Geri Dön

Çocuk yoğun bakım ünitesinde izlenen travma hastalarında akut travmatik koagülopatinin değerlendirilmesi

Evaluation of acute traumatic coagulopathy in trauma patients followed in the child i̇ntensive care unit

PDF İndir

  1. Tez No: 757398
  2. Yazar: YAVUZ SELİM AYHAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ALİ ERTUĞ ARSLANKÖYLÜ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Akut travmatik koagülopati, Koagülopati, Transfüzyon, Travma, Kan transfüzyonu, Koagülantlar, Yaralar ve yaralanmalar, Yoğun bakım üniteleri, Yoğun bakım üniteleri-pediyatrik, Çocuklar, Blood transfusion, Coagulants, Wounds and injuries, Intensive care units, Intensive care units-pediatric, Children
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Akut travmatik koagülopati hakkında son yıllarda literatürde çokca söz edilmektedir ancak kesin bir tanı kriteri yoktur ve çocuk hastalar için veriler eksiktir. Bu çalışma, Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi'nde, 10/10/2016 – 01/01/2021 tarihleri arasında travma nedeniyle çocuk yoğun bakım servisinde izlenen çocuk hastalarda akut travmatik koagülopati ile cinsiyet, yaş, yaralanma türü, yaralanma mekanizması, yaralanan bölge, akut kanama varlığı, kan ürünü transfüzyon öyküsü, koagülasyon parametreleri, hemogram değerleri (hemoglobin, platelet sayısı), GKS (Glaskow Koma Skoru), ISS (Yaralanma Şiddet Skoru), PTS (Pediatrik Travma Skoru), PIM2 (Pediatrik Mortalite İndeksi 2), PELOD (Pediatrik Lojistik Organ Disfonksiyonu ) ve hastane yatış sürelerini araştırmayı amaçladık. Akut Travmatik Koagülopati kabul kriteri olarak literatürdeki çalışmalara uygun olarak INR>1,2, Platelet<100.000/μL, aPTT> 35 saniye, PT>14,5 saniye, Fibrinojen <170 mg/dL olarak tanımlandı. Çalışmaya çocuk yoğun bakım ünitesine beş yıllık süreçte travma nedeni ile yatırılan 300 olgudan dosyasına ulaşılabilen toplam 282 hasta dahil edildi. 282 hastanın 196'sı erkek, 86'sı kadın idi. Verileri tam olan 211 hasta akut travmatik koagülopati olan ve olmayan olarak gruplandırıldı. 141 hastada, hastaların %66,8'inde akut travmatik koagülopati olduğu gözlemlendi. En sık rastlanan yaralanma mekanizmasının %47,5 ile motorlu taşıt ve %41,8 ile de düşme olduğu saptandı. En sık rastlanan yaralanma türü %41,8 ile izole kafa travması olarak saptandı. Akut travmatik koagülopati olan grupta, akut travmatik koagülopati olmayan gruba göre istatistik anlamlı olarak daha yüksek oranda kafa travması ve künt yaralanma olduğu saptanmıştır. Sonuç olarak çocuk yoğun bakım ünitesine travma nedeniyle yatırılan hastaların büyük kısmında akut travmatik koagülopati görülmektedir. Akut travmatik koagülopati varlığı mortalite ve prognoz üzerinde anlamlı derecede etkilidir.

Özet (Çeviri)

Evaluation of Acute Traumatic Coagulopathy In Trauma Patients Followed In The Child İntensive Care Unit In recent years acute traumatic coagulopathy have been being immensely mentioned in literary; however, there are not any exact diagnosis criteria and data is insufficient for pediatric patients. In this study which was conducted in Mersin University Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Pediatric Intensive Care Unit, between 10/10/2016 – 01/01/2021, it is aimed that to analyze the patients' gender, age, type of injury, mechanism of injury, injured area, presence of acute bleeding, history of blood product transfusion, coagulation parameters, hemogram values, GCS (Glaskow Coma Score), ISS (Injury Severity Score), PTS (Pediatric Trauma Score) PIM2 (Pediatric Index Of Mortality 2), PELOD (Pediatric Logistic Organ Dysfunction) and hospitalization time who were observed in the intensive care unit due to trauma. The literary was reviewed as the acceptance criteria of acute traumatic coagulopathy and it was defined as inr>1,2, platelet<100.000, aptt>35 seconds, pt>14,5 seconds, fibrinogen <170 mg/dL. Out of 300 patients hospitalized in the pediatric intensive care unit due to trauma over a five year period, a total of 282 patients, whose files could be accessed, were admitted to this study. 211 patients whose data was complete, categorized by whether they have coagulopathy or not. In 141 patients it was observed that 66,8% of them have acute traumatic coagulopathy. It is detected that the most encountered two injury mechanisms are motor vehicle and falling down whose rates are 47,5% and 41,8% respectively. Head trauma and blunt injury were found to be statistically relatively higher in the group with acute traumatic coagulopathy compared to the group without acute traumatic coagulopathy. As a result; acute traumatic coagulopathy is seen in the majority of patients who hospitalized in the pediatric intensive care unit due to trauma. The presence of acute traumatic coagulopathy has a substantial effect on mortality and prognosis. Key Words Acute traumatic coagulopathy; Coagulation; Transfusion; Trauma.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    574586

    AKUT NON-TRAVMATİK VE NON-OPERE TRAVMATİK ENSEFALOPATİ HASTALARINDA UZUN SÜRELİ EEG MONİTORİZASYONU

    CONTINUOUS EEG MONITORING IN CASES WITH ACUTE NON-TRAUMATIC OR NON-OPERE TRAUMATIC ENSEFALOPATHY

    ÖZLEM ÖZDEMİR BALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. SARENUR GÖKBEN

  2. Tez No

    627950

    Çocuk yoğun bakım servisinde solunum sıkıntısı ve yetmezliği nedeniyle yüksek akışlı nazal kanül ile oksijen tedavisi alan olgularda tedavi başarısızlığına neden olan faktörlerin belirlenmesi

    In the pediatric intensive care unit, determination of factors causing therapy failure in patients who treated with high flow nasal cannula for respiratory distress and failure

    DERŞAN ONUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RANA İŞGÜDER

  3. Tez No

    816593

    Çocuk acil servisi hastalarında hastane yatışlarının tahmininde PEWS, POPS ve ED-PEWS skorlamalarının etkinliğinin karşılaştırılması

    Comparison of the effectiveness of PEWS, POPS and ED-PEWS scoring in predicting hospitalisations in paediatric emergency department patients

    RAMAZAN TALŞİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖVGÜ BÜKE

  4. Tez No

    963402

    Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde 1 Şubat 2024 - 31 Ocak 2025 tarihleri arasında mekanik ventilasyon uygulanan hastaların endikasyonları, izlemi, komplikasyon ve sonuçları

    Ankara University Faculty of Medicine Paediatric Intensive Care unit 1 February 2024 - indications, monitoring, complications and outcomes of patients undergoing mechanical ventilation between 31 January 2025

    FATMA DURMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TANIL KENDİRLİ

  5. Tez No

    236349

    2006-2008 yılları arasında Ç.Ü.T.F. Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi'nde akut respiratuar distres sendromu (ARDS)) tanısı ile izlenen hastaların değerlendirilmesi

    Evaluation of paediatric patients with acute respiratory distress syndrome (ARDS) In Paediatric Intensive Care Unit,C.U.T.F., between 2006-2008

    SABRİYE MÜGE KESGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. R.DİNÇER YILDIZDAŞ

Geri Dön