Geri Dön

Total diz replasmanı sonrası tek başına addüktör kanal bloğu ile addüktör kanal bloğu ve IPACK bloğunun karşılaştırılması

A comparison of single adductor canal block and adductor canal block and IPACK block from total knee arthroplasty

PDF İndir

  1. Tez No: 747906
  2. Yazar: ECEM HORATA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AYÇA SULTAN ŞAHİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Analjezi, Ağrı-postoperatif, Diz, Diz eklemi, Diz protezi, Nöromusküler blokaj, Opioidler, Sinir blokajı, Ultrasonografi, Analgesia, Pain-postoperative, Knee, Knee joint, Knee prosthesis, Neuromuscular blockade, Opioids, Nerve block, Ultrasonography
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışma, total diz protezi (TDP) cerrahisi uygulanan hastalarda, ultrasonografi (USG) eşliğinde tek başına uygulanan addüktör kanal bloğuna (AKB) eklenen IPACK (infiltration of popliteal arter and capsule of knee) bloğunun postoperatif analjeziye katkısını ve opioid tüketimi üzerine etkisini araştırmayı amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 2020 Mayıs-2022 Mayıs tarihleri arasında Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi Ameliyathanesi'nde spinal anestezi altında Total Diz Protezi cerrahisi geçiren 18-85 yaş aralığında 68 hasta dahil edildi. Grup I'deki (n=34) hastalara sadece Addüktor Kanal Bloğu (AKB), Grup II'deki (n=34) hastalara AKB ve IPACK bloğu uygulandı. Ağrı vizüel analog skala (VAS) ile, opioid tüketimi tramadol, non opioid analjezik tüketimi deksketaprofen dozu ile ölçüldü. Bulgular: Hastaların VAS skorları 4. saat, 8. Saat, 12. Saat, 24.saat bakılmış olup iki grupta da VAS skorlarının tekrar ölçümlerinde anlamlı fark saptanmıştır (p<0,001). İki grup arasındaki farklar incelendiğinde Grup II' de VAS 8. ve 12. saatlerde Grup I' e göre anlamlı düşüş saptanmış ancak VAS 4. ve 24. saatlerde iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmamıştır. Sonuç: TDP sonrası AKB' ye IPACK eklenmesinin postoperatif ilk 12 saatte opioid ve kurtarıcı analjezik kullanımını azalttığı, daha iyi analjezik kontrol sağladığı, hastanın konforunu ve memnuniyetini arttırdığı, eve taburculuğu hızlandırdığı görüldü. Postoperatif multimodal analjeziye eklenerek günlük pratikte uygulanabilir olduğu sonucuna varıldı.

Özet (Çeviri)

Aim: This study aims to compare the contribution of IPACK (infiltration of popliteal artery and capsule of knee) block to the adductor canal block applied alone, accompanied by ultrasonography (USG), on postoperative analgesic efficiency and the effect on opioid consumption in patients undergoing total knee replacement surgery. Patients and Methods: In this retrospective study, sixty-eight patients aged 18-85 years who underwent Total Knee Prosthesis surgery under spinal anesthesia in Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital Operating Room between May 2020 and May 2022 were included. Only Adductor Canal Block was applied to the patients in Group I (n=34), and Adductor Canal Block and IPACK blocks were applied to the patients in Group II (n=34). Pain was measured with a visual analog scale (VAS), opioid consumption was measured with total tramadol and non-opioid analgesic consumption with total dexketaprofen dose. Results: The VAS scores of the patients were checked at the 4th hour, 8th hour, 12th hour, and 24th hour, and a significant difference was found in the repeat measurements of the VAS scores in both groups (p<0.001). When the differences between the two groups were examined, there was a significant decrease in VAS 8th and 12th hours in Group II compared to Group I, but there was no statistically significant difference between the two groups at VAS 4th and 24th hours. Conclusion: It was observed that adding IPACK to the postoperative ACB reduced the use of opioids and rescue analgesics in the first 12 hours postoperatively, provided better analgesic control, increased patient comfort and satisfaction, and accelerated discharge home. It was concluded that it can be applied in daily practice by adding it to postoperative multimodal analgesia.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    370050

    Total diz replasmanı sonrası uygulanan rehabilitasyon programının fonksiyonellik ve denge üzerine etkileri

    The effects of rehabilitation program after total knee replacement on balance and functionality

    YILDIZ ANALAY AKBABA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü

    DOÇ. DR. İPEK YELDAN

  2. Tez No

    784281

    Diz ve kalça artroplastisi sonrası gelişen periprostetik eklem enfeksiyonlarının tanı ve izleminde, serum ve sinoviyal sıvıdan bakılan“α1-antitripsin”ve“A1-asit glikoprotein”in önemi

    The significance of serum and synovial fluid“A1-antitrypsin”and“α1-acid glycoprotein”in the diagnosis and follow-up of periprosthetic joint infections after knee and hip arthroplasty

    CEM GÜNERİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Ortopedi ve TravmatolojiUfuk Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BURAK AKAN

  3. Tez No

    605721

    Ortopedik protez enfeksiyonu olgularında risk faktörleri, tanı ve tedavinin değerlendirilmesi

    Evaluation of risk factors, diagnosis and treatment inpatients with orthopedic prosthesis infection

    NECATİ MUMCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiErciyes Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞEGÜL ULU KILIÇ

  4. Tez No

    451431

    Total diz protesi uygulanan hastalarda traneksamik asit kullanımının kan kaybı ve hasta yatış süresi üzerine etkisi

    Effects of tranexamic acid on blood loss and lenght of hospital stay after total knee arthroplasty

    BURAK ÇAĞRI AKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Ortopedi ve TravmatolojiYeditepe Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN BUDAK AKMAN

    DOÇ. DR. ÇAĞATAY ULUÇAY

  5. Tez No

    437549

    Total diz endoprotez uygulamalarında turnikeli ve turnikesiz yöntemlerin postop dönemde uyluk kas gruplarına etkisinin karşılaştırılması

    Thigh muscle group functions comparison in postoperative period of total KNEE arthroplasty surgery with and without use of tourniquet

    ÖMER AYIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul Üniversitesi

    Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İRFAN ÖZTÜRK

Geri Dön