Behçet Üveiti olan hastaların uzun dönem takip ve tedavi sonuçları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 735308
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ESRA KARDEŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: anti-TNF, Behçet, Behçet üveiti, non-enfeksiyöz üveit, tedavi, Behçet sendromu, Hasta takibi, Tümör nekroz faktörleri, Üvea hastalıkları, Üveit, anti-TNF, Behçet, Behçet's uveitis, non-infectious uveitis, treatment, Behcet syndrome, Follow up studies, Tumor necrosis factors, Uveal diseases, Uveitis
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Behçet üveiti hastalarımızda uzun dönem takip ve tedavi sonuçlarını ortaya koymaktır. Materyal ve metot: Kliniğimizde 2009-2021 yılları arasında takip edilen 94 Behçet üveiti hastasının kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Demografik bilgiler, en iyi düzeltilmiş görme keskinliği (EİDGK), başvuru anındaki oküler bulgular ve komplikasyonlar, fundus floresein anjiyografi (FFA) bulguları, takipteki komplikasyonlar ve takipte alınan tedaviler incelendi. En az 24 ay takip edilen hastalar 2 gruba ayrıldı. Grup-1: 2009-2015 yılları arasında başvuran hastalar, grup-2: 2016 ve sonrasında başvuran hastalar. Başvurudaki komplikasyonlar, takipteki komplikasyonlar ve tedaviler iki grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Hastaların 62'si (%66) erkek, 32'si (%34) kadındı. Ortalama başvuru yaşı 30±12 idi. Ortalama takip süresi 58.1 aydı. 11 hastada (%11,7) unilateral, 83 hastada (%88,3) bilateral tutulum vardı. Takiplerde gözlerin %97,2'sinde panüveit görüldü. Başvuru anında en sık görülen oküler bulgular vitritis (%86,2), non-granülomatöz ön üveit (%83,2), vaskülit (%38,3) ve retinit (%30,5) idi. Grup 1'de 35 hasta (66 göz) ve grup 2'de 33 hasta (61 göz) vardı. Başvuru anında grup 1'de grup 2'ye göre end stage fundus, katarakt, epiretinal membran ve optik atrofi görülme oranı anlamlı derecede daha yüksekti (p <0,05). Takip sırasında makula ödemi, katarakt, epiretinal membran ve makula dejenerasyonu Grup 1'de anlamlı olarak daha yüksek oranda görüldü (p<0,05). Biyolojik tedaviye geçiş süresi grup 1'de 17.29 ay, grup 2'de 3.33 aydı (p<0,001). Toplam komplikasyon oranı grup 2'de anlamlı olarak daha düşük bulundu. Biyolojik tedaviye geçiş süresi ile takipte gelişen komplikasyonlar arasında anlamlı bir ilişki bulundu. ( p :0.05 r:0.288) Sonuçlar: Biyolojik DMARD'ların kullanıma girmesinden sonra Behçet üveitinin prognozunda pozitif gelişmeler olmuştur. Çalışmamızda Behçet üveitinde biyolojik ajanların erken kullanımının görmeyi tehdit eden oküler komplikasyonları azaltmada etkili olduğunu gözlemledik. Bu sonuç, Behçet üveitli hastalarda biyolojik ajanların ve bireyselleştirilmiş tedavi modalitelerinin önemini vurgulamaktadır.
Özet (Çeviri)
Objective: To report the long-term follow-up and treatment outcome of patients with Behçet's uveitis. Material and method: Records of 94 patients with Behçet uveitis seen in 2009-2021 were reviewed retrospectively. Demographic information, best corrected visual acuity (BCVA), ocular findings and complications at presentation, fundus flurosein angiography (FFA) findings, complications during follow-up, and treatments received during follow-up were analyzed. Patients who were followed up for at least 24 months were divided into 2 groups. Group-1: Patients who presented between 2009-2015, group-2: Patients who presented in 2016 and after 2016. Complications at presentaion, complications during follow-up and treatments were compared between the two groups. Results: 62 (66%) were male and 32 (34%) were female. The mean age at presentation was 30±12 years. The mean follow-up time was 58.1 months.11 (11.7%) patients had unilateral involvement and 83 (88,3) patients had bilateral involvement. Panuveitis was seen in 97.2% of eyes during follow-up. The most common ocular findings at presentation were vitritis (86.2%), non-granulamotous anterior uveitis (83.2%), vasculitis (38.3%) and retinitis (30.5%) at presantation. There were 35 patients (66 eyes) in group 1 and 33 patients (61 eyes) in group 2. At presentation, end-stage disease, cataract, epiretinal membrane and optic atrophy were significantly more common in group 1 than in group 2 (p<0,05) A significantly high proportion of eyes in group 1 developed macular edema, cataract, epiretinal membran, and macular degeneration during-follow-up (p<0,05). Initiation of biological treatment was 17.29 months in group 1 and 3.33 months in group 2 (p<0,001). Total complication rate was found to be significantly lower in the group 2. A significant correlation was found between initiation time of biological treatment and complications developed during follow-up ( p :0.05 r:0.288). Conclusions: The prognosis of Behçet uveitis has improved after the introduction of biologic DMARD's. In our study, we observed that early use of biologic agents in Behçet uveitis is effective in decreasing the sight threatining ocular complications. This result emphasizes the importance of biologic agents and indivualized treatment modalities in patients with Behçet uveitis.
Benzer Tezler
- Üveit hastalarında fakoemülsifikayson cerrahisinin uzun dönem sonuçları ve komplikasyonları
Phacoemulsification in patients with uveitis: Long-term outcomes
SERDAR ÖZATEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLÜFER BERKER
- Oküler toksoplazmozis'te demografik özellikler, klinik bulgular, tedavi etkinliği, rekürrens paternleri ve rekürrense etki eden prognostik faktörler
Demographic features, clinical findings, treatment efficacy, recurrence patterns and prognostic factors affecting recurrence in ocular toxoplasmosis
MAHMUT CANKURTARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜGE PINAR ÇAKAR ÖZDAL
- Üveit kataraktlarında cerrahi sonrası oküler parametrelerdeki değişiklikler
Changes of ocular parameters after cataract surgery in üveitic patients
NUR DOĞANAY KUMCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Göz Hastalıklarıİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MELİKE BALIKOĞLU YILMAZ
- Behçet ve diğer nonenfeksiyoz üveit hastalarında adalimumabın klinik etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the clinical effectiveness of adalimumab in behcet and other noninfectious uveit patients
HATİCE KÜBRA SÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göz HastalıklarıErciyes ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEM EVEREKLİOĞLU
- Behçet hastalarında QT dispersiyonunun ve miyokard performans indeksinin değeri
The value of QT dispersion and myocardial performance index in behçet's patients
AYDIN GÜÇLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
RomatolojiPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VELİ ÇOBANKARA