Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalında 2016-2021 yılları arasında izlenmekte olan tüberkülozlu çocuk olgularda tedavi yan etkilerinin incelenmesi
Investigation of treatment side effects in pediatric tuberculosis cases being followed between 2016-2021 in Uludağ University, Department of pediatric infectious diseases
- Tez No: 732999
- Danışmanlar: PROF. DR. SOLMAZ ÇELEBİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Bursa, Tedavi, Toksisite, Tüberküloz, Çocuklar, İlaç yan etkileri ve istenmeyen reaksiyonlar, Tuberculosis, child, side effects, hepatotoxicity, Bursa, Treatment, Toxicity, Children, Drug-related side effects and adverse reactions
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bursa Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Uludağ Üniversitesi Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalında 2016- 2021 yılları arasında tüberküloz (TB) tanısı ile tedavi alan 94 hasta retrospektif olarak incelenmiştir. Hastaların %52'si akciğer tüberkülozu olup; %6,4'ünde ise birden fazla tutulum bölgesi mevcuttur. En sık görülen akciğer dışı TB, %14 hastada gözlenen TB lenfadenittir. Tüberküloz temas öyküsü %38,3 olarak saptanmıştır. Temas ile akciğer tutulumu arasında anlamlı bir ilişki bulunmuştur (p<0,001). Hastaların %77,8 'inde tüberkülin deri testi (TDT) pozitif sonuçlanmıştır. Temas ile profilaksi arasındaki ilişki anlamlı bulunmuştur (p=0,005).En sık başvuru yakınması %18,18 ile öksürük olup bunu %16,53 ile ateş yüksekliği, %11,57 ile halsizlik izlemektedir. Hastaların %26'sının fizik muayenesi normal saptanmıştır. Akciğer grafisinde en sık (%41,3) saptanan bulgu infiltrasyon iken en az (%3,8) saptanan bulgu kavitedir. Toraks BT'de en sık saptanan bulgu %27,01 lenfadenopati olup, bunu infiltrasyon, buzlu cam ve tomurcuklu dal görünümü izlemektedir. Hastalarda %18'inde ARB pozitif, %23,4'ünde PCR pozitif ve %20,21'inde kültür pozitif saptanmıştır. Tedavi süresi akciğer TB'de ortalama 9,6 ay ve akciğer dışı TB' de ise ortalama 10,3 aydır. Hastaların %46'sında yan etki görülmüştür. En sık görülen yan etki %22,34 ile hepatotoksisitedir. Hepatotoksisite ve ürik asit yüksekliği ortalama 15 gün, GİS (gastrointestinal) yan etkiler ise 11 gün sürmüştür. Tedavi değişikliği yapılanların %71,4'ünde birden fazla yan etki olup istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,001). Hastaların %38,6'sında yan etki tekrar etmiştir. Yan etki sonrası sekel görülmemiştir. Hastaların %84'ünde tam iyileşme görülmüş, TB bağlı ölüm görülmemiştir. Çocukluk çağı TB sıklığında azalma görülmesine rağmen dünyada ve ülkemizde çok önemli bir halk sağlığı sorunu olmaya devam etmektedir. TB hastalığı ile ilgili toplum bilincinin oluşturulması hastalık ile mücadelede çok önemlidir.
Özet (Çeviri)
Ninety-four patients who received treatment with the diagnosis of tuberculosis (TB) in Uludağ University Pediatric Infectious Diseases Department between 2016-2021 were retrospectively analyzed. 52% of the patients had pulmonary tuberculosis; On the other hand, 6.4% have more than one involvement site. The most common extrapulmonary TB is TB lymphadenitis, observed in 14% of patients. The history of tuberculosis contact was found to be 38.3%. A significant relationship was found between contact and lung involvement (p<0.001). Tuberculin skin test (TST) was positive in 77.8% of the patients. The relationship between contact and prophylaxis was significant (p=0.005). The most common complaint was cough (18.18%) followed by fever (16.53%) and weakness (11.57%). 26% of the patients had normal physical examination at the time of diagnosis. The most common (41.3%) finding on chest X-ray is infiltration, while the least (3.8%) finding is cavity. The most common finding on thorax CT is lymphadenopathy in 27.01%, followed by infiltration, ground glass, and bud branch appearance. ARB positive in 18%, PCR positive in 23.4% and culture positive in 20.21% of patients were determined. The mean duration of treatment is 9.6 months in pulmonary TB and 10.3 months in extrapulmonary TB. Side effects were observed in 46% of the patients. The most common side effect is hepatotoxicity with 22.34%. Hepatotoxicity and uric acid elevation lasted an average of 15 days, and GIS (gastrointestinal) side effects lasted 11 days. There was more than one side effect in 71.4% of the patients who had a change in treatment, which was statistically significant (p<0.001). Side effects recurred in 38.6% of the patients. No sequelae were observed after side effects. Recovery was observed in 84% of the patients, and no TB-related death was observed. Despite the decrease in the incidence of childhood TB, it continues to be a very important public health problem in the world and in our country. Creating public awareness about TB disease is very important in the fight against the disease.
Benzer Tezler
- Periton diyalizi yapan hastalarımızın sosyodemografik özellikleri ve periton diyalizinin yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effects on the quality of life of the sociodemographic characteristics of patients undergoing peritoneal dialysis
AYSUN NEDİME BEYAZIT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OSMAN DÖNMEZ
- Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniğine tekrarlayan pnömoni nedeniyle yatışı yapılan çocuk olguların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of pediatric cases admitted to Bursa Uludağ University Faculty of Medicine Pediatrics Clinic for Recurrent pneumonia
ŞÜKRAN ÇETİNER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBursa Uludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SOLMAZ ÇELEBİ
- Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi çocuk sağlığı ve hastalıkları anabilim dalına 01.01.2010-31.12.2015 tarihleri arasında başvuran ayaktan takip edilen veya yatırılarak izlenen lenfadenopatili olguların değerlendirilmesi
The evaluation of cases with lymphadenopathy admitted to Uludag University Faculty of medicine, department of pediatrics between the dates 01.01.2010 - 31.12.2015
UĞUR YAKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SOLMAZ ÇELEBİ
- Çocuklarda kronik hepatit B enfeksiyonun sistemik etkileri
Systemic effects of chronic hepatitis B infection in children
GÜLİN ERDEMİR
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TANJU BAŞARIR ÖZKAN
- Akut miyeloblastik lösemili çocuklarda MRC-12 kemoterapi protokolü ile tedavi ve 13 yıllık izlem sonuçları
Acute myeloblastic leukemia
BİROL BAYTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıUludağ ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ADALET MERAL GÜNEŞ