Geri Dön

Acil servise senkop nedeniyle başvuran hastaların prognozunu öngörmede senkop risk skorlarının karşılaştırılması

Comparison of syncope risk scores in predicting prognosis of the patients WHO presented with syncope to the emergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 736164
  2. Yazar: ÇAĞDAŞ İNCE
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. SALİM SATAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: SFRS, OESİL, CSRS, Senkop, Mortalite, Acil servis, Acil servis-hastane, Acil tıp, Prognoz, Risk analizi, Ölçekler, SFRS, OESIL, CSRS, Syncope Mortality, Emergency Department, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Mortality, Prognosis, Risk analysis, Syncope, Scales
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Adana Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmanın amacı senkop şikayetiyle acil servise başvuran hastalarda kısa ve uzun dönem morbidite ve mortalitenin öngörülmesinde senkop risk skorlarının etkinliğinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışma prospektif gözlemsel vaka serisi olarak planlanmıştır Çalışmaya 1 Mayıs 2021 ve 1 Aralık 2021 tarihleri arasında SBÜ Adana Şehir Eğitim ve Araştırma Hastanesi acil servisine senkop tanısı alan 18 yaş üstü hastalar dahil edilecektir. Hastaların demografik özelliklerinin yanı sıra, laboratuvar parametreleri, radyolojik görüntüleme sonuçları, senkop risk skor sonuçları ve mortaliteleri standart veri formuna kaydedildi. Bulgular: 421 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların %48.5'i (n=142) kadın iken, %51.5'i (n=217) erkekti. Erkek hastaların yaş ortalaması (53.8±21.1), kadın hastaların yaş ortalamasına (47.7±20.1) göre istatiksel olarak anlamlı oranda daha yüksekti (p=0.002). Hastaların 30 günlük mortalitelerine göre EKG'de kalp hızı, PR, QRS ve QT sürelerinin mortalite ile ilişkisi değerlendirildiğinde mortal seyreden hastaların QRS süresi ortalaması (106.3±25.5) (p=0.010), QT süresi ortalaması (440.6±30.1) (p=0.019) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksekti. EKG değişikliği olan hastalarda CKAO gelişim riskinin, yatış ihtiyacının ve mortalite riskinin istatiksel olarak anlamlı oranda daha fazla olduğu saptanmıştır (p<0.001). SFSR, OESIL ve CSRS risk skorlarının üçüde hastaneye yatış ihtiyacını, ciddi kardiyak advers olay gelişimini, 30 günlük mortaliteyi öngörme gücü istatiksel olarak anlamlıydı. CSRS hastaneye yatışı, ciddi kardiyak advers olay gelişimini, 30 günlük mortaliteyi öngörme gücü en yüksek skor idi. Ciddi kardiyak olay gelişimini, yatış ihtiyacını öngörmede OESİL skoru SFSR daha üstündü, 30 günlük mortaliteyi öngörmede ise SFSR OESİL'den daha üstündü. Sonuç: SFSR, OESIL ve CSRS skorları acil serviste riskli hastaların tespiti için kullanılabilir Bunula birlikte senkop hastalarının değerlendirilmesinde hiçbir skorlama sisteminin tek başına yeterli olmadığı; hastaların öykü, fizik muayene ve EKG özelliklerine göre değerlendirilmesi gerektiği unutulmamalıdır.

Özet (Çeviri)

Purpose: The aim of this study is to compare the efficacy of syncope risk scores in predicting short-term and long-term morbidity and mortality of the patients who presented with syncope to the emergency department. Material and method: This study was planned as a prospective observational case series. The patients aged over 18 who were diagnosed with syncope in the emergency department of University of Health Sciences, Adana City Training and Research Hospital between May 1, 2021 and December 1, 2021 will be included in the study. In addition to their demographic characteristics, the patients' laboratory parameters, radiological imaging results, syncope risk score results and mortalities were recorded in standard data form. Findings: 421 patients were included in the study. 48.5% (n=142) of the patients were female whereas 51.5 % (n=217) were male. The mean age of the male patients was (53.8±21.1) statistically significantly higher than of the female patients (47.7±20.1) (p=0.002). When the correlation between heart rate, PR, QRS and QT durations on ECG and mortality was considered according to the 30-day mortality of the patients, the mean QRS duration (106.3±25.5) (p=0.010), the mean QT duration (440.6±30.1) (p=0.019) was statistically significantly higher. It was determined that the risk of developing Serious Cardiac Adverse Events (SCAE), the need for hospitalization and the risk of mortality were statistically significantly higher in patients with ECG changes (p<0.001). The power of SFSR, OESIL, and CSRS, three of which, risk scores to predict the need for hospitalization, the development of serious cardiac adverse events, and 30-day mortality was statistically significant. CSRS had the highest predictive power of hospitalization, development of serious cardiac adverse events, and 30-day mortality. OESIL score was superior to SFSR in predicting the development of serious cardiac events and the need for hospitalization, and SFSR was superior to OESIL in predicting 30-day mortality. Conclusion: SFSR, OESIL and CSRS scores can be used in determining the risky patients in emergency departments. Moreover, it should be remembered that no single scoring system is sufficient in evaluating the patients with syncope. The patients' history, physical examination and ECG characteristics should also be taken into consideration in the evaluation of the patient.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    471455

    Senkop ile gelen olgularda elektrokardiyografik ve ekokardiyografik özelliklerin değerlendirilmesi

    Evaluation of electrocardyographic and ecocardiographic properties in syncope cases

    FATİH GÜNEYSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    İlk ve Acil YardımDüzce Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYHAN SARITAŞ

  2. Tez No

    303142

    Gastrointestinal sistem kanamalarında prognozu etkileyen faktörler

    The prognostic factors of gastrointestinal system hemorrage

    ENDER KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    İlk ve Acil YardımHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. M. MAHİR ÖZMEN

  3. Tez No

    738220

    Acil servise senkop nedeniyle başvuran hastalarda elektrokardiyografi bulgularının 30 günlük mortalite üzerine etkisinin araştırılması

    “İnvestigation of the effect of electrocardiography findings on 30-day mortality in patients applied to the emergency department for syncope”

    İSMAİL KÜRTÜNCÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TANER ŞAHİN

  4. Tez No

    324359

    Acil servise senkop tanısı ile başvuran hastaların ayırıcı tanısında lipid, NT-probnp ve D-dimer biyobelirteçlerin etkinliği

    Effectiveness of lipid, NT- probnp and D-dimer biomarkers in differential diagnosis of patients applicant with syncope in emergency service

    ŞİMŞEK ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımCumhuriyet Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. FATMA MUTLU KUKUL GÜVEN

  5. Tez No

    248335

    Acil servise senkop ile başvuran hastalarda, serum S100B protein düzeyi yüksekliği ile ilişkili değişkenlerin belirlenmesi

    Başlık çevirisi yok

    HALDUN AKOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    İlk ve Acil YardımMarmara Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ARZU DENİZBAŞI

Geri Dön