Geri Dön

Baş-boyun skuamöz hücreli karsinomları etiyolojisinde HPV enfeksiyonu saptanmasında immunhistokimyasal P16 ekspresyonu ve HPV-DNA ISH'in değerlendirilmesi

Evaluation of immunhistochemical P16 expression and HPV-DNA ISH in detection of HPV infection in the etiology of head and neck squamous cell carcinomas

PDF İndir

  1. Tez No: 733568
  2. Yazar: ZEYNEP GAMZE DİZDAROĞLU
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SAİME GÜL BARUT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Patoloji, Pathology
  6. Anahtar Kelimeler: Human Papillomavirüs, Skuamöz hücreli karsinom, p16, DNA, Gen ifadesi, Kafa ve boyun neoplazmları, Neoplazmlar, Papillomavirüsler, Human Papillomavirus, Squamous cell carcinoma, p16, DNA, Gene expression, Head and neck neoplasms, Neoplasms, Papillomaviridae
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Hamidiye Uluslararası Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Patoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: HPV ilişkili baş-boyun karsinomlarının farklı klinik özellikler taşıdığı, prognozunun daha iyi olduğu gösterilmiştir. Doku örneklerinde HPV gösterilmesi direkt ve dolaylı yöntemler uygulanarak yapılabilmektedir. p16 immunhistokimya (İHK) dolaylı fakat maliyeti daha düşük olmasından dolayı rutin pratiğimizde en sık kullandığımız yöntemdir. HPV varlığını belirtmede p16 İHK ekspresyonu gösterilmesi tek başına yetersizdir ve %70 olan pozitiflik değeri (CAP (College Of American Pathologists) protokolüne göre) yüksek bir değerdir. HPV-DNA İSH virusun direkt olarak gösterildiği bir yöntemdir. Çalışmamızda p16 İHK'nın HPV DNA İSH ile birlikte yapılmasının HPV saptanmasındaki yetkinliğini araştırdık. GEREÇ VE YÖNTEM: Kliniğimizde 2008-2020 tarih aralığında patoloji arşivinde parafin blokları ve camları bulunabilen, optimal takip ve boyanma özellikleri gösteren olgular seçilip, olgulardan en az 0,5 cm ve üzeri çapta tümör dokusu içeren 102 olgu çalışmaya dahil edilmiştir. Parafin bloklardan yeni kesitler alınıp ve bu kesitlerde HPV DNA İSH çalışılmıştır. BULGULAR: Çalışmamızda değerlendirilen 102 olgunun 36'sında (%35,3) HPV DNA İSH ve 26'sında (%25,5) p16 pozitif olarak tespit edildi. HPV-DNA İSH pozitif saptanan 19 (%18,6) olguda p16 pozitif saptanırken, 17 (%16,7) olguda p16 negatif olarak değerlendirildi. p16 pozitifliği ile tonsiller yerleşimli tümör lokalizasyonu, histolojik grade, perinöral invazyon arasında anlamlı ilişki saptandı (p=0.036, p=0.007, p=0.042). HPV-DNA İSH pozitifliği ile yaş, sigara öyküsü, alkol kullanımı, lokalizasyon (tonsiller yerleşim hariç (p=0.04)), histolojik grade, lenfovasküler ve perinöral invazyon gibi parametreler arasında anlamlı ilişki saptanmadı. HPV-DNA İSH ile HPV varlığı teyit edilmiş 36 olgunun 19'u p16 boyanma pozitif iken 17 yanlış negatif olgunun olduğu görüldü. %70 ve üstü boyanmanın pozitif olarak kabul edildiği p16 İHK'nın HPV olmayan hastada negatif sonuç verme olasılığının bir ölçüsü olarak tanımlanan istatistiksel özgüllüğü ise %89,36 olarak hesaplandı. Çalışma grubunda p16 pozitif İHK ve HPV-DNA İSH arasında anlamlı bir istatistiksel ilişki bulundu (p<0,001). SONUÇ: Çalışmamız, baş-boyun skuamöz hücreli karsinom HPV-DNA İSH ile p16- İHK arasında istatistikî olarak anlamlı bir sonuç ortaya koymasının yanı sıra pozitiflik kriteri olan eşik değerinin yüksek olması nedeniyle p16 İHK testinin yeteri kadar sensitif olmadığını göstermiştir. Çalışmamızda elde edilen bulgulara göre, baş-boyun iii skuamöz hücreli karsinomda p16 ekspresyonun tek başına kullanılması, prognoz ve tedavide önemli yeri olan HPV tespitinde yeterli etkinliğe sahip olmaması nedeniyle riskli bulunmuştur. Bu konuda daha kapsamlı çalışmaların yapılması gereklidir.

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION AND AIM: HPV-associated head and neck carcinomas have different clinical features and have a better prognosis. Demonstration of HPV in tissue samples can be done by applying direct and indirect methods. The methodwe use most frequently in our routine is p16 immunohistochemistry (IHC), because it is indirect but less costly. Demonstrating p16 IHC expression alone is insufficient to indicate the presence of HPV and the 70% positivity value (according to the CAP (College Of American Pathologists) protocol) is a high value. HPV-DNA ISH is a method in which the virus is shown directly. In our study, we investigated the efficiency of p16 IHC and HPV-DNA ISH in detecting HPV. MATERIALS AND METHODS: Between the dates 2008-2020, the cases with paraffin blocks and slides in the pathology archive, with optimal follow-up and staining properties were selected, and and 102 cases with tumor tissue with a diameter of at least 0.5 cm and above were included in the study. New sections were taken from paraffin embedded blocks and HPV-DNA ISH was performed in these sections. RESULTS: HPV-ISH was positive in 36 (35.3%) of 102 cases evaluated in our study, and p16 was positive in 26 (25.5%) cases. While p16 was positive in 19 (18.6%) cases with HPV-DNA ISH positive, p16 was negative in 17 (16.7%) cases. A significant correlation was found between p16 positivity and tonsillar tumor localization, histological grade, and perineural invasion (p=0.036, p=0.007, p=0.042). There was no significant relationship between HPV-DNA ISH positivity and parameters such as age, smoking history, alcohol use, localization (except tonsillar location (p=0.04)), histological grade, lymphovascular and perineural invasion. While 19 of 36 cases whose HPV presence was confirmed by HPV-DNA ISH were p16 staining positive, 17 false negative cases were observed. The statistical specificity of p16 IHC, in which 70% or more staining was considered positive, was calculated as 89.36%, which is defined as a measure of the probability of negative results in non HPV patients. A statistically significant correlation was found between p16 positive IHC and HPV-DNA ISH in the study group (p <0.001). CONCLUSİON: Our study revealed a statistically significant result between HPV DNA ISH and p16 IHC in head and neck squamous cell carcinoma, and showed that it was not sensitive enough due to the high threshold value, which is a positivity criterion. v The findings obtained in our study were found to be risky because of the use of p16 expression alone in head and neck squamous cell carcinoma and its ineffectiveness in detecting HPV, which has an important place in the treatment approach. More comprehensive studies are needed in this regard.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    1019678

    Baş-boyun kanserlerinde insan papilloma virüs oranı vetipleri

    Başlık çevirisi yok

    ARDA KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiEge Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELTEM TAŞBAKAN

  2. Tez No

    901223

    Baş boyun bölgesindeki skuamöz hücreli karsinomlarda Il-1 ile p16 ekspresyonlarının immünhistokimyasal olarak değerlendirilmesi, aralarındaki ilişkinin saptanması ve prognostik parametreler ile ilişkisinin belirlenmesi

    Evaluation of il-1 and p16 expression by immunohistochemistry in squamous cell carcinomas of the head and neck region, determination of the relationship between them, and their association with prognostic parameters

    YAĞMUR ÇİMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. SEMA HÜCÜMENOĞLU

  3. Tez No

    1013402

    Baş-boyun skuamöz hücreli karsinomunda PLK1 inhibitörü BI-2536'nın hücre canlılığı, apoptoz ve hücre döngüsü üzerine etkilerinin tek başına ve dosetaksel ile kombine şekilde in vitro olarak değerlendirilmesi

    In vitro evaluation of the effects of the PLK1 inhibitor BI-2536 alone and in combination with docetaxel on cell viability, apoptosis, and cell cycle in head and neck squamous cell carcinoma

    BURCU ŞAHİNBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    Eczacılık ve FarmakolojiSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ALTUN

  4. Tez No

    632470

    Oral kavite ve orofarinks skuamöz hücreli kanserlerde P16 ve HPV DNA varlığının araştırılması, PD-L1 ekspresyon düzeylerinin belirlenmesi, bu biyobelirteçlerin birbirleri arasındaki ilişkinin ve sağkalım üzerine etkilerinin araştırılması

    Investigation of P16 and HPV DNA existence in oral cavity and oropharinx squamous cell cancers, determination of PD-L1 expression levels, investigation of the relationship between these biomarkers and their effects on survival

    AĞAH YENİÇERİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kulak Burun ve BoğazGazi Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET DÜZLÜ

  5. Tez No

    875402

    Akciğerin ileri evre skuamöz hücreli karsinomunda dek gen değişikliklerinin prognoz ve immünoterapi tedavisi ile ilişkisi

    Dek gene rearrangement in advanced stage squamous cell carcinoma of the lung the relationship with prognosis and immunotherapy treatment

    HANDE KARABAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PatolojiPamukkale Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FERDA BİR

Geri Dön