Polisitemia vera ve esansiyel trombositoz tanılı hastalarda fibrinolitik sistem aktivitesinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 751382
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NAZMİYE ÖZLEM HARMANKAYA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Fibrinolitik sistem, Polisitemia vera, Esansiyel trombositoz, Fibrinolytic System, Polycythemia Vera, Essential Thrombocytosis
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bcr/abl negatif kronik miyeloproliferatif neoplazilerden Polisitemia Vera (PV) ve Esansiyel Trombositoz (ET) hastalıklarında tromboz en önemli mortalite ve morbidite nedenidir. Bu hastaların %40-60'ında tromboz gözlenmektedir. Tromboz mekanizmasını açıklayacak fizyopatolojik bazı mekanizmalar araştırılsa da tam olarak anlaşılamamıştır. Tromboz fizyopatolojisi ile fibrinolitik sistem ilişkisi en az araştırılandır. Biz de çalışmamızda yeni tanı konulan Polisitemia Vera ve Esansiyel Trombositoz hastalarında doku plazminojen aktivatör (tPA), plazminojen aktivatör inhibitör tip 1 (PAI-1), trombinin aktive ettiği fibrinolitik inhibitör (TAFI) düzeylerini ölçerek fibrinolitik sistem aktivitesini araştırmayı amaçladık. Yöntem ve Gereç: Çalışmamıza Ocak – Ekim 2015 tarihleri arasında Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Hematoloji polikliniğinde Dünya Sağlık Örgütü 2008 kriterlerine göre yeni tanı konulan 17 PV, 29 ET hastası alındı. Yaş ve cinsiyetleri hasta grubuyla uyumlu 36 gönüllüyle kontrol grubu oluşturuldu. Hasta ve kontrol gruplardan tPA, PAI-1, TAFI düzeylerini belirlemek için venöz kan alındı. ELISA yöntemi ile biotinle işaretli sandwich metodu ile PAI-1, TAFI, tPA ölçümü yapıldı. Bulgular: KMPN tanılı hastalarla kontrol grubunun kıyaslanmasında hasta grubunda tPA değeri anlamlı (p:0,011) düşük saptandı, PAI-1 ve TAFI değerlerinde anlamlı farlılık saptanmadı. Alt grup analizlerinde ET ile kontrol grubu tPA düzeyleri arasında ET tanılı hastalarda tPA düzeyi anlamlı (p:0,01) düşük saptandı. Diğer parametrelerin kıyaslanmasında anlamlı farklılık saptanmadı. Sonuç: Fibrinolitik sistemin ana aktivatörü olan tPA, ET tanılı hastalarda anlamlı derecede düşük saptandı. Fibrinolitik sistem aktivitesinin azalmasının ET'de görülen trombozda rol oynadığını düşünüyoruz. ET tanılı hastalarda tPA düzeyine göre risk belirlenmesi ve takip planlarının oluşturulması için daha geniş verilerle standardizasyon ve bu hastaların prospektif uzun dönem takibi gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim: The most important cause of morbidity and mortality in Polycythemia Vera(PV) and Essential Thrombocytosis(ET), bcr/abl negative myeloproliferative diseases, is thrombosis. It is observed in 40-60% of these patients. Some studies have been conducted to clarify the pathophysiological mechanism of thrombosis in such diseases, but still not fully understood. The relationship between the fibrinolytic system and the pathophysiological mechanism of thrombosis is the least investigated issue. So, in our study, we aimed to assess and evaluate serum levels of fibrinolytic system parametres like tissue plasminogen activator (tPA), plasminogen activator inhibitor type 1 (PAI-1), and thrombin activatable fibrinolysis inhibitor (TAFI)) newly diagnosed PV and ET patients. Material and Methods: In this prospective study, the newly diagnosed (according to World Health Organisation's 2008 criteria) 17 PV and 29 ET patients (total 46 patients) who attended our hospital's Hematology Outpatient Clinic between January and October 2015 were enrolled in this study. The control group consisted of 36 age and sex matched healthy volunteers. Blood samples were taken from both groups to determine ; tPA, PAI-1, TAFI by ELISA technique. Results: The serum tPA levels of patients group weresignificantly lower than the healthy controls (p=0.011). But further analysis showed that only ET serum tPA levels were significantly lower than the healthy controls (p=0.010). There were no significant differences in comparison of other parameters. Conclusion: The reduced serum leves of tPA, the main activator of the fibrinolytic system, in ET patients may have a major role in the pathophysiology of thrombosis in such diseases. Further detailed studies are needed to certain this issue.
Benzer Tezler
- Esansiyel trombositoz ve polisitemia vera tanılı hastalardaki kemik iliği fibrozisi düzeyinin LDH düzeyi ve JAK/2 gen mutasyonu, CALR mutasyonu ve MPL mutasyonu ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the level of bone marrow fibrosis in patients diagnosed with essential thrombocytosis and polycyctemia vera with LDH level and JAK/2 gene mutation, CALR mutation and MPL mutation
FATMA PULGAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
HematolojiFırat Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA MERTER
- Hematoloji kliniğinde takipli olan JAK2V617F mutasyonu pozitif ve negatif saptanmış esansiyel trombositoz ve primer myelofibroz tanılı olgularda BMI ve diyabet sıklığı karşılaştırması
Comparison of BMI and diabetes in patients with positive and negative detected essential thrombocytosis and primary myelofibrosis with JAK2V617F mutation followed in hematology clinic
DUYGU ÇELEBİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN YOKUŞ
- Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalına başvuran hastalarda JAK 2 geni nokta mutasyonu ve hastalık ilişkisinin değerlendirilerek fenotip-genotip ilişkisinin kurulması
Corelatıng the phenotype-genotype relatıon of the patıents whıch have applıed to TUTF Hematology Deparment by courtesy of the JAK2 mutatıon analysıs
SEFA ÇETİNKAYA
Yüksek Lisans
Türkçe
2012
GenetikTrakya ÜniversitesiTıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. HİLMİ TOZKIR
- Düşük doz asetilsalisilik asit tedavisi verilen philadelphia kromozomu negatif kronik miyeloproliferatif neoplazi tanılı hastalarda üst gastrointestinal sistem komplikasyonlarının retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of upper gastrointestinal system complications in patients with philadelphia chromosome negative chronic myeloproliferative neoplasia treated with low-dose acetylsalicylic acid
EMİNE ZEYNEP YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
HematolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN YOKUŞ
- Esansiyel trombositemi ve primer miyelofibrozis olgularında ASXL1, IDH1, IDH2 gen mutasyonları ve JAK2V617F allel yükü ile klinik seyir arasındaki ilişki
Impact of ASXL1, IDH1, IDH2 mutations and JAK2V617F allele burden in essential thrombocythemia and primary myelofibrosis on clinical course
İPEK YÖNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Hematolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA DENİZ SARGIN