Pankreatik duktal adenokarsinom ve ampuller bölge yerleşimli adenokarsinom olgularında HMGA2 protein ekspresyonunun öneminin araştırılması
Pankreatik duktal adenokarsinom ve ampuller bölge yerleşimli adenokarsinom olgularinda HMGA2 protein ekspresyonunun öneminin araştirilmasi
- Tez No: 746149
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ FUNDA CANAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Patoloji, Pathology
- Anahtar Kelimeler: pankreatik duktal adenokarsinom, ampuller adenokarsinom, HMGA2, prognoz, epitelyal mezenkimal transizyon, Adenokarsinom, Gen ifadesi, Karsinoma, Neoplazm metastazları, Neoplazmlar, Pankreas hastalıkları, Pankreas neoplazmları, pancreatic ductal adenocarcinoma, ampullary adenocarcinoma, HMGA2, prognosis, epithelial-mesenchymal transition, Adenocarcinoma, Gene expression, Carcinoma, Neoplasm metastasis, Neoplasms, Pancreatic diseases, Pancreatic neoplasms
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Pankreatik duktal adenokarsinom (PDAK) ve ampuller adenokarsinom (AAK) metastaz potansiyeli yüksek, kemoterapiye oldukça dirençli iki kanserdir. HMGA2 epitelyal mezenkimal transizyon (EMT), tümör invazyon ve metastazı gibi süreçlerde rol alan yapısal transkripsiyonel protein olarak bildirilmektedir. Bu çalışmada 6 çalışma grubunu içeren toplam 340 örnekte immünohistokimyasal olarak HMGA2 ekspresyonu değerlendirildi. PDAK ve AAK olgularına EMT belirteçlerinden Ekadherin ve vimentin immünohistokimyasal boyaları uygulandı. Normal pankreas dokusu, kronik pankreatit ve düşük dereceli PanIN'de HMGA2 ekspresyonu izlenmedi. Yüksek dereceli PanIN ve PDAK'ta istatistiksel olarak anlamlı yüksek ekspresyon saptandı (p<0.001). PDAK (n=57) ve AAK (n=30) çalışma gruplarında ve bu grupları içeren neoplazi kohortunda (n=87) HMGA2 ekspresyonu ile yaş, cinsiyet, tümör yerleşimi, tümör boyutu, diferansiyasyon, lenfovasküler invazyon, perinöral invazyon, pT ve pN durumu arasında anlamlı ilişki gözlenmedi (p>0.05). E-kadherin ekspresyon kaybı ve vimentin pozitifliği ile HMGA2 ekspresyonu arasında anlamlı ilişki saptandı (p<0.05). HMGA2 ekspresyonunun AAK olgularında ve neoplazi kohortunda hastalığa bağlı ölüm riskini arttırdığı ve genel sağkalımı azalttığı gözlendi (sırasıyla, p=0.002, p=0.016). PDAK olgularında HMGA2 ekspresyonu ile genel sağkalım ve ölüm riski arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p>0.05). Sonuçlarımız, HMGA2'nin kronik pankreatit ve PDAK ayrımında yardımcı bir immünohistokimyasal belirteç olması yanısıra EMT'de rol aldığını ve periampuller bölge tümörlerinde (özellikle AAK'da) potansiyel yeni bir prognostik belirteç ve terapötik hedef olabileceğini göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) and ampullary adenocarcinoma (AAC) are two cancers with high metastasis potential and are highly resistant to chemotherapy. HMGA2 has been reported as a structural transcriptional protein involved in biological processes such as epithelial-mesenchymal transition (EMT), tumor invasion, and metastasis. In this study, HMGA2 expression was evaluated immunohistochemically in a total of 340 samples including 6 study groups. In addition, E-cadherin and vimentin immunochemical stains of EMT markers were applied in PDAC and AAC cases. HMGA2 expression was not observed in normal pancreatic tissue, chronic pancreatitis, and low-grade PanIN. A statistically significant high expression was detected in high-grade PanIN and PDAC (p<0.001). Between HMGA2 expression and age, gender, tumor location, tumor size, differentiation, lymphovascular invasion, perineural invasion, pT, and pN status in the PDAC (n=57) and AAC (n=30) study groups and the neoplasia cohort (n=87) containing these groups no significant relationship was found (p>0.05). A statistically significant correlation was observed between loss of membranous E-cadherin expression and vimentin positivity and HMGA2 expression (p>0.05). HMGA2 expression was observed to increase the risk of disease-related death and decrease overall survival in AAC and the neoplasia cohort (p=0.002, p=0.016, respectively). HMGA2 was not found to be a factor affecting overall survival and risk of death in PDAC (p>0.05). Our results show that HMGA2 is a helpful immunohistochemical marker in the differentiation of chronic pancreatitis and PDAK, as well as plays a role in EMT and maybe a potential new prognostic marker and therapeutic target in tumors of the periampullary region (especially AAC).
Benzer Tezler
- Pankreatikoduodenektomi materyallerinde ampuller bölge karsinomlarının anatomik lokalizasyonlarına göre sınıflandırılması ve histopatolojik özelliklerinin prognostik parametreler ile birlikte değerlendirilmesi
Evaluation of the histopathological features of the ampullary region carcinomas in pancreaticoduodenectomy specimens together with prognostic parameters and classification of tumors according to site specific anatomic location
DİLARA ÖZYİĞİT BÜYÜKTALANCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Patolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA HÜSNİYE DİLEK
- Pankreasın duktal adenokarsinomu ve ampuller bölge adenokarsinomlarında hsf-1 ve p53 ekspresyonlarının prognostik faktörlerle ilişkisi
Immunohistochemical analysis of hsv-1 and p53 expression in pancreatic ductal adenocarcinoma and ampullary adenocarcinomas
MEHMET ZENGİN
- Periampüller bölge tümörlerinde prognostik parametreler
Prognostic factors in periampullary tumors
NESLİHAN SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
PatolojiHacettepe ÜniversitesiPatoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ARZU SUNGUR
PROF.DR. AYTAÇ GÖKÖZ
PROF.DR. GÖKHAN GEDİKOĞLU
- Pankreas, periampuller/ampuller ve koledok yerleşimli adenokarsinomlarda DNA yanlış eşleşme onarım proteinleri (MLH1, MSH2, MSH6 ve PMS2) ile T hücre fonksiyonunu düzenleyen düzenleyen immün kontrol noktası proteinleri (PD-L1 ve HHLA2) ekspresyon profilinin klinikopatolojik parametrelerle karşılaştırılması
Comparison of the expression profile of DNA mismatch repair proteins (MLH1, MSH2, MSH6 and PMS2) and immune checkpoint proteins regulating t cell function (PD-L1 and HHLA2) with clinicopathological parameters in pancreatic, periampullary/ampullary and choledochal adenocarcinomas
ARZU HAZAL AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
PatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESRİN TURHAN
- Pankreatik duktal adenokarsinom tanılı hastalarda immünohistokimyasal olarak TROP-2 ekspresyonu, kompleks glandüler patern ve tümör tomurcuklanma varlığının prognostik parametrelerle karşılaştırılması
Comparison of immunohistochemical TROP-2 expression, complex glandular pattern, and the presence of tumor budding with prognostic parameters in patients diagnosed with pancreatic ductal adenocarcinoma
PELİN SEÇKEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
PatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EGEMEN AKINCIOĞLU