Geri Dön

Tı̇p 1 dı̇abetes mellı̇tuslu çocukların serum sı̇statı̇n C ve ürı̇k ası̇t düzeylerı̇nı̇n değerlendı̇rı̇lmesı̇

Evaluation of serum cystatin C and uric acid levels of children with TYPE 1 diabetes mellitus

PDF İndir

  1. Tez No: 736990
  2. Yazar: MELİSA HÜRREM OMAÇ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MESUT PARLAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Tip 1 Diabetes Mellitus, sistatin C, ürik asit, mikroalbuminüri, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Mikroalbüminüri, Sistatinler, Çocuklar, Type 1 Diabetes Mellitus, cystatin C, uric acid, microalbuminuria, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Cystatins, Children
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Prepubertal tip 1 DM olan hastalarda kronik hastalık izleminde oluşabilecek olan nefropatinin saptanmasında sistatin C' nin GFR belirlemede kreatinine göre üstünlüğünün araştırılması, serum sistatin C ve ürik asit düzeyi arasındaki ilişki, serum ürik asit düzeyinin mikroalbuminüri ile ilişkisi, erken dönem böbrek hasarını göstermede kullanılabilirliliği, iyi glisemik kontrol ve kötü glisemik kontrole göre bu parametrelerin birbiri ile karşılaştırılması, hastaların izleminde kullanılan HbA1c ile ilişkisinin incelenmesi, böylece bu parametrelerin nefropati taraması, araştırılması ve erken saptanmasında kullanılabilirliğinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Hastalar ve Yöntemler: Araştırmaya 2-11 yaş aralığındaki prepubertal Tip 1 DM'li olgular ve benzer demografik özelliklere sahip kontrol grubu dahil edildi. Tüm katılımcılardan şu klinik değişkenler toplandı: boy, kilo, VKİ, yaş, cinsiyet, diyabetin başlangıç yaşı, diyabetin süresi, BUN, kreatinin, ürik asit, CRP, ALT, hemogram, sT4, TSH, sistatin C, HbA1c, idrarda mikroalbumin, idrarda kreatinin. Bulgular: Çalışmaya 102 sağlıklı kontrol ve 102 tip 1 DM tanılı hasta grubu olmak üzere toplam 204 hasta dahil edildi. Hasta grubunun medyan yaşı 93 (IQR: 72-118) ay ve %57,8'i erkek; kontrol grubunun medyan yaşı 86 (IQR: 70-102) ay ve %58,8'i erkekti. Çalışma gruplarının yaş (p=0,303), VKİ (p=0,086), VKİ sapma (p=0,268), DKB değerleri (p=0,128), cinsiyet (p=0,887) ve tansiyon persentil dağılımları (p=0,170) istatistiksel açıdan benzer bulundu. Sistatin C (p<0,001) ve ürik asit değerleri (p<0,001) tip 1 DM tanılı hasta grubunda anlamlı düzeyde daha düşüktü. Tip 1 DM hasta grubunda, ürik asit ile sistatin C arasında pozitif yönde zayıf (r=0,354; p<0,001), GFR-Grubb ile negatif yönde zayıf (r=-0,342; p<0,001) ve HbA1c ile negatif yönde çok zayıf (r=-0,198; p=0,046) bir korelasyona rastlandı. Tip1 DM hasta grubunda, sistatin C ile GFR-Schwartz (r=-0,215; p=0,030) ve HbA1c (r=-0,221; p=0,025) ile negatif yönde zayıf korelasyon saptandı. Tip 1 DM hastalarında, mikroalbuminuri ile VKİ (r=-0,212; p=0,031), VKİ sapma (r=-0,210; p=0,034), HbA1c (r=-0,215; p=0,030) ve GFR-CKID (r=-0,210; p=0,034) arasında negatif yönde zayıf bir ilişki tespit edildi. Sonuç: Prepubertal T1DM hastalarında sistatin C seviyesini düşük saptadık. HbA1c ile serum sistatin C ve ürik asit arasında saptanan negatif korelasyon kötü kontrollü diyabet hastalarının mikrovasküler komplikasyonlar daha açısından dikkatli izlenmesini gerektirmektedir. Ürik asitin, GFR ile negatif korelasyon gösterirken, Sistatin C ile pozitif korelasyon göstermesi, ürik asitin T1DM tanılı hastaların mikrovasküler komplikasyonlarının klinik izleminde böbrek fonksiyonları için kullanılabilirliğini gündeme getirmiştir.

Özet (Çeviri)

Objectives: Investigation of the superiority of cystatin C over creatinine in determining GFR in the detection of nephropathy that may occur during chronic disease follow-up in patients with prepubertal type 1 DM, relationship between serum cystatin C and uric acid levels, usability to demonstrate early-stage kidney damage, comparison of these parameters with each other according to good glycemic control and poor glycemic control, examining the relationship with HbA1c used in the follow-up of patients. Thus, it is aimed to evaluate the usability of these parameters in the screening, investigation and early detection of nephropathy. Design and Methods: Prepubertal Type 1 DM cases between the ages of 2-11 and a control group with similar demographic characteristics were included in the study. The following clinical variables were collected from all participants: height, weight, BMI, age, gender, age of onset of diabetes, duration of diabetes, BUN, creatinine, uric acid, CRP, ALT, hemogram, sT4, TSH, cystatin C, HbA1c, microalbumin in urine, creatinine in urine. Results: A total of 204 patients, including 102 healthy controls and 102 patients with type 1 DM, were included in the study.The median age of the patient group was 93 (IQR: 72-118) months and 57.8% were male; The median age of the control group was 86 (IQR: 70-102) months and 58.8% were male. Age, BMI, BMI deviation, DBP values (p=0.128), gender and blood pressure percentile distributions of the study groups were statistically similar. Cystatin C (p<0.001) and uric acid values (p<0.001) were significantly lower in the group of patients diagnosed with type 1 DM. Type 1 DM in patients with uric acid C sistatin weak positive correlation (r=0,354; p<0.001), GFR-with Grubb weak in the negative direction (r=-0,342; p<0.001) and HbA1c with very weak in the negative direction (r=-0,198; p=0,046) demonstrated a correlation. In the DM type 1 patient group, there was a weak negative correlation between cystatin C and GFR-Schwartz (r=-0.215; p=0.030) and HbA1c (r=-0.221; p=0.025). In type 1 DM patients, a weak negative correlation was found between microalbuminuria and BMI (Dec=-0.212; p=0.031), BMI deviation (r=-0.210; p=0.034), HbA1c (r=-0.215; p=0.030) and GFR-CKID (r=-0.210; p=0.034). Conclusions: We found low cystatin C levels in prepubertal T1DM patients. The negative correlation between HbA1c and serum cystatin C and uric acid requires more careful monitoring of poorly controlled diabetes patients for microvascular complications. The fact that uric acid has a negative correlation with GFR and a positive correlation with Cystatin C has raised the issue of the availability of uric acid for kidney function in the clinical follow-up of microvascular complications of patients diagnosed with T1DM.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1008159

    Diyabetik nefropatiyi erken saptamak için biyobelirteçlerin etkinliği ve tırnak yatağı kapilleroskopisi ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effectiveness of biomarkers in the early detection of diabetic nephropathy and their association with nailfold capillaroscopy

    HİLALGÜL SAĞLAM KARA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYSUN BİDECİ

  2. Tez No

    230187

    Tip 1 diyabetli çocuk ve adölesan hastalarda serum Sistatin C düzeyinin kemik metabolizması ile ilişkisi

    The relation of serum Cystatin-C and bone metabolism in children and adolescent with type 1 diabetes mellitus

    MEHMET NURİ ÖZBEK

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BİLGİN YÜKSEL

  3. Tez No

    938082

    Iraklı diyabetli çocuklarda D vitamini ile insülin direnci arasındaki ilişki

    Association between vitamin D and insulin resistance in Iraqi children with diabetes

    SARAH MAKKI SAADOON SAADOON

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    KimyaÇankırı Karatekin Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. VEYİS KARAKOÇ

    PROF. DR. KİSMAT MOHAMMED TURKI

  4. Tez No

    48502

    Tip 1 diabetes mellituslu çocuklarda arteriyel kan basıncı düzeylerinin vücut kitle indeksi, viskozite, fibrinojen ve mikroalbüminüri ile ilişkisi

    Arterial blood pressure in children with type 1 diabetes mellitus and its relation with body mass index, viscosity, fibrinogen and microalbuminuria

    KENAN PÜŞÜROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    PROF.DR. AHMET AYDIN

  5. Tez No

    699109

    Tip 1 diyabetes mellituslu çocuklarda karbonhidrat sayımının yaşam kalitesi ve metabolik kontrole etkisinin incelenmesi

    Investigation of the effect of carbonhydrate count on quality of life and metabolic control i̇n children with type 1 diabetes mellitus

    ÖZLEM AKAR

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Beslenme ve DiyetetikAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TOLGA ÜNÜVAR

Geri Dön