Geri Dön

Makrozomik yenidoğanlardaki fiziksel doğum travmalarının retrospektif olarak incelenmesi

Retrospective evaluation of physical birth trauma in macrosomic newborn

PDF İndir

  1. Tez No: 754115
  2. Yazar: ULAŞ AKÇAY
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İLKE MUNGAN AKIN, UZMAN FUNDA YAVANOĞLU ATAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: makrozomi, doğum travması, yenidoğan, Bebek-yenidoğmuş, Bebekler, Doğum yaralanmaları, Retrospektif çalışmalar, Yaralar ve yaralanmalar, macrosomia, birth trauma, newborn, Infant-newborn, Infant, Birth injuries, Retrospective studies, Wounds and injuries
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Makrozomi, olağandan büyük yenidoğanı ifade eder ve tanımı kaynaklar arası değişiklik gösterir. Makrozomi tanımında 4000 gr kabul gören bir eşik değerdir. Makrozomi durumu hem anne hem bebek için pek çok risk ortaya çıkarır bunlar içinde en önemlilerden biri doğum travmasıdır. Bu çalışmada, üçüncü düzey bir sağlık kuruluşu olan hastanemizde makrozomi prevalansı, maternal faktörlerle ilişkisinin yanı sıra makrozomik bebeklerde doğum travması insidansı ve tiplerini ortaya koymayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde Ocak 2018 - Ağustos 2022 tarihleri arasında doğan tüm yenidoğanların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bu bebekler arasından çalışmaya dahil edilme kriterlerine uygun olanlar seçildi. Çalışmaya dahil edilen hastaların annelerinin verileri (yaşları, pariteleri, milliyetleri, daha önce makrozomik bebek doğurma öykülerinin varlığı, kronik hastalıkları, OGTT ve sonuçları), makrozominin beklenip beklenmediği, bebeklerin doğum şekli, vücut ağırlıkları, boy, baş çevresi, beden kitle indeksi, ponderal indeks, APGAR skorları, doğum travmaları, varsa yatış nedenleri kaydedildi. Veriler IBM-SPSS Statistics v.22 © kullanılarak analiz edildi. Çalışmada istatistiksel anlamlılık düzeyi 0,05 olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Toplam doğan bebek sayısı 20679, makrozomik canlı yenidoğan sayısı 1164 olarak saptandı, makrozomik bebekler tüm yenidoğanların %5,6'sını oluşturmaktaydı. Dışlama kriterleri sonrası kalan 1141 hasta değerlendirildi. Ortalama ağırlık 4227 gr, ortalama boy 53,3 cm, ortalama baş çevresi 36,3 cm olarak görüldü. 78 hastada doğum travması tespit edildi. Bunların %38,5'inde klavikula kırığı, %25,6'sınde kaput suksadenum, %11,5'inde sefal hematom mevcuttu. Doğum travması normal spontan vajinal yolla doğan hastalarda daha fazlaydı (p<0,05). Sadece normal doğumla doğan hastalar değerlendirildiğinde doğum travması olanların vücut ağırlığı ortalaması anlamlı olarak daha yüksekti (p<0,05). 158 hastada (%15,7) YDYBÜ yatışı mevcuttu. En sık yatış nedenleri sarılık (%30,3) ve ardından solunum problemleri (%25,9) idi. Sonuç: Makrozomik yenidoğanlarda doğum travması normal popülasyondan daha sık görülür, bunların büyük bir kısmını kemik doku yaralanmaları ve ekstrakraniyal travmalar oluşturur. Vajinal doğum ile doğan bebeklerde doğum travması abdominal doğum ile doğanlara göre daha sık görülmektedir.

Özet (Çeviri)

Objective: Macrosomia is used to describe a newborn who is much larger than an average sized newborn. A fetus larger than 4000 g is the general consideration for macrosomia. Macrosomia is associated with an increased risk of several complications for the mother and the fetus, and birth trauma is one of them. In this study, we aimed to determine the macrosomia prevalence, associated maternal factors, birth trauma incidence and types at a tertiary referral hospital in Turkey. Material and Method: The records of all newborns born between January 2018 and August 2022 in the Umraniye Training and Research Hospital Gynecology and Obstetrics Clinic were retrospectively reviewed. Among these babies, those who met the inclusion criteria were selected. The data of the mothers of the patients included in the study (age, parity, nationality, presence of previous macrosomic baby delivery, chronic diseases, OGTT and results), whether macrosomia is expected or not, delivery type of babies, body weight, height, head circumference, body mass index, ponderal index, APGAR scores, birth traumas, and hospitalization reasons, if any were recorded. Data were analyzed using IBM-SPSS Statistics v.22©. The statistical significance level was accepted as 0.05 in the study. Results: The total number of born infants during the study period was 20679 and the number of macrosomic live newborns was 1164, macrosomic ones constituted 5.6% of all newborns. The remaining 1141 patients after the exclusion criteria were evaluated. Average weight was 4227 g, average height was 53.3 cm, and average head circumference was 36.3 cm. Birth trauma was detected in 78 patients. Of these, 38.5% had clavicle fracture, 25.6% had caput succadenum, and 11.5% had cephalohematoma. Birth trauma was higher in patients born by normal spontaneous vaginal delivery (p<0.05). When only the patients born with normal delivery were evaluated, the mean body weight of those with birth trauma was significantly higher (p<0.05). There were 158 patients (15.7%) who were hospitalized in the NICU. The most common reasons for hospitalization were jaundice (30.3%), followed by respiratory problems (25.9%). Conclusion: Birth trauma is more common in macrosomic newborns than in the normal population, and most of them are bone tissue injuries and extracranial traumas. Birth trauma is more common in babies born by vaginal delivery than those born by abdominal delivery.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    607118

    Neonatal antropometrik ölçümler ve buna etki eden faktörler

    Neonatal anthropometric measurements and affecting factors

    DUYGU VURALLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    AnatomiÇukurova Üniversitesi

    Anatomi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET HİLMİ YÜCEL

  2. Tez No

    384542

    Annelerinde gestasyonel diyabet tanısı olan yenidoğanların değerlendirilmesi

    Evaluation the infant of gestational diabetic mother

    ESMA GÖKÇEN SARAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAbant İzzet Baysal Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SEVİL BİLİR GÖKSÜGÜR

  3. Tez No

    835634

    Makrozomik yenidoğan bebeklerin erken dönem mortalite ve morbidite analizi

    Başlık çevirisi yok

    DEMET TOSUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZGÜL SALİHOĞLU

  4. Tez No

    156838

    Patolojik ve normal gebeliklerde yenidoğanların umblikal arter, venlerinde leptin ve çinko düzeylerinin araştırılması

    Investigation of newborn umblical arterial and venous leptin and zinc levels in pathological and normal pregnancies

    SAADET PİLTEN GÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    BiyokimyaFırat Üniversitesi

    Biyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. SÜLEYMAN AYDIN

  5. Tez No

    707091

    Antenatal bakım almayan suriyeli sığınmacı gebelerin maternal ve neonatal sonuçlarının değerlendirilmesi

    Evaluation of maternal and neonatal outcomes of pregnant syrian refugees who didn't get antenatal care

    DİLEK MENEKŞE BEŞER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    UZMAN BANU SEVEN

    PROF. DR. TUNCAY KÜÇÜKÖZKAN

Geri Dön