Geri Dön

Karpal tünel sendromundakortikosteroid enjeksiyonu, fonoforezve iyontoforezin karşılaştırılması

Comparison of corticosteroid injection, phnophoresia and iontophoresia in carpal tunnel syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 747708
  2. Yazar: KUDRET CEM KARAYOL
  3. Danışmanlar: UZMAN ECE ÜNLÜ AKYÜZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2005
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: Ankara Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET KTS tuzak nöropatileri içerisinde en sık görülenidir. Genel popülasyonda görülme sıklığı %1, erişkinlerde ise %10 civarındadır(2). Karpal tünel dorsalden ve laterallerden el bileğini oluşturan kemik yapılarla, volarden kalın transvers karpal ligament ile sınırlanan ve içerisinden 9 fleksör tendon ve median sinirin geçtiği dar bir fıbroosseöz kanaldır(3). Tünelin hacmini azaltan veya içeriğinin hacmini artıran herhangi bir faktör KTS oluşturabilir. Hastaların %50'sinde sebep ortaya konamaz ve idiopatik olarak adlandırılır, ancak bu vakalarda tünel içi basıncının yuksek(8,ll,13), kanal çapının daha dar (6,7) olduğu gösterilmiştir. KTS'undaki karakteristik semptomlar; özellikle hastayı geceleri sıklıkla uykusundan uyandıran elde uyuşma, yanma veya ağrı yakınmalarını içerir. 1., 2., 3. parmaklarda ve 4. parmağın radiyal yarısındaki parestezi, yazı yazma, araba kullanma gibi tekrarlayıcı el hareketlerinin yapılması ile artar. Şişlik ve dolgunluk hissi süresince kısıtlılık vardır. Motor bozukluk ise ilerlemiş vakalarda; elde güçsüzlük ve hantallık olarak hissedilir ve genellikle tenar atrofinin göstergesidir(9,16,l7). Kadınlarda daha sıktır(12,19,22). KTS tedavisinde konservatif ve cerrahi tedavi yöntemleri uygulanır. Atelleme, fizik tedavi yöntemleri, lokal steroid enjeksiyonu sıklıkla kullanılan konservatif tedavi yöntemleri iken diğerleri ise; diüretik kullanımı, NSAİİ ve piridoksin kullanımıdır. Eğer konservatif tedavi yöntemleri yetersiz ise veya motor güçsüzlük ve tenar atrofı varsa cerrahi tedavi uygulanmalıdır. Ancak yapılan literatür incelemesinde çoğunlukla cerrahi tedavinin tercih edildiği ve daha az sıklıkta lokal steroid enjeksiyonu, fonoforez ve iontoforez ile tedavi etkinliği ve karşılaştırmalı çalışmaların yapıldığı gözlendi. Biz bu çalışmada hafif ve orta derecede idiopatik KTS tanısı almış hastaların kısa ve uzun dönemli kontrolleriyle, kortikostroid enjeksiyonu, fonoforez ve iyontoforez ile kortikosteroidin farklı yollarla verilmesi ve konvansiyonel tedavi yöntemlerinin etkinliklerini ve birbirlerine olan üstünlüklerini göstermeyi amaçladık.

Özet (Çeviri)

SUMMARY CTS is the most common of the entrapment neuropathies. Its incidence is 1% in the general population and around 10% in adults (2). The carpal tunnel is a narrow fibroosseous canal, bounded from the dorsal and lateral sides by the bone structures forming the wrist, and from the volar by the thick transverse carpal ligament, and through which 9 flexor tendons and median nerves pass(3). reducing the volume of the tunnel or Any factor that increases the volume of its content can create CTS. In 50% of the patients, the cause cannot be determined and it is called idiopathic, but in these cases, it has been shown that the intratunnel pressure is high (8, 11, 13) and the canal diameter is narrower (6,7). Characteristic symptoms in CTS; It includes complaints of numbness, burning or pain in the hand, which often wakes the patient from sleep, especially at night. Paresthesia in the 1st, 2nd, 3rd fingers and the radial half of the 4th finger increases with repetitive hand movements such as writing and driving. During the feeling of swelling and fullness there is a limitation. Motor impairment is in advanced cases; It is felt as weakness and clumsiness in the hand and is usually indicative of thenar atrophy(9,16,17). It is more common in women (12,19,22). Conservative and surgical treatment methods are used in the treatment of CTS. While splinting, physical therapy methods, local steroid injection are frequently used conservative treatment methods, the others are; diuretic use, NSAID and pyridoxine use. If conservative treatment methods are inadequate or if motor weakness and thenar If there is atrophy, surgical treatment should be applied. However, in the literature review, it was observed that surgical treatment was mostly preferred, and less frequent local steroid injection, phonophoresis and iontophoresis, treatment effectiveness and comparative studies were conducted. In this study, we present the short and long-term controls of patients diagnosed with mild and moderate idiopathic CTS, corticosteroid injection, phonophoresis and iontophoresis and corticosteroid administration in different ways, and conventional treatment methods. We aimed to show their effectiveness and superiority to each other.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    163859

    Karpal tünel sendromunda ultrason, lokal kortikosteroid enjeksiyonu ve splint tedavilerinin kısa dönem etkilerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    BAŞAK ÖĞÜT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSüleyman Demirel Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. SERPİL SAVAŞ

  2. Tez No

    390936

    Karpal tünel sendromunda lokal kortikosteroid tedavisinin hastalık şiddeti ve nöropatik yakınmalar üzerine etkilerinin DN 4 ve lanss skalaları ile değerlendirilmesi

    Evaluating effects of local corticosteroid therapy on disease severity and neuropathic complaints BY DN4 and lanss scales in carpal tunnel syndrome

    TANER DANDİNOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGata

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÜMİT DİNÇER

  3. Tez No

    703470

    Bilateral hafif-orta düzey karpal tünel sendromunda PRP ve steroid enjeksiyonunun ağrı şiddeti, fonksiyonel durum, elektrofizyolojik, ultrasonografik ve sonoelastografik bulgular üzerine etkinliklerinin karşılaştırılması: Randomize, prospektif, çift kör çalışma

    Comparison of the efficacy of PRP and steroid injection on pain severity, functional status, electrophysiological, ultrasonographic and sonoelastographic findings in bilateral mild-moderate carpal tunnel syndrome: A randomized, prospective, double-blind study

    EBRU HANIFI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. ŞEBNEM KOLDAŞ DOĞAN

  4. Tez No

    266845

    Karpal tunel sendromunda kortikosteroid fonoforezinin ağrı ve el fonksiyonları üzerine etkisi

    Impact of corticosteroid phonophoresia in carpal tunnel syndrome on pain and hand functions: randomized controlled study

    MELİHA HAFIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BÜLENT R. SEÇKİN

  5. Tez No

    534840

    Karpal tünel sendromu-metabolik sendrom ilişkisi

    Relationship between carpal tunnel syndrome and metabolic syndom

    ŞULE UMUT AYDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    NörolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DR. AYSEL TEKEŞİN

Geri Dön