Multipl skleroz ve glokom hastalarıyla normal olguların optik koherens tomografi parametrelerinin değerlendirilmesi
Evaluation of optical coherence tomography parameters of multiple sclerosis and glaucoma and healthy control groups
- Tez No: 731216
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜLYA GÜNGEL, DR. PINAR SULTAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: glokom, multipl skleroz, retina sinir lifi tabakası, ganglion hücre kompleksi, Göz hastalıkları, Tomografi-optik koherens, glaucoma, multiple sclerosis, retinal nerve fiber layer, ganglion cell complex, Eye diseases, Tomography-optical coherence
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Primer açık açılı glokom PAAG) ve multipl skleroz(MS) olgularındaki RNFL ve GCC etkilenme paternlerini ortaya koymak, glokom ve MS hastalarının tanı ve ayrımında yol gösterici bilgiler elde etmek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya 42 MS hastası(84 göz), 34 PAAG hastası(67 göz) ve 24 sağlıklı kontrol grubunu(48 göz) dahil edilmiştir. MS grubu, geçirilmiş optik nörit öyküsü olmayan MS NON) ve geçirilmiş optik nörit öyküsü olan MS ON) olmak üzere ikiye ayrılmıştır. Tüm olgulara tam oftalmolojik muayene ile birlikte RNFL, GCC, santral fovea kalınlığı, santral koroid kalınlığı ve aksiyel uzunluk ölçümü yapılmıştır. Elde edilen bulgular, gruplar arasında karşılaştırılmıştır. Bulgular: PAAG ve MS grubunda retina sinir lifi tabakası RNFL) ve ganglion hücre kompleksi(GCC) parametrelerinde kontrol gruplarına göre anlamlı incelme mevcuttur. Glokom grubunda superior nasal(SN), superior temporal(ST), inferior nasal(IN), superior kadran (SUP) RNFL değeri MS grubundan anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.05). PAAG grubunda kontrol grubuna kıyasla TL hariç tüm sektörlerde anlamlı incelmeler tespit edildi p<0.05). MS grubunda ise kontrol grubuna kıyasla, IT hariç tüm sektörlerde anlamlı incelme tespit edildi p<0.05). PAAG ve MS grubu arasında, GCC parametreleri anlamlı fark göstermedi (p>0.05). PAAG grubunda SN, ST, IT, IN, ortalama RNFL(AVE RNFL), superior yarı ortalama RNFL SUP AVE RNFL), inferior yarı ortalama RNFL İNF AVE RNFL), SUP, inferior kadran RNFL(İNF) değeri, MS NON grubundan anlamlı olarak daha düşüktü p<0.05). PAAG ve MS NON grubu arasında GCC parametreleri açısından anlamlı fark yoktu (p>0.05). MS ON grubunda superior ortalama GCC(GCC SUP) değeri glokom grubundan anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.05). MS ON ve PAAG grupları arasında RNFL parametreleri açısından anlamlı fark izlenmedi p>0.05). MS ON grubunda IT, IN, AVE RNFL, SUP AVE RNFL, İNF AVE RNFL, temporal kadran RNFL(TEM), İNF, nasal kadran RNFL(NAS),ortalama GCC(GCC AVE), GCC SUP, inferior ortalama GCC(GCC İNF) değeri MS NON grubundan anlamlı olarak daha düşüktü (p<0.05). ix Sonuç: Glokom olgularında RNFL parametrelerinde superior ve inferior parametreleri MS grubuna göre daha çok etkilemektedir. MS ve PAAG hastalarının optik koherens tomografi ile ayırıcı tanısında birden fazla RNFL sektöründe tutulum farkı olabileceği, GCC yönünden ise fark olmadığı tespit edilmiştir. Bununla beraber MS ON olgularıyla glokom grubu kıyaslandığında ise; RNFL ile fark yokken, GCC SUP açısından MS ON grubunda anlamlı incelme olduğu tespit edilmiştir. Sonuç olarak MS ON grubunda, glokomun aksine superior GCC yarısı da daha çok etkilenebilmektedir. Kontrol grubuyla kıyaslandığında glokom için TL, MS için IT sektörlerinde fark yoktu. Bu bulgular TL sektörünün glokomatöz hasara; IT sektörünün ise MS'in optik sinirde yaptığı hasara daha dirençli olduğunu düşündürebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: To evaluate retinal nerve fiber layer(RNFL) and ganglion cell complex(GCC) involment in multiple sclerosis(MS) and primary open angle glaucoma(POAG) cases according to patterns, and to obtain information for differantial diagnosis of optic nerve damage. Material and Method: 42 MS patients(84 eyes), 34 POAG patients(67 eyes) and 24 healthy controls(48 eyes) were included the study. MS group is divided into two subgroups as MS with optic neuritis(MS ON) and MS without optic neuritis(MS NON). Full ophthalmological examination was performed in all cases. In all cases; RNFL, GCC, central foveal thickness, subfoveal choroidal thickness and axial length measurment were measured. The results were compared between the groups. Results: In the POAG and MS group, there were significant decreases in RNFL and GCC parameters compared to the control group. In the POAG group, superior nasal(SN), superior temporal(ST), ,inferior nasal(IN), superior quadrant(SUP) RNFL values were significantly lower than the MS group (p<0.05). Except for the TL sector, all sectors were significantly lower in POAG group compared to control group (p<0.05). Except for the IT sector, all sectors were significantly lower in MS group compared to control group (p<0.05). GCC parameters did not differ significantly between POAG and MS groups (p>0.05). In the POAG group, SN, ST, IT, IN, average RNFL(AVE RNFL), Superior hemi average RNFL(SUP AVE RNFL), inferior hemi average RNFL(INF AVE RNFL), SUP, inferior quadrant(INF) RNFL values were significantly lower than the MS NON group (p<0.05). There was no significant difference between the POAG and MS NON groups in terms of GCC parameters (p>0.05). In the MS ON group, superior average GCC(GCC SUP) value was significantly lower than the POAG group (p<0.05). There was no significant difference between MS ON and POAG groups in terms of RNFL parameters (p>0.05). In the MS ON group IT, IN, AVE RNFL, SUP AVE RNFL, INF AVE RNFL, temporal quadrant(TEM), INF, nasal quadrant(NAS) RNFL values and average GCC(GCC AVE), GCC SUP, inferior average GCC(GCC INF) values were significantly lower than the MS NON group (p<0.05). xi Conclusion: Glaucoma has a greater impact on the superior and inferior quadrants than MS. There was no significant differences in terms of GCC between POAG and MS groups. There was significant difference between POAG and MS groups in RNFL sectors. In the MS ON group, GCC SUP value was lower than the POAG group. RNFL parameters did not differ significantly between POAG and MS ON groups. This shows that, unlike glaucoma, superior GCC can be more impaired in MS ON group. Compared to the control group; there was no difference in TL sector for glaucoma and IT sector for MS. It may suggest that, POAG cases is resistan to optic nerve damage in TL sector, MS cases is nonsensitive to optic nerve damage in IT sector.
Benzer Tezler
- Erişkin ve pediatrik üveitli olgularda göz içi basınç yükselme sıklığı, sekonder glokom görülme insidansı, gelişen glokom tipleri ve cerrahi sonrası komplikasyonlarının değerlendirilmesi
Assessment of frequency of intraocular pressure increase, incidence of secondary glaucoma, types of glaucoma and postoperative complications in adult and pediatric patients with uveitis
TÜLAY KARACAN ERŞEKERCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Göz HastalıklarıErciyes ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CEM EVEREKLİOĞLU
- Multipl skleroz ve nöro-behçet sendromunda beyin sapı refleksleri, BAEP ve MRG
Başlık çevirisi yok
SABAHATTİN SAİP
- Multipl skleroz ve nörobehçet hastalarında bilişsel özelliklerin karşılaştırılması
Comparion study of multpl scleros and neuro-behçet disease with cognitive dysfunction
ÖZGÜR EMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Nörolojiİstanbul ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜLŞEN AKMAN DEMİR
- Multipl skleroz ve dişhekimliği açısından önemi
Multiple sclerosis and its importance in dentistry
TİMUR NADİR DEMİRCAN
Yüksek Lisans
Türkçe
2004
Diş Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AYŞEGÜL APAYDIN