Geri Dön

Ventilatör ilişkili pnömoni (VİP) önleme paketi kullanımının VİP gelişimine etkisinin değerlendirilmesi ve hemşirelerin bilgi düzeyleri arasındaki ilişkinin incelenmesi

Evaluation of the effect of the use of ventilator associated pneumonia(VAP) prevention package on the development of VİP and investigation of the relationship between nurses' knowledge levels

  1. Tez No: 726111
  2. Yazar: EZGİ KOÇYİĞİT UĞUR
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE DEMİRAY
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Bakım Paketi, Bilgi Düzeyi, Hemşire, Ventilatör İlişkili Pnömoni, Yoğun Bakım Ünitesi, Hemşireler, Pnömoni, Vantilatör, Yoğun bakım üniteleri, Care Package, Knowledge Level, Nurse, Intensive Care Unit, Ventilator Associated Pneumonia, Care bundle, Level of knowledge, Nurses, Pneumonia, Ventilator, Intensive care units
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Düzce Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Hemşirelik Esasları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Sağlık hizmeti ile ilişkili(SHİİ) enfeksiyonlardan olan Ventilatör İlişkili Pnömoni(VİP), Mekanik Ventilasyon(MV) uygulanması sırasında pnömonisi olmayan hastada, ventilasyondan en az 48 saat sonra gelişen hastane enfeksiyonudur. VİP insidansı sağlık bakım sisteminde bir kalite göstergesi olarak kabul edildiğinden bu enfeksiyonların önlenmesinde bakım paketleri geliştirilmiş başta VİP olmak üzere enfeksiyonların önlenebileceği ve azaltılabileceği gösterilmiştir. Araştırma Yoğun Bakım Ünitesi(YBÜ)'de yatmakta olan hastalara uygulanan VİP önleme paketi kullanımının VİP gelişimine etkisinin değerlendirilmesi ve YBÜ hemşirelerinin bilgi düzeyleri arasındaki ilişkinin incelenmesi amacıyla yapılan prospektif-tanımlayıcı bir çalışmadır. Araştırmanın evrenini Düzce Üniversitesi Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezinde bulunan ve VİP önleme paketini kullanan Dâhiliye YBÜ, Anestezi YBÜ, Beyin Cerrahisi YBÜ'nde yatan entübe hastalar(N=300) ve bu YBÜ'lerinde çalışan tüm hemşireler(n=41) oluşturmuştur. Örneklem hesaplama yöntemi kullanılmamıştır. Çalışmaya bu üç YBÜ'de Aralık 2019-Mayıs 2020 tarihleri arasında yatan ve MV desteği alan hastalardan dâhil edilme kriterlerine uygun 63 hasta alınmıştır. Evrende bulunan tüm hemşirelere(N=41) ulaşılmıştır. Araştırmada hasta verileri YBÜ'de kullanılan ''VİP Önleme Paketi'' ile toplanırken, hemşire verileri araştırmacı tarafından geliştirilen anketle toplanmıştır. Verilerin analizinde frekans, yüzdelik değerleri ve tanımlayıcı istatistikler kullanılmıştır. Hastaların yaş grubu, cinsiyeti ve yatış tanıları ile VİP gelişimi arasında anlamlı bir ilişki(p>0,05) görülmemiş iken yattığı YBÜ(p<0,01), MV'de kaldığı gün sayısı(p<0,01) ve YBÜ'de kaldığı gün sayısı(p<0,05) ile istatistiksel olarak anlamlı ilişki görülmüştür. Hemşirelerin yaş grupları ve cinsiyetinin VİP paketi hakkında bilgi düzeyleriyle anlamlı bir ilişkisi görülmemiş(p>0,05) iken eğitim düzeyi yüksek olanların bilgi düzeylerinin anlamlı derecede yüksek olduğu bulunmuştur (p<0,05). Yapılan anket sonucunda hemşirelerin bakım paketine ilişkin bilgi düzeyi puan ortalaması 64,63 olarak bulunmuştur. Kurumdan alınan resmi verilere göre 2018 yılına ait son 6 ay VİP oranı %25,2'dir. Araştırmamızda VİP oranı %20,6 olarak bulunmuştur. Çalışmamızda bir önceki yıla göre VİP oranında %4,6'lık bir düşüş yaşanmıştır fakat bu düşüş uygulanan Ki-Kare testi sonucunda anlamlı bulunmamıştır. VİP oranındaki bu düşüş istatiksel olarak anlamlı bulunmasa da VİP bakım paketi etkili bir şekilde uygulandığında ventilatör ilişkili pnömoni oranında azalmanın olabileceği saptanmıştır. Hemşirelerin bakım paketine ilişkin bilgilerinin de orta düzeyde olduğu görülmüştür.

Özet (Çeviri)

VAP, which is one of the healthcare associated (SHI) infections, is a hospital infection that develops at least 48 hours after ventilation in a patient who did not have pneumonia during Mechanical Ventilation (MV) application. Since the VAP incidence is accepted as a quality indicator in the health care system, care packages have been developed to prevent these infections, and it has been shown that infections, especially VAP, can be prevented and reduced. The research is a prospective-descriptive study conducted to evaluate the effect of the use of VAP prevention package applied to patients hospitalized in the Intensive Care Unit (ICU) on the development of VAP and to examine the relationship between the knowledge levels of ICU nurses. The universe of the research is intubated patients (N=300) in Düzce University Health Practice and Research Center, using the VIP prevention package, hospitalized in Internal Medicine ICU, Anesthesia ICU, Neurosurgery ICU and all nurses working in these ICUs (n=41). Sampling calculation method was not used. Sixty-three patients who were hospitalized in these three ICUs between December 2019 and May 2020 and who received MV support were included in the study. All nurses (N=41) in the population were reached. In the study, patient data were collected with the“VAP Prevention Package”used in the ICU, while the data of nurses were collected with a questionnaire developed by the researcher. Frequency, percentage values and descriptive statistics were used in the analysis of the data. There was no significant relationship (p> 0.05) between patients' age, gender and hospitalization diagnoses and VAP development, while hospitalization (p <0.01), number of days on MV (p <0.01) and days of stay in the ward There was a statistically significant relationship with the number (p <0.05). While 25,2% of the patients included in the study were VAP positive in 2018, the rate of being VAP positive in 2019 was 20,6% with a 4,6% decrease. However, this decrease was not found to be statistically significant as a result of the Chi-Square test applied (p> 0.05). While there was no significant relationship between the age groups and gender of the nurses and their level of awareness about the VAP package (p> 0.05), it was found that the awareness levels of those with a high level of education were significantly higher (p <0.05). As a result of the survey, the average score of awareness of the nurses regarding the care package was found to be 64.63. According to the official data received from the institution, the VIP rate for the last 6 months of 2018 is 25.2%. In our study, the rate of VAP was found to be 20,6%. In our study, there was a 4,6% decrease in the VAP rate compared to the previous year, but this decrease was not found significant as a result of the Chi-Square test applied. Although this decrease in the VAP rate was not statistically significant, it was determined that there could be a decrease in the ventilator-associated pneumonia rate when the VAP care package was applied effectively. It was seen that the knowledge of the nurses about the care package was also at a moderate level.

Benzer Tezler

  1. İnfeksiyon kontrolünde güncel sürveyans yaklaşımı: Yoğun bakım ünitelerinde invaziv alet kullanımı ile ilişkili infeksiyon hızları

    Current surveillance approach for infection control: Infection rate related to invasive device usage in intensive care unit

    DEMET DİKİŞ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    HemşirelikEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AYNUR ESEN

  2. Ventilatör ilişkili pnömoni önleme paketi çalışmasına uyumun arttırılmasının ventilatör ilişkili pnömoni üzerine etkisi

    The effect of increasing compliance with the ventilator related pneumonia prevention package on ventilator related pneumonia

    MEHMET ZEKİ ÇAKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Anestezi ve ReanimasyonVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ HİLMİ DEMİRKIRAN

  3. Anestezi ve nöroloji yoğun bakım ünitelerinde ventilatör ilişkili pnömoni önlem paketi uygulaması ve eğitimin katkısının değerlendirilmesi

    Implementation of ventilator associated pneumonia bundle in anesthesia and neurology intensive care units an evaluation of contribution of education

    İLKNUR ESEN YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA SÜNBÜL

  4. İç Hastalıkları Yoğun Bakım Ünitesi'nde ventilatör ilişkili pnömoni önlem paketi uygulamasınının değerlendirilmesi

    The efficacy of ventilator associated pneumonia bundle in internal medicine intensive care unit in Turkey

    SERTA KILINÇALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YEŞİM ÇETİNKAYA ŞARDAN

  5. Hemşirelik öğrencilerine senaryo temelli simülasyon uygulaması ile verilen ventilatör ilişkili pnömoni önlem eğitiminin etkinliğinin belirlenmesi: Randomize kontrollü çalışma

    Determination of the effectiveness of ventilator-associated pneumonia prevention training given to nursing students with scenario-based simulation application: A randomized controlled trial

    BEYZA ÇELİK YILDIZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    HemşirelikEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASİYE AKYOL