Kolon kanserlerinde tümör depoziti varlığının onkolojik sonuçlar üzerine etkisi, tümör lokalizasyonu ve histopatolojisi ile ilişkisi
The effect of the tumor deposit on oncological results and its relationship with tumor localization and histopathology in colon cancers
- Tez No: 733967
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ALİ EMRE ATICI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Kolon hastalıkları, Kolon neoplazmları, Neoplazmlar, Prognoz, Sağkalım, Colonic diseases, Colonic neoplasms, Neoplasms, Prognosis, Survival
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Marmara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kolon kanserlerinin prognozunu olumsuz yönde etkileyen faktörlerle ilgili yapılan çalışmaların bir bölümü tümör depozitleri üzerine yoğunlaşmıştır. Çalışmaların büyük bir bölümünü içeren küçük, tek merkezli retrospektif çalışmalarda tümör depozitinin varlığı tüm kolon bölgelerini kapsayacak şekilde genel olarak değerlendirilmiş ve tümör lokalizasyonu ile ilişkisi araştırılmamıştır. Biz de bu çalışmamızda sağ ve sol kolon kanserli hastalarda tümör depoziti insidansını, tümör lokalizasyonu ile ilişkisini ve eğer varsa onkolojik sonuçlar üzerine olan etkilerini araştırmayı amaçladık Gereç ve Yöntem : Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü Etik Kurulundan 14.09.2020 tarihli ve 14.09.2020-75 protokol numaralı etik kurulu onayı alındı. Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesinde Ocak 2014- Aralık 2018 tarihleri arasında kolon kanseri sebebiyle ardışık olarak elektif ameliyat edilen hastalar retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 244 hastanın %43,4'ü kadın (n=106), % 56,6'sı erkek idi (n=138). Hastaların %51,63'ü sağ kolon kanseri (n=126), geri kalan % 48,37'si sol kolon kanseri (n=118) sebebiyle opere edildi. Sağ ve sol kolon kanseri nedeni ile opere edilen hastaların vücut kitle indeksleri (VKİ) sırasıyla ortalama 25,93 ± 2,95 (kg/m2) ve 27,47 ± 5,73 (kg/m2) olarak saptandı. Her iki grup arasında yaş, cinsiyet, BMİ, ASA, ECOG, tümör evresi ve adjuvan kemoterapi kür sayısı açısından istatistiksel olarak anlamlı fark yoktu (p >0.05). Sol kolon tümörlerinde ise tümör depoziti bulunan ve bulunmayan hastaların hastalıksız sağkalım (DFS/ay) ve genel sağkalım (OS/ay) sürelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p<0.05)). Tümör depoziti olan hastalar daha kısa hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım sürelerine sahipti (47 ay (%95 CI 32-62, p=0.05), ve 49 ay (%95 CI 35-62, p=0.035)). Sonuç: Özellikle sol kolona lokalize tümörlerde tümör depoziti varlığının hastalıksız sağkalım ve genel sağkalım süresini istatistiksel olarak anlamlı düzeyde olumsuz etkilediğini ve sol kolon tümörlerinin postoperatif adjuvan tedavi planlamasında bu sonucun göz önüne alınması gerektiğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Purpose: Some of the studies have focused on tumor deposits because the negatively affect the prognosis of colon cancers. In small, single-center retrospective studies that included most of the studies, the presence of tumor deposit was evaluated in a general way to cover all colon regions and its relationship with tumor localization was not investigated. In this study, we aimed to investigate the incidence of tumor deposit, its relationship with tumor localization, and its effects on oncological outcomes, if any, in patients with right and left colon cancer. Methods: Ethics committee, protocol number 14.09.2020-75 and approval dated 14.09.2020 was obtained from the Ethics Committee of Marmara University Faculty of Medicine Health Sciences Institute. Patients who had consecutive operations for colon cancer at Marmara University Pendik Training and Research Hospital between January 2014 and December 2018 were retrospectively analyzed. Results: 244 patients included in the study, 43.4% (n=106) were female and 56.6% were male (n=138). 51.63% of the patients were operated for right colon cancer (n=126), the remaining 48.37% for left colon cancer (n=118). The mean body mass index (BMI) of the patients who were operated for right and left colon cancer were found to be 25.93 ± 2.95 and 27.47 ± 5.73, respectively. There was no statistically significant difference between the two groups in terms of age, gender, BMI, ASA, ECOG, tumor stage and number of adjuvant chemotherapy courses (p >0.05). A statistically significant difference was found in disease-free survival (DFS/month) and overall survival (OS/month) in patients with and without tumor deposits in left colon tumors (p<0.05). Patients with tumor deposit had shorter disease-free survival and overall survival times (47 months (95% CI 32-62, p=0.05), and 49 months (95% CI 35-62, p=0.035)). Conclusion: We think that the presence of tumor deposit, especially in tumors localized to the left colon, has a statistically significant negative effect on disease-free survival and overall survival, and this result should be taken into account in the postoperative adjuvant treatment planning of left colon tumors.
Benzer Tezler
- Kolon kanserlerinde tümör büyüklüğünün lenfovasküler invazyon ve lenf bezi metastazı üzerine etkisinin değerlendirilmesi
The association of lymph node involvement with lenfovascular invasion, perineural invasion and peritumoral lymphocytic reaction in surgically treated colon cancer patients
TAMER AKAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
UZMAN YUSUF ERKAN KILIÇ
- Tanı anında metastatik ve nüks sol kolon ve rektum kanserlerinde setuksimab tedavisinin primer tümörü çıkarılan ve çıkarılmayan hastalarda etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the efficacy of cetuximab treatment in patients with and without primary tumor resection who had metastatic or relapsed left colon and rectum cancers at the time of diagnosis
ELİF SERTESEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
OnkolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNGÖR UTKAN
- Rektum kanserlerinde tümör lokalizasyonu ile serum CEA ve CA 19-9 düzeyleri arasında korelasyonun değerlendirilmesi
Evaluation of correlation between tumor localization and values of serum cea and CA 19-9 in rectal cancer
FIRAT YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
OnkolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNGÖR UTKAN
- Evre 3 kolorektal karsinom tanılı hastalarda tümör yerleşim yerinin nüks, prognoz ve sağ kalım üzerine etkisi
The Relationship Between Tumor Location With Relapse, Prognosis and Survival in Patients With Stage 3 Colorectal Cancers
YUSUF İLHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
OnkolojiAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEMA SEZGİN GÖKSU
- Kolon kanseri tanısında ve yaygınlığında CXCL-8'in yeri, prediktif biyomarker olarak kullanılabilirliği
Place of CXCL-8 in diagnostic and prevalance of colon cancer and its usability as a predictive biomarker
GİZEM GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Genel CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TOLGA DİNÇ