Akut apandisit tanısında , idrar leucine –RİCH- α2 glikoprotein 1 (LRG 1) ve idrar 5 hidroksiindolasetik asitin (5-HİAA) yeri ve önemi
The place and importance of urinary leucine –RİCH-α2 glycoprotein 1 (LRG 1) and urinary 5 hydroxyindolacecic acid (5-HİAA) in the diagnosis of acute appendicitis
- Tez No: 743335
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ALİ SAPMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Akut Apandisit, 5 Hidroksiindolasetik Asit (5-HİAA), Leucine –Rich- α2 Glikoprotein 1 (LRG1), biyobelirteç, 5-HİAA, Apandisit, Biyobelirteçler, Glikoproteinler, LRG1, Leucine, Teşhis, Acute Appendicitis, 5 Hydroxyindoleacetic Acid (5-HİAA), Leucine – Rich- α2 Glycoprotein 1 (LRG1), biomarker, 5-HİAA, Appendicitis, Biomarkers, Glycoproteins, LRG1, Leucine, Diagnosis
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Akut Apandisit en sık karşılaşılan acil cerrahi patolojilerden biridir. Akut apandisit tanısı koyarken tanıda kesinliği artırmak, süreyi kısaltmak, negatif apendektomi oranlarını düşürmek adına yeni yöntemler ve tetkikler için çalışmalar yapılmaktadır. Bu çalışmada spot idrarda 5 Hidroksiindolasetik Asit (5-HİAA) ve Leucine –Rich- α2 Glikoprotein 1 (LRG1) biyobelirteçlerinin akut apandisit tanısındaki yerini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Acil servise başvurmuş, akut apandisit şüpheli 44 hastadan oluşan gruptan başvurudan sonraki ilk 1 saat içerisinde ameliyat öncesi dönemde ve tamamen sağlıklı 44 gönüllüden oluşan kontrol grubundan alınan spot idrar örneklerinde ELİSA yöntemi ile 5 Hidroksiindolasetik Asit (5-HİAA) ve Leucine – Rich- α2 Glikoprotein 1 (LRG1) çalışıldı. Hasta grubundaki tüm bireylerin postoperatif histopatolojik olarak akut apandisit oldukları doğrulandı. Hasta grubunun başvuru anındaki ve kontrol grubunun lökosit sayısı ve CRP düzeyleri kaydedildi. Hasta grubu ve kontrol grubu spot idrarlarında bakılan 5 Hidroksiindolasetik Asit (5- HİAA) ve Leucine –Rich- α2 Glikoprotein 1 (LRG1) düzeyleri kıyaslandı. Bulgular: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında akut apandisit grubunda 5 Hidroksiindolasetik Asit (5-HİAA) ve Leucine –Rich- α2 Glikoprotein 1 (LRG1) düzeyleri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksekti (p<0,05). 5 Hidroksiindolasetik Asit (5-HİAA) için sensitivite %43,2, spesifite %84.1 olarak hesaplandı. Leucine –Rich- α2 Glikoprotein 1 (LRG 1) için sensitivite %72,7 spesifite %72,7 olarak saptandı. Lökosit sayısı ile 5 Hidroksiindolasetik asit (5-HİAA) ve Leucine –rich- α2 glikoprotein 1 (LRG-1) değerleri arasında pozitif yönde korelasyon ilişkisi saptandı (p<0,01). 5- HİAA ve LRG-1 düzeyleri arasında anlamlı korelasyon ilişkisi yoktu. Sonuç: Çalışmamızda akut apandisit tanılı hastalarda 5-Hidroksiindolasetik Asit (5-HİAA) ve Leucine –Rich- α2 Glikoprotein 1 (LRG1) düzeyleri anlamlı şekilde daha yüksek çıktı. Spot idrarda bakılan Leucine –Rich- α2 Glikoprotein 1 (LRG1) ölçümü akut apandisitin tanısında ve ekartasyonunda kabul edilir ayrım gücüne sahip bir testtir ve kullanılabilir. 5-Hidroksiindolasetik Asit (5-HİAA) akut apandisit tanısıix koyarken tek başına sınırlı tanı koyma gücüne sahip olup; tanının doğruluğunu arttırmak için klinik ile birlikte kullanılabilir. Çalışmamız sonuçlarına göre testin ekartasyon gücü daha yüksek çıkmıştır. 5-Hidroksiindolasetik Asit (5-HİAA) testinin tanı ayırım gücünü arttırmak için daha geniş vaka sayılarına sahip çalışmalara gereksinim vardır.
Özet (Çeviri)
Aim: Acute appendicitis is one of the most common emergency surgical pathologies. When diagnosing acute appendicitis, studies are carried out for new methods and examinations in order to increase the accuracy of the diagnosis, shorten the time, and decrease the negative appendectomy rates. In this study, we investigated the role of 5 Hydroxyindoleacetic Acid (5-HİAA) ve Leucine –Rich- α2 Glycoprotein 1 (LRG1) levels in spot urine in the diagnosis of acute appendicitis. Materials and Methods: All individuals in the patient group were confirmed to have acute appendicitis postoperatively histopathologically. The leukocyte count and CRP levels of the patient group and the control group were recorded. The levels of 5 Hydroxyindoleacetic Acid (5-HIAA) and Leucine –Rich-α2 Glycoprotein 1 (LRG1) in the spot urine of the patient group and control group were compared. Results: Compared to the control group, the levels of 5 Hydroxyindoleacetic Acid (5-HIAA) and Leucine –Rich- α2 Glycoprotein 1 (LRG1) were statistically significantly higher in the acute appendicitis group. (p<0,05). For 5 Hydroxyindoleacetic Acid (5-HIAA), the sensitivity was 43.2%, the specificity was 84.1%. Sensitivity for Leucine –Rich-α2 Glycoprotein 1 (LRG 1) was 72.7%and the specificity was 72.7%. A positive correlation was found between leukocyte count and 5 Hydroxyindoleacetic acid (5-HIAA) and Leucine –rich- α2 glycoprotein 1 (LRG-1) values (p<0,01). There was no significant correlation between 5- HIAA and LRG-1 levels. Conclusion: In our study, 5-Hydroxyindolacetic Acid (5-HIAA) and Leucine –Rich-α2 Glycoprotein 1 (LRG1) levels were found to be significantly higher in patients diagnosed with acute appendicitis. Leucine –Rich-α2 Glycoprotein 1 (LRG1) measurement in spot urine is an acceptable discriminatory test in the diagnosis and exclusion of acute appendicitis and can be used. 5-Hydroxyindolacetic Acid (5-HIAA) has limited diagnostic power when diagnosing acute appendicitis; It can be used in conjunction with the clinic to increase the accuracy of diagnosis. According to the results of our study, the exclusion power of the test was higher. In order to increasexi the diagnostic discriminative power of the 5-Hydroxyindolacetic Acid (5-HIAA) test, studies with larger case numbers are needed.
Benzer Tezler
- Akut apandisit tanısında idrarda 5-HİAA düzeyi
Başlık çevirisi yok
SAMİ APAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk CerrahisiFırat ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET KAZEZ
- Çocukluk yaş grubunda akut ve komplike apandisit tanısında prediktif faktörlerin belirlenmesi
Determination of predictive factors in the diagnosis of acute and complicated appendicitis in children
ESRA TEPEDELEN BOZDAĞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAydın Adnan Menderes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYKUT ÇAĞLAR
- Çocukluk çağı apandisitlerinin tanısında neopterin'in etkinliğinin araştırılması
Investigation of neopteri̇n levels effectiveness i̇n diagnosis of the childhood appendi̇ci̇ti̇s
YILDIZ PEHLİVAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk CerrahisiGazi ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ONUR ÖZEN
- Acil serviste RIPASA, AIR ve ALVARADO skorlama sistemlerinin akut apandisit tanısındaki değerliliklerinin karşılaştırılması
Comparison of values of acute appendicitis in RIPASA, AIR and ALVARADO scoring systems in emergency room
ROHAT AK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZGE ECMEL ONUR
UZMAN EBRU ÜNAL AKOĞLU