Polikistik over hastalarında oosit ve embriyo gelişiminin değerlendirilmesi
Evaluation of oocyte and embryo development in patients with polycystic ovary
- Tez No: 756264
- Danışmanlar: PROF. DR. TÜLAY İREZ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Histoloji ve Embriyoloji, Histology and Embryology
- Anahtar Kelimeler: Embriyo, Embriyo gelişimi, Meni, Oositler, Polikistik over sendromu, Sperm, Embryo, Embryonic development, Semen, Oocytes, Polycystic ovary syndrome, Spermatozoa
- Yıl: 2021
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Yeni Yüzyıl Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Histoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
PKOS, ovulasyon dönemine giren kadınlarda menstrüel düzensizlik, hirsutizm, hiperandrojenizm ve aşırı androjen üretimine bağlı etiyolojisi hakkında netlik olmayan, metobolik sendromla ilişkisi olduğunda uzun dönem riskleri taşıyan hormanal bir bozukluktur. Bu çalışmanın amacı PKOS hastalarının değerlendirilmesi ve bu hasta gruplarında hem oosit hem de embriyo gelişiminin IVF sonuçlarına etkisini araştırmaktır. 2020 yılında merkeze başvuran normal kontrol (115), PKOS (31) tanısı koyulmuş ve eşlerinde erkek faktörü bulunan PKOS tanısı koyulmuş (41) olmak üzere toplamda 187 kişi çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmada kontrol grubu olarak açıklanamayan infertiliteli hastalar kullanılmıştır. Başka herhangi bir sistemik hastalığı olmayan 20 yaş üstündeki ve 40 yaş altındaki ve eşlerinde erkek faktörü bulunmayan (normal semen analizi bulguları) ve bulunan kadınlar çalışmada değerlendirilmiştir. Kadın ve erkek yaşı, Toplam ünite, Vücut Kitle İndeksleri, E2, FSH, LH, AMH, Inh B, HCG günü E2 ve AFS değerlendirmeye tabi tutulmuştur. Erkek faktörünün olmadığını ve olduğunu gösteren PKOS hastalarının AMH seviyesi normal olgulara göre 2 kat daha fazladır. Erkek faktörünün olmadığı PKOS'lu hastalarda Toplam oosit sayısı anlamlı oranda (P<0,05) yüksek bulunmasına rağmen yüksek GV ve Dejenere oosit bulguları da olması söz konusu literatürü destekler niteliktedir. Ek olarak erkek faktörünün olduğu PKOS'li hastalarda diğer gruba göre Toplam oosit sayısı, granüllü oosit, GV ve dejenere oranı anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Erkek faktörünün olmadığını ve olduğunu gösteren PKOS hastaları ve kontrol grubuna göre anlamlı şekilde farklı değildir. Erkek faktörünün olmadığı PKOS'li hastalarda diğer gruba göre Toplam oosit sayısı, GV ve dejenere oranı anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Erkek faktörünün olduğu PKOS'li hastalarda diğer gruba göre Toplam oosit sayısı, granüllü oosit, GV ve dejenere oranı anlamlı düzeyde yüksek bulunmuştur. Erkek faktörünün olduğu PKOS'lu hastalarda embriyo gelişimi diğer gruplara göre anlamlı şekilde düşüktür. Diğer gruplar olan normal kontrol grubu PKOS'lu hastalarda embriyo gelişimi anlamlı şekilde farklı değildir. Ek olarak gruplar arasında fertilizasyon, pronukleus düzeyi farklı bulunmamıştır. Erkek faktörünün olduğu PKOS'li hastalarda diğer gruba göre inhibin B düzeyi anlamlı şekilde yüksektir. LH düzeyi her iki PKOS grubunun açıklanamayan infertiliteli hastalara göre anlamlı şekilde farklı bulunmamıştır. Ancak, VKI, literatür ile uyumlu olarak PKOS'li hastalarda daha yüksek ortalamaya sahiptir.
Özet (Çeviri)
Infertility is the condition of not achieving pregnancy despite having regular and unprotected sexual intercourse for at least one year. In the etiology of infertility; the male and/or female factor plays a role in unexplained infertility. In infertility, female factors can be examined as age, cervical, uterine, tubal, ovarian, peritoneal and immunological factors. Among these factors are patients with polycystic ovary syndrome (PCOS). PCOS is a hormonal disorder that carries long-term risks when associated with metabolic syndrome, the etiology of which is unclear due to menstrual irregularity, hirsutism, hyperandrogenism and excessive androgen production in women who have entered the ovulation period. The aim of this study is to evaluate PCOS patients and to investigate the effects of both oocyte and embryo development on IVF outcomes in these patient groups. A total of 187 people, including normal control (115), PCOS (31) who applied to the center in 2020, and diagnosed with PCOS with male factor in their spouses (41), were included in the study. Patients with unexplained infertility were used as the control group in the study. Women over 20 years of age and younger than 40 years of age, who do not have any other systemic disease, and whose spouses do not have a male factor (normal semen analysis) were evaluated in the study. Male and female age, Total units, Body Mass Indexes, E2, FSH, LH, AMH, Inh B, HCG day E2 and AFS were evaluated. The AMH level of PCOS patients showing the absence and presence of male factor is 2 times higher than normal cases. Although the Total oocyte count was found to be significantly higher (P<0.05) in PCOS patients without male factor, the presence of high GV and degenerated embryo findings also supports the literature in question. In addition, the total number of oocytes, granular oocytes, GV, and degenerated rates were found to be significantly higher in patients with PCOS with male factor compared to the other group. It is not significantly different from PCOS patients and the control group, showing the absence and presence of the male factor. The total number of oocytes, GV and degenerate rates were found to be significantly higher in PCOS patients without male factor compared to the other group. In PCOS patients with male factor, the total number of oocytes, granular oocytes, GV and degenerated rates were found to be significantly higher than the other group. Embryo development is significantly lower in PCOS patients with male factor compared to other groups. Embryo development does not differ significantly in patients with PCOS, the other groups, the normal control group. In addition, fertilization and pronucleus level did not differ between the groups. Inhibin B level is significantly higher in PCOS patients with male factor compared to the other group. The LH level does not differ significantly from the patients with unexplained infertility of both PCOS groups. However, BMI has a higher mean in patients with PCOS, consistent with the literature.
Benzer Tezler
- Polikistik over sendromlu şişman ve şişman olmayan kadınların oosit morfolojisi ve embriyo gelişiminin karşılaştırılması
Comparison of oocyte morphology and embryo development for overweight and non-overweight women with PCOS
CANER KARAOĞUL
Yüksek Lisans
Türkçe
2011
Histoloji ve EmbriyolojiFırat ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENVER OZAN
- Polikistik over sendromlu (PKOS) hastalarda hormonal parametrelere bağlı olarak embriyo gelişiminin incelenmesi
Investigation of embryo development according to hormonal parameters in patients with polycistically over syndrome (PCOS)
TUĞBA ELGÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Histoloji ve EmbriyolojiBiruni ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLAY İREZ
- Polikistik over sendromlu hastalarda yaşın ve BMI'nın fertilizasyon, embriyo gelişimi, endometrium kalınlığı ve implantasyon oranı ile ilişkisi
The effect of the age and the BMI on the fertilization rate, the embryo development, the endometrial thickness and the implantation rate of the patients with PCOS (Above and below the age of 35 years)
HATİCE ASLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
BiyolojiMaltepe ÜniversitesiKlinik Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜMİT ÖZEKİCİ
- Polikistik over sendromlu hastalarda serum hormon değerleri ve endometrium kalınlığının taze ve dondurulmuş-çözülmüş embriyo canlılığı ve gebelik üzerine etkisi
The effect of serum hormone values and endometrium thickness on fresh and frozen solved embrio vitality and pregnancy in patients with polycycstic over syndrome
BARIŞHAN ÖZDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Histoloji ve EmbriyolojiBiruni ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TÜLAY İREZ
- Polikistik over sendromlu hastalarda in-vitro maturasyon ,vitrifikasyon ve dondurma-çözme kombinasyonunun başarılı implantasyon oranına etkisi
The effects of the combinations of in-vitro maturation,vitrification and cryo-thawed methods on successful implantation rates in pcos patients
EBRU ALÇOLAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2010
Histoloji ve EmbriyolojiCumhuriyet ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. H. ERAY BULUT