Geri Dön

IVF yapılan polikistik over sendromlu hastalarda foliküler sıvıdaki anti-müllerian hormon, lipit profili ve oksidatif stres parametrelerinin, oosit, embriyo kalitesi ve gebelik ile ilişkisi

The correlation between follicular fluid anti-mullerian hormone, oxydative stress parameters, lipid profile levels and oocyte quality, embryo quality, pregnancy rates among women witf pcos undergoing IVF treatment

  1. Tez No: 752167
  2. Yazar: ÜMİT DOĞAN ÇELİK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ERDEM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: IVF, PKOS, folikül sıvısı, AMH, TAS, TOS, OSİ, HDL, LDL, trigliserit, total kolesterol, lipit profili, oosit kalitesi, embriyo kalitesi, Antimüllerian hormon, Embriyo, Fertilizasyon-in vitro, Foliküler sıvı, Gebelik, Lipidler, Oksidatif stres, Oositler, Polikistik over sendromu, IVF, PCOS, follicular fluid, AMH, TAC, TOC, OSI, HDL, LDL, triglyceride, total cholesterol, lipid profile, oocyte quality, embryo quality, Antimullerian hormone, Embryo, Fertilization-in vitro, Pregnancy, Lipids, Oxidative stress, Oocytes, Polycystic ovary syndrome
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Çalışmamızın amacı IVF tedavisi gören PKOS'lu hastalarda ve kontrol grubunda, yumurta toplama günü alınan folikül sıvılarında AMH, TAS, TOS ve lipit profili (HDL, LDL, trigliserit, total kolesterol) düzeylerinin oosit, embriyo kalitesi ve klinik gebelik sonuçları ile ilişkisinin ortaya konmasıdır. Prospektif ve tek merkezli olarak planlanan bu çalışmaya, Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Yardımcı Üreme Teknikleri Merkezi'nde Mart 2022 ve Temmuz 2022 tarihleri arasında IVF tedavisi gören 20-40 yaş arası, 40 adet PKOS, 40 adet PKOS olmayan toplam 80 infertil kadın hasta dahil edildi. Erkek faktörü, Hipo-hipertiroidi, hiperprolaktinemi, adrenal disfonksiyon gibi diğer infertilite sebeplerine sahip hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Hastalar Rotterdam tanı kriterlerine göre PKOS veya PKOS olmayan olarak sınıflandırılarak, yaş, VKİ, infertilite tipi gibi demografik verilerin yanında yumurta toplama günü alınan folikül sıvılarından çalışılan AMH, TAS, TOS, OSİ ve lipit profili parametreleri kullanıldı. Ardından bu parametrelerle oosit kalitesi, embriyo kalitesi ve klinik gebelik sonuçları arasındaki ilişki incelendi. PKOS grubundan toplanan toplam oosit, M2 oosit ve 2 PN sayılarının, kontrol grubundan toplanan oosit, M2 oosit ve 2 PN sayılarına göre anlamlı derecede yüksek olduğu görülmüştür (p<0.001, p<0.001, p<0.001). PKOS grubunda matürasyon oranının kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük olduğu belirlenmiştir (p= 0.049). Her iki gruptaki fertilizasyon oranları arasında anlamlı fark tespit edilmemiştir (p> 0.05). Her iki grup arasında AMH düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p> 0.05). PKOS grubunda folikül sıvısındaki HDL ve LDL değerlerinin, kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük olduğu görülmüştür (p= 0.011, p< 0.001). PKOS grubunda folikül sıvısındaki TOS düzeylerinin ve OSİ değerlerinin, kontrol grubuna göre anlamlı ölçüde düşük olduğu saptanmıştır (p= 0.020, p= 0.021). PKOS grubunda folikül sıvısındaki TAS düzeylerinin, kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek olduğu tespit edilmiştir (p= 0.006). Her iki grup arasında total kolesterol ve trigliserit değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0.05). PKOS grubunda klinik gebelik elde etme oranı, kontrol grubuna göre anlamlı olarak daha yüksektir (p=0.019). Her iki grubun embriyo kaliteleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p> 0.05). Kontrol grubunda, embriyo kalitelerine göre HDL, LDL, total kolesterol, trigliserit, AMH, toplam oosit sayısı, toplam M2 oosit sayısı, 2 PN sayısı, TOS, TAS, OSİ değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0.05). PKOS grubunda folikül sıvısındaki düşük HDL, AMH, TOS ve OSİ seviyeleri, iyi embriyo kalitesiyle ilişkilidir (p=0.049, p= 0.027, p= 0.016, p= 0.022). PKOS grubunda, embriyo kalitelerine göre LDL, total kolesterol, trigliserit, toplam oosit sayısı, toplam M2 oosit sayısı, 2 PN sayısı ve TAS değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0.05). Kontrol grubunda, hastaların klinik gebelik sonuçlarına göre folikül sıvısında HDL, LDL, total kolesterol, trigliserit, AMH, toplam oosit sayısı, toplam m2 oosit sayısı, 2 PN sayısı, TOS, TAS, OSİ değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0.05). PKOS grubunda klinik gebelik elde eden hastaların folikül sıvısı TAS düzeylerinin, klinik gebelik elde edemeyen hastalara göre daha yüksek olduğu tespit edilmiştir (p=0.036). PKOS grubunda, klinik gebelik sonuçlarına göre folikül sıvısında HDL, LDL, total kolesterol, trigliserit, AMH, toplam oosit sayısı, toplam M2 oosit sayısı, 2 PN sayısı, TOS, OSİ değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p>0.05).

Özet (Çeviri)

The aim of our study is to reveal the correlation between follicular fluid AMH, TAC, TOC, HDL, LDL, triglyceride, total cholesterol levels on the day of OPU and oocyte quality, embryo quality, clinical pregnancy rates among women with PCOS undergoing IVF treatment. The study is planned as a prospective and single-center study. This study included 40 PCOS and 40 non-PCOS infertile women aged 20-40 years who underwent IVF treatment at Gazi University Hospital Assisted Reproductive Techniques Center in March 2022 to July 2022. Women, who have other causes of infertility such as male factor, hypo-hyperthyroidism, hyperprolactinemia and adrenal dysfunction, were not included in. Women were classified as PCOS or non-PCOS according to Rotterdam criteria. Follicular fluid AMH, TAC, TOC, HDL, LDL, triglyceride, total cholesterol levels on the day of OPU and demographic data such as age, BMI, infertility types were used. Then, the relationship between the follicular fluid parameters and oocyte quality, embryo quality, clinical pregnancy outcomes was examined. It was observed that the total number of oocytes, M2 oocytes and 2 PN collected from the PCOS group was significantly higher than the number of oocytes, M2 oocytes and 2 PN collected from the control group (p<0.001, p<0.001, p<0.001). It was determined that the maturation rate in the PCOS group was significantly lower than in the control group (p= 0.049). There was no significant difference between fertilization rates in both groups (p> 0.05) There was no statistically significant difference in follicular fluid AMH levels between the two groups (p>0.05) HDL and LDL values in the follicular fluid were found to be significantly lower in the PCOS group compared to the control group (p= 0.011, p< 0.001). It was determined that TOC levels in the follicular fluid and OSI values in the PCOS group were significantly lower than the control group (p= 0.020, p= 0.021). TAC levels in the follicular fluid were found to be significantly higher in the PCOS group than in the control group (p= 0.006). There was no statistically significant difference between total cholesterol and triglyceride values in both groups (p>0.05). Clinical pregnancy rate in the PCOS group was significantly higher than the control group (p=0.019). There was no statistically significant difference between the embryo quality of both groups (p> 0.05) In the control group, no statistically significant differences were found between HDL, LDL, total cholesterol, triglyceride, AMH, total oocyte count, total M2 oocyte count, 2 PN count, TOC, TAC, OSI values according to embryo quality (p>0.05). In the PCOS group, low levels of follicular fluid HDL, AMH, TOC and OSI were associated with good embryo quality (p=0.049, p= 0.027, p= 0.016, p= 0.022). In the PCOS group, there was no statistically significant difference between LDL, total cholesterol, triglyceride, total oocyte count, total M2 oocyte count, 2 PN count and TAC values according to embryo quality (p>0.05). According to the clinical pregnancy results of the patients in the control group, no statistically significant difference was found between HDL, LDL, total cholesterol, triglyceride, AMH, total oocytes count, total m2 oocytes count, 2 PN counts, TOC, TAC, OSI values in the follicular fluid (p> 0.05) Follicular fluid TAC levels of the patients who achieved clinical pregnancy in the PCOS group were found to be higher than the patients who could not achieve clinical pregnancy (p=0.036). In the PCOS group, there was no statistically significant difference between HDL, LDL, total cholesterol, triglyceride, AMH, total oocyte count, total M2 oocyte count, 2 PN count, TOC, OSI values in follicular fluid according to clinical pregnancy results (p>0.05).

Benzer Tezler

  1. IVF yapılan PCOS'lu hastalarda folikuler sıvıda oksidasyon durumu ve ileri glikasyon son ürünleri ve reseptörlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of follicular fluid oxidation status and advanced glycation end products and receptors in patients with PCOS undergoing İVF

    HANİFE SELVİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ERDEM

  2. İn vitro fertilizasyon tedavisi yapılan polikistik over sendromlu hastalarda oosit toplama işleminin hormonal parametreler ve tedavi sonuçlarına etkisi

    The effect of oocyte pick-up on hormonal parameters and treatment results in patients with polycystic ovary syndrome undergoing in vitro fertilization treatment

    HAKAN BİLGESOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEMRA KAYATAŞ ESER

  3. Sebebi açıklanamayan infertil hastalar, polikistik over sendromlu hastalar ve kötü over yanıtlı hastalarda folikül sıvısındaki fetuın-B düzeyi ile serum fetuın-B düzeyinin oosit kalitesi üzerine etkisi

    The effect of serum and follicle fluid fetuin-B levels on oocyte quality between polycystic ovary syndrome, poor ovarian response, unexplained infertility patient groups

    ORHAN AY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHitit Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CİHAN TOĞRUL

  4. Polikistik over sendromu tanılı infertilhastaların folikül sıvılarında melatonin düzeyinin değerlendirilmesi

    Evaluation of melatonin levels in follicular fluid of infertile patients diagnosed with polycystic ovary syndrome

    EBRU GÜNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NİL ATAKUL

  5. İn vitro fertilizasyon ve embriyo transferi sikluslarında folikül sıvılarında Anti-Müllerian Hormon (AMH) ekspresyon ve aktivasyon düzeyleri ile oosit matürasyonu, kalitesi ve gebelik sonuçları arasındaki ilişki

    Anti-Müllerian Hormone (AMH) expression and activation levels in the follicular fluid of in vitro fertilization (IVF) and embryo transfer cycles and their relationship with oocyte maturation, quality and pregnancy results

    BAHAR SELDA DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumDokuz Eylül Üniversitesi

    Cerrahi Tıp Bilimleri Bölümü

    PROF. DR. BÜLENT GÜLEKLİ