Plateletten zengin fibrin ve deksametazonun, akut fasiyal sinir hasarı sonrası, fasiyal sinir rejenerasyonu üzerine olan etkisinin hayvan modeli ile değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of platelet-RİCH fibrin and dexamethasone on facial nerve regeneration after acute facial nerve injury by animal model
- Tez No: 725303
- Danışmanlar: DOÇ. ÖZER ERDEM GÜR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: deksametazon, fasiyal sinir, plateletten zengin fibrin, Hayvan deneyleri, Periferik sinir hasarları, Sinir rejenerasyonu, Trombositten zengin fibrin, Yüz siniri, dexamethasone, facial nerve, platelet-rich fibrin, Animal experimentation, Peripheral nerve injuries, Nerve regeneration, Platelet rich fibrin
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Çalışmada esas amaçlanan; akut fasiyal paralizinin tedavisinde plateletten zengin fibrin ve deksametazonun birlikte kullanılmasının oluşturacağı iyileşmenin incelenmesidir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya dahil edilen 36 adet Wistar albino cinsi rat, randomize olarak 6 gruba ayrıldı. Grup A' da fasiyal sinir hasarı oluşturulmasının ardından; primer anastomoz ile onarım gerçekleştirildi. Sinirde hasar oluşturulmasını takiben B grubunda primer anatomoz + PZF, C grubunda primer anastomoz + deksametazon, D grubunda primer anastomoz + PZF + deksametazon kombinasyonları şeklinde onarımlar sağlandı. E grubunda fasiyal sinir hasarı oluşturmaksızın cerrahi sonlandırıldı. F grubunda ise sadece fasiyal sinir hasarı oluşturuldu. 8 haftalık takip sonrasında iyileşme hali klinik, fonksiyonel ve yapısal olarak değerlendirildi. Klinik iyileşme göz kapama hareketleri ve bıyık hareketleri skorlamalarıyla, fonksiyonel iyileşme ise video bazlı hareket analizi yöntemiyle sağlandı. İyileşmenin yapısal kontrolü, sinir dokusu örneklerinden bazılarının randomize olarak seçilip elektron mikroskop altında incelenmesiyle gerçekleştirildi. Tüm analizler sırasında 0,05' ten küçük p değerleri istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi. Bulgular: Klinik değerlendirmede; Grup E' de bıyık hareket skoru 4 olan denek oranının Grup D ve F' ye göre anlamlı daha yüksek olduğu görüldü (p<0,001). Grup E' de göz kapama hareketi skor ortalaması Grup A, C, D ve F' ye göre, Grup B' nin skor ortalaması Grup F' e göre anlamlı daha yüksekti (p<0,001). Grup E' nin bıyık hareketi skor ortalaması Grup D ve F' ye göre, Grup B' nin skor ortalaması Grup F' ye göre anlamlı daha yüksekti (p=0,001). Fonksiyonel değerlendirmede; Grup F' nin ortalama amplitüd değeri Grup A, B, C ve E' ye göre, Grup D' nin ortalama amplitüd değeri Grup E' ye göre anlamlı daha düşüktü (p<0,001). Yapısal değerlendirmede; sinir ultrastrüktüründe iyileşme yönünde görünüm Grup B' ye ait sinir örneklerinde gözlendi. En yoğun bozulmanın ise Grup F' den sonra Grup D örneklerinde olduğu gözlendi. Sonuç: PZF' nin anastomoz sonrasında tek başına kullanıldığında iyileşmeye olumlu katkıları olduğu tespit edildi. Anastomoz sonrasında deksametazonun topikal uygulanması kliniğe yansıyan anlamlı farklılıklar oluşturamadı. Anastomoz sonrasında PZF ve deksametazonun birlikte kullanılmasının beklenenin aksine iyileşmeye olumlu katkıda bulunmadığı görüldü.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study is to examine the improvement of the combination of platelet-rich fibrin and dexamethasone in the treatment of acute facial paralysis. Materials and Methods: 36 Wistar albino rats included in the study were randomly divided into 6 groups. After the creation of facial nerve damage in Group A; repair was performed with primary anastomosis. Following the damage to the nerve, repairs were made in the form of primary anastomosis + PRF in group B, primary anastomosis + dexamethasone in group C, primary anastomosis + PRF + dexamethasone in group D. In group E, the surgery was terminated without causing facial nerve damage. In group F, only facial nerve damage was created. After 8 weeks of follow-up, the state of recovery was evaluated clinically, functionally and structurally. Clinical improvement was achieved with eye-closure movements and whisker movements scoring, and functional improvement was achieved with video-based movement analysis method. Structural control of healing was accomplished by randomly selecting some of the nerve tissue samples and examining them under an electron microscope. p values less than 0.05 were considered statistically significant during all analyses. Results: Clinically evaluation; it was observed that the proportion of subjects with a whisker movement score of 4 in Group E was significantly higher than in Groups D and F (p<0.001). The mean eye closure movement score in Group E was significantly higher than that of Groups A, C, D and F, and the mean score of Group B was significantly higher than that of Group F (p<0.001). The whisker movement mean score of Group E was significantly higher than that of Groups D and F, and the mean score of Group B was significantly higher than that of Group F (p=0.001). In functional evaluation; the mean amplitude value of Group F was significantly lower than Group A, B, C and E, and the mean amplitude value of Group D was significantly lower than Group E (p<0.001). In structural evaluation; the appearance of improvement in the nerve ultrastructure was observed in the nerve samples belonging to Group B. The most intense deterioration was observed in Group D samples after Group F. Conclusion: In our study, it was observed that the application of topical dexamethasone and PRF + dexamethasone after anastomosis did not create significant clinical differences. It was determined that PRF had positive contributions to recovery.
Benzer Tezler
- Plateletten zengin fibrin ve düşük doz lazer ile fotobiyomodülasyon uygulamaları sonrası ağrı, yumuşak doku iyileşmesi ve cerrahi çekim soketlerinde yeni oluşan kemik doku yoğunluğunun değerlendirilmesi
Evaluation of pain, soft tissue healing and newly formed bone tissue density in surgical extraction sockets after photobiomodulation applications with LOW level laser and platelet rich fibrin
SEVGİ OZAN DEMİROK
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2021
Diş HekimliğiAkdeniz ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CENNET NESLİHAN EROĞLU
- Plateletten zengin fibrin (PRF) ve konsantre büyüme faktörlerinin (CGF) mandibula kırıklarının iyileşmesinde etkilerinin değerlendirilmesi ve karşılaştırılması
Comparison of treatment effects between platelet rich fibrin (PRF) and CGFs (concentrated growth factors) on rabbit mandible fractures
SOYDAN KILIÇ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2017
Diş HekimliğiMustafa Kemal ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. UFUK TATLI
- Lokal plateletten zengin fibrin (PRF) enjeksiyonu ve piezoinsizyon uygulamalarının kanin distalizasyonu esnasında ortodontik diş hareketi üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Assessment of the effects of lokal platelet rich fibrin (PRF) injection and piezocision on orthodontic tooth movement during canine distalization
İLKNUR ÇAĞLI KARCI
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2019
Diş HekimliğiSelçuk ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ZELİHA MÜGE BAKA
- Ön çapraz bağ tamirinde plateletten zengin fibrin kullanılan ve kullanılmayan hastalarda izokinetik performans, proprioseptif duyu ve klinik fonksiyonlarının karşılaştırılması
Comparison of isokinetic performance, proprioceptive sense and clinical functions in patients using and not using platelet rich fibrin in anterior cruciate ligament repair
ALPEREN KORUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÜZELALİ ÖZDEMİR
- A-PRF (Geliştirilmiş plateletten zengin fibrin), fotobiyomodülasyon, pentoksifilin ve alveogyl uygulamalarının alveolit görülen hastalardaki ağrı ve yara iyileşmesinin değerlendirilmesi
The evaluation of pain and wound healing in patients with alveolitis treated with A-PRF (Advanced platelet-Rich fibrin), photobiomodulation, pentoxifylline, and alveogyl applications.
ALPER YÜZBAŞIOĞLU
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2023
Diş HekimliğiAkdeniz ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CENNET NESLİHAN EROĞLU