontrolsüz inflamasyonu şeklinde kendini gösteren bir hastalıktır. İBH'da atak sonrası mevcut mukozal iyileşmeyi göstermenin tek mevcut standart yolu endoskopidir, ancak kan da gösterge olabilecek belirteçlere yüksek ihtiyaç vardır. Çalışmamızdaki amaç; Klinik, laboratuvar ve endoskopik olarak aktif ÜK hastalarında serum Nötrofil Gelatinase İlişkili Lipokalin (NGAL) düzeyinin saptanması ve bu hastaların remisyonda olan ÜK hastaları ve normal bireyler ile karşılaştırmaktır. Gereç-Yöntem: Bu çalışmada KSÜ Tıp Fakültesi Hastanesi Gastroenteroloji polikliniğine ÜK kontrol muayenesi ve atak ile başvuran hastalar değerlendirildi. Truelove Witts kriterlerine göre klinik olarak atakta olan 27 ÜK hastası, remisyonda olan 27 ÜK hastası ve 26 kontrol grubu değerlendirildi. Bu hastaların demografik ve laboratuvar verileri ile serum NGAL düzeyleri kaydedildi. Bulgular: Çalışmamamız da yapılan laboratuvar sonuçları incelendiğinde beyaz küre, nötrofil, eritrosit sedimentasyon hızı (ESH), C reaktif protein (CRP), Nötrofil/Lenfosit oranı (NLO), Platelet/Lenfosit oranı (PLO), hemoglobin ve lenfosit değerlerinde gruplar arası istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p değerleri sırasıyla 0,023, 0,002, <0.001, <0,001, <0,001, 0,001, 0,001, 0,004). NGAL düzeyi incelendiğinde aktif hastalarda kontrol ve remisyon grubuna göre ortalama değer olarak yüksek gözlense de bu farklılık istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p:0,656). NGAL değerleri ile diğer laboratuvar parametreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyon gözlenmedi. NLO ve PLO tanı ve tedavi etkinliği açısından anlamlı bulundu. Yapılan ROC analizinde NGAL tanısal performans göstermezken ESH, CRP, NLO ve PLO kontrol grubuna göre aktif hasta olma açısından tanısal performansa sahipti. NLO için kesim noktası 2,1 ve PLO için kesim noktası 114,29 olarak saptandı. ESH, NLO ve PLO kontrol grubuna göre remisyon hastalarında tedavi etkinliği açısından tanısal performans gösterdi. NLO için kesim noktası 1,63 ve PLO için kesim noktası 114,29 olarak saptandı. ESH, NLO ve CRP remisyon grubu ve aktif grup karşılaştırıldığında takip açısından tanısal performans gösterdi. NLO için kesim noktası 2,24 olarak saptandı. Sonuç: Çalışma sonucumuza göre NLO ve PLO değerleri kontrol grubu ile ÜK hastalarını ayırt etmekte biyolojik belirteç olarak kullanılabilir olduğunu ancak serum NGAL için daha büyük hasta popülasyonları ile çalışmalara ihtiyaç duyulduğunu gösterdi.
Özet (Çeviri)
Purpose: Inflammatory bowel diseases (IBD) are chronic inflammatory diseases of the gastrointestinal tract that progress with remissions and exacerbations. It is divided into two main subgroups: Ulcerative Colitis (UC) and Crohn's disease (CH). Ulcerative colitis is a disease that manifests itself as chronic, recurrent, uncontrolled inflammation of the colon. Endoscopy is the only current standard way of demonstrating mucosal healing after an attack in IBD, but there is a high need for markers that can be indicative in blood. The purpose of our study; To determine the serum Neutrophil Gelatinase-Associated Lipocalin (NGAL) level in clinically, laboratory and endoscopically active UC patients and to compare these patients with UC patients in remission and normal individuals. Materials-Methods: In this study, patients who applied to KSU Medical Faculty Hospital Gastroenterology outpatient clinic with UC control examination and exacerbation were evaluated. According to the Truelove Witts criteria, 27 patients with clinically relapsed UC, 27 patients with remission and 26 controls were evaluated. Demographic and laboratory data and serum NGAL levels of these patients were recorded. Results: When the laboratory results in our study were examined, there were statistically significant intergroup values for white blood cell, neutrophil, erythrocyte sedimentation rate (ESR), C-reactive protein (CRP), Neutrophil/Lymphocyte ratio (NLR), Platelet/Lymphocyte ratio (PLR), hemoglobin and lymphocyte values. A significant difference was found respectively (p values 0.023, 0.002, <0.001, <0.001, <0.001, 0.001, 0.001, 0.004). When the NGAL level was examined, although the mean value was observed to be higher in active patients compared to the control and remission groups, this difference was not found to be statistically significant (p:0.656). No statistically significant correlation was observed between NGAL values and other laboratory parameters. NLR and PLR were found to be significant in terms of diagnosis and treatment efficiency. While NGAL did not show diagnostic performance in the ROC analysis, ESR, CRP, NLR and PLR had diagnostic performance in terms of being an active patient compared to the control group. The cut-off point for NLR was 2.1, and the cut-off point for PLR was 114.29. ESR, NLR and PLR showed diagnostic performance in terms of treatment efficacy in remission patients compared to the control group. The cut-off point for NLR was determined as 1.63 and for PLR as 114.29. ESR, NLR and CRP showed diagnostic performance in terms of follow-up when the remission group and the active group were compared. The cut-off point for NLR was determined as 2.24. Conclusion: According to our study results, NLR and PLR values have shown that they can be used as biomarkers to distinguish between control group and UC patients, but studies with larger patient populations are needed for serum NGAL.
Benzer Tezler
- Ülseratif kolit hastalarında NGAL ile S100A12 kan seviyelerinin hastalık aktivitesi ile olan ilişkisi
The relationship of NGAL and S100A12 blood levels with disease activity in ulcerative colitis pati̇ents
ORHAN ÇİÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH KAMIŞ
- Evaluation of fecal NGAL levels in childhood inflammatory bowel diseases
Çocukluk çağı inflamatuvar barsak hastalıklarında fekal NGAL düzeylerinin değerlendirilmesi
AYŞENUR KARDAŞ YILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NAFİYE URGANCI
- Ülseratif kolit hastalarında hastalığın klinik ve endoskopik aktivite indekslerinin şiddetini belirlemede CRP/albümin oranı ile ilişkisi
The role of the CRP/albumin ratio in evaluating the severity of clinical and endoscopic activity indices in ulcerative colitis
İNCİLAY KIVILCIM DURGUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
GastroenterolojiÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAVUZ BEYAZIT
- Ülseratif kolit hastalarında pentraxin-3 düzeylerinin klinik, laboratuvar ve endoskopik parametreler ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between pentraxin-3 levels to the clinical, laboratory and endoscopi̇c parameters in patients with ulcerative colitis
BARBAROS BAŞBUĞ
- Ülseratif kolit hastalarının serum periostin düzeyinin aktivite ile ilişkisi
Relationship between serum periostin level and diseaseactivity in ulcerative colitis patients
BARIŞ CAN ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM GÜNEY