Lateral nazal osteotomili ya da lateral nazal osteotomi olmaksızın yapılan cerrahi destekli hızlı maksiller genişletme (CDHMG)) sonrası oluşan iskeletsel ve dental değişikliklerin karşılaştırılması
Comparison of skeletal and dental changes occurring after surgical assisted rapid maxillary expansion (SARME) with or without lateral nasal osteotomy
- Tez No: 747828
- Danışmanlar: PROF. DR. UMUT TEKİN
- Tez Türü: Diş Hekimliği Uzmanlık
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi destekli hızlı maksiller genişletme, maksiller darlık, osteotomi, Alveolar kemik, Alveolar kenar artırılması, Maksilla, Surgically assisted rapid maxillary expansion, maxillary discrepancy, osteotomy, Alveolar bone, Alveolar ridge augmentation, Maxilla
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kırıkkale Üniversitesi
- Enstitü: Diş Hekimliği Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Maksiller transversal yetmezlik (MTY) sık görülen bir problemdir. MTY'nin tedavisinde genç hastalarda hızlı maksiller genişletme (HMG), büyüme gelişimi tamamlanan hastalarda ise cerrahi destekli hızlı maksiller genişletme (CDHMG) uygulanmaktadır. Cerrahi destekli hızlı maksiller genişletme (CDHMG) prosedürü distraksiyon osteogenezinin bir türüdür. Bu prosedürde, genişlemeye karşı direncin yüksek olduğu piriform rim, zigomatik buttress, midpalatal sutur ve pterygoid plaka gibi alanlara kortikotomiyi takiben damağa yerleştirilen aygıtlar kullanılarak genişletme uygulanır. Literatürde farklı osteotomiler ve farklı aygıtlar kullanılarak yapılan pek çok çalışma mevcuttur. Ancak lateral nazal osteotomilerin maksiller genişletme için etkinliğini inceleyen bir çalışmaya rastlanmamıştır. Bu anlamda çalışmamız ilk olma özelliğindedir. Bu çalışmanın amacı; büyüme gelişimi tamamlanan bireylerde MTY varlığında lateral nazal osteotomi ile birlikte yapılan CDHMG ile lateral nazal osteotomi olmaksızın yapılan CDHMG sonrasında iskeletsel ve dental olarak meydana gelen değişikliklerin değerlendirilmesidir. Çalışmamıza MTY tanısı konmuş ve CDHMD uygulanmış 16 hasta dahil edildi. Hastalar lateral nazal osteotomi yapılan deney grubu ve lateral nazal osteotomi yapılmayan kontrol grubu olmak üzere iki farklı gruba ayrılmıştır. Hastalardan cerrahi öncesi ve pekiştirme tedavisinden hemen sonra alınan konik ışınlı bilgisayarlı tomografilerde dental, iskeletsel ve dentoalveoler ölçümler yapıldı. Elde edilen veriler IBM SPSS V23 ile analiz edildi. Normal dağılıma uygunluk Shapiro-Wilk testi ile incelendi. İkili gruplara göre normal dağılan verilerin karşılaştırılmasında Bağımlı iki örnek t testi ve normal dağılmayan verilerin karşılaştırılmasında Mann-Whitney U testi kullanıldı. Önem düzeyi p<0,050 olarak alındı. Çalışmadan elde edilen verilerin istatistiksel değerlendirilmesi sonucunda lateral nazal osteotomi yaptığımız grupta özellikle iskeletsel olarak nazal tabandaki genişliğin daha fazla arttığı gözlenmiştir. Bu sonuç ise ciddi maksiller darlığı olan vakalarda veya nazal pasajı dar olan hastalarda horizontal ve midpalatal osteotomilere ek olarak lateral nazal duvarların da osteotomisinin yapılmasının hastanın yararına olabileceğini düşündürmüştür.
Özet (Çeviri)
Maxillary transversal discrepancy (MTD) is a common problem in the population. In the treatment of MTD, rapid maxillary expansion is applied in young patients, and surgical-assisted rapid maxillary expansion is used in patients whose growth development is completed. The surgical-assisted rapid maxillary expansion(SARME) procedure is a form of distraction osteogenesis. In this procedure, corticotomy is performed on areas where resistance to enlargement is high, such as the pyriform rim, zygomatic buttress, midpalatal suture, and pterygoid plate. After this corticomy procedure, expansion is performed using expansion devices placed on the palate. There are many studies in the literature using different osteotomies and different devices. However, no study has been found examining the effectiveness of lateral nasal osteotomies for maxillary expansion. In this sense, our study is the first in the literature. This study aims to evaluate the skeletal and dental changes after SARME is performed with lateral nasal osteotomy and SARME without lateral nasal osteotomy in the MTD in individuals with complete growth development. Our retrospective study included 16 patients diagnosed with maxillary transversal discrepancy based on clinical and radiographic data and treated with SARME in our faculty. The patients were divided into two different groups, the experimental group with lateral nasal osteotomy and the control group without lateral nasal osteotomy. The data obtained as a result of measurements made on cone-beam computed tomography images taken preoperatively and after removal of the expansion device in all patients were analyzed with IBM SPSS V23. The conformity to the normal distribution was evaluated using the Shapiro-Wilk test. The dependent two-sample t-test was used to compare the normally distributed data according to the paired groups, and the Mann-Whitney U test was used to compare the non-normally distributed data. The significance level was taken as p<0.050. As a result of the statistical evaluation of the data obtained from the study, the width of the nasal base was found to be higher in the group that we performed lateral nasal osteotomy. For this reason, lateral nasal wall osteotomies may benefit patients with severe maxillary stenosis or narrow nasal passages.
Benzer Tezler
- Le fort I maksiller ilerletme osteotomisi yapılan ortognatik cerrahi hastalarında operasyon öncesi planlanan ve operasyon sonrası gerçekleşen kemik ve yumuşak doku değişimlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of bone and soft tissue changes before and after le fort I maxillary advancement osteotomy in orthognatic surgery patients
HÜSEYİN OZAN AKINCI
Doktora
Türkçe
2019
Diş HekimliğiGazi ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZİVER ERGÜN YÜCEL
- Ortognatik cerrahi sonrası burunda meydana gelen değişikliklerin profil estetiğine etkisi: Sefalometrik analiz ve hasta algısı arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
The effects of nasal changes on profile aesthetics after le fort 1 osteotomy: evaluation of the correlation between cephalometric nasal changes and patient's perception
AZİZE ATAKAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2018
Diş HekimliğiBaşkent ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
PROF. AYÇA ARMAN ÖZÇIRPICI
- İskeletsel sınıf ııı malokluzyona sahip bireylerde büyüme atılımı sonrası kortikotomi ile farklı miniplak ve intermaksiller elastik uygulamalarının etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of corticotomy assisted different miniplate and intermaxillary elastic applications after growth spurt in individuals with skeletal class iii maloclusion
ALARA ÜNAL BAYRAKTAR
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş HekimliğiErciyes ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET YAĞCI
- Volumetrik rinoplasti konsepti ve düşük ile yüksek başlangıçlı lateral osteotomi uygulanan redüksiyon rinoplasti hastalarında karşılaştırılması
Volumetric rhinoplasty concept and its comparison in reduction rhinoplasty patients in whom low or high beginning osteotomies were performed
HALDUN ONURALP KAMBUROĞLU
Doktora
Türkçe
2019
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiHacettepe ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM VARGEL
- Tavşan nazal kemiğinde klasik osteotomi, piezo osteotomi ve testere osteotomi sonrası iyileşme sonuçlarının karşılaştırılması
Comparison of the healing results after classical osteotomy, piezo osteotomy and saw osteotomy in the rabbit nazal bone
ELİF AKSUNGUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAVUZ UYAR