Geri Dön

Mantle hücreli lenfoma hastalarının tedavi yanıtları, sağkalımları ve bunlara etki eden faktörlerin geriye dönük incelenmesi

Retrospective evaluation of treatment responses, survival, and factors affecting them in mantle cell lymphoma patients

PDF İndir

  1. Tez No: 732527
  2. Yazar: ILKIN MURADOV
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET EMRE EŞKAZAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Mantle hücreli lenfoma (MHL), Kök hücre nakli (KHN), genel sağkalım, Kök hücre taransplantasyonu, Kök hücreler, Lenfoma, Retrospektif çalışmalar, Sağkalım, Tedavi, Mantle cell lymphoma (MCL), Stem cell transplant (SCT), overall survival, Stem cell transplantation, Stem cells, Lymphoma, Retrospective studies, Survival, Treatment
  7. Yıl: 2021
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Mantle hücreli lenfoma (MHL) genellikle ileri yaşta görülen B hücreli lenfomadır. Bu çalışmada MHL hastalarının tedavi yanıtları, sağkalımları ve bunlara etki eden faktörlerin incelenmesini amaçladık. Gereç ve Yöntem: 1999-2020 yılları arasında tanı almış MHL hastalarının dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların demografik verileri, laboratuvar bulguları, tedaviler incelenerek, tedavi yanıtları ve toksisiteleri ile progresyonsuz (PFS) ve genel sağkalım (OS) süreleri ve bunlara etki edebilecek faktörler irdelendi. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 75 MHL hastasının 58'i erkek (%77) ve ortanca yaş 64 yıldı (aralık, 28-88 yıl). Hastalardan 71'i (%94,7) ileri evredeydi. 1. basamakta en sık uygulanan tedavi R-CHOP rejimiydi (n=37, %54). 1. basamakta tedavi alan hastaların %61'de tam yanıt gözlenirken, en sık görülen toksisite nötropeniydi (%54,9). Tek değişkenli analizlerde CCI skoru, MIPI skoru, Ki-67 değeri, ek hastalık varlığı, MIPI risk düzeyi ve KHN varlığının sağkalım üzerine etkili olduğu saptandı (sırasıyla, p=0,015; p=0,001; p<0,001; p=0,011; p=0,005; p=0,011; p=0,001). İdame rituksimab (İR) kullanımının daha iyi OS ile ilişkili olduğu (p=0,008) ve ölüm ihtimalini %71,8 oranında azalttığı görüldü [HR (%95 GA) = 0,282 (0,110, 0,723), p=0,008). Çok değişkenli analizlerde KHN olmanın ölüm ihtimalini %93,4 azalttığı saptandı [HR (%95 GA) = 0,066 (0,012, 0,356), p=0,002). Çalışma yapıldığında hastaların 29'u (%38,7) yaşıyorken, 46'sı ölmüştü (%61,3) ve ortanca PFS 21 ay (aralık, 0,5-178 ay), ortanca OS ise 40 ay (aralık, 0,5-178 ay) olarak saptandı. Sonuç: Çalışmamızda KHN'nin ölüm ihtimalini azalttığı, aynı zamanda İR kullanımının OS açısından anlamlı etkisi olduğu görüldü. Çalışmamız MHL hastalarında KHN ve İR'nin sağkalım üzerine önemli ölçüde katkısını desteklemektedir.

Özet (Çeviri)

Aim: Mantle cell lymphoma (MCL) is a B-cell lymphoma that usually occurs in the elderly. In this study, we aimed to examine the treatment responses and survival of MCL patients and the factors affecting them. Materials and Methods: The files of MCL patients diagnosed between 1999 and 2020 were reviewed retrospectively. The demographic data of the patients, laboratory findings, treatments were examined, treatment responses and toxicities, progression-free (PFS) and overall survival (OS) times and factors that may affect them were examined. Results: Of the 75 MCL patients included in our study, 58 (77%) were male with a median age of 64 years (range, 28-88 years). Seventy-one patients (94.7%) were in advanced stage. The most common first-line treatment was the R-CHOP regimen (n=37, 54%). While the complete response rate was 61% following first-line treatment, the most common toxicity was neutropenia (54.9%). In univariate analyzes, CCI score, MIPI score, Ki-67 value, presence of additional disease, MIPI risk level and presence of SCT were found to have an impact on survival (respectively, p=0.015; p=0.001; p<0.001; p=0.011; p=0.005; p=0.011; p=0.001). Maintenance rituximab maintenance (RM) use was associated with better OS (p=0.008) and reduced probability of death by 71.8% [HR (95% CI) = 0.282 (0.110, 0.723), p=0.008). In multivariate analyzes, it was determined that having SCT reduced the probability of death by 93.4% [HR (95% CI) = 0.066 (0.012, 0.356), p=0.002). At the time of the study, 29 patients (38.7%) were alive and 46 (61.3%) died, and the median PFS and OS were 21 months (range, 0.5-178 months) and 40 months (range, 0.5-178 months), respectively. Conclusion: In our study, we observed that SCT reduced the probability of death, and the use of RM had a significant impact in terms of better OS. Our study supports the major contribution of SCT and RM on survival in patients with MHL.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    838026

    Mantle hücreli lenfoma hastalarında sarkopeninin prognostik önemi

    The prognostic significance of sarcopenia in mantle cell lymphoma patients

    BAYRAM CENGİZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ UTKU ILTAR

  2. Tez No

    785821

    Pamukkale Üniversitesi hematoloji kliniğine başvuran mantle hücreli lenfoma hastalarının klinikopatolojik özelliklerinin retrospektif olarak incelenmesi ve SOX-1 ekspresyonunun değerlendirilmesi

    To Pamukkale University hematology clinic applicable mantle cell lymphoma patients retrospective of clinicopathological properties investigation and expression of SOX-11 evaluation

    AHMET ÇAĞDAŞ ZEYBEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ BAŞAK ÜNVER KOLUMAN

  3. Tez No

    406684

    Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi hematoloji bilim dalında mantle hücreli lenfoma tanısı ile takip edilen hastalara uygulanan kemoterapi rejimlerinin retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of chemotherapy regimes administered to patients followed by Uludağ University Faculty Of Medicine, field of hematology due to diagnosis of mantle cell lymphoma

    MEHMET ALİ AŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    HematolojiUludağ Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. VİLDAN ÖZKOCAMAN

  4. Tez No

    1008391

    Mantle hücreli lenfoma tanılı hastaların retrospektif değerlendirilmesi

    Retrospective evaluation of patients diagnosed with mantle cell lymphoma

    BETÜL ARIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2026

    İç HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUZAFFER KEKLİK

  5. Tez No

    751728

    65 yaş altı agresif non-Hodgkin lenfoma tedavi sonuçlarının, gerçek yaşam verileri ile literatür verilerinin karşılaştırılması ve sonuçlarının değerlendirilmesi

    Treatment results, real life data and literature data and evaluation of the results of patients with aggressive non-Hodgkin lymphoma under 65 years

    ONUR YILMAZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZCAN KESKİN

    UZMAN GÜVEN YILMAZ

Geri Dön