Ergenlerde serum adropin düzeylerinin obezite ve glikoz metabolizması, böbrek fonksiyonları, karaciğer fonksiyonları, kan kolesterol düzeyleri, tiroid düzeyleri, vitamin 25-OH-D3 düzeyi, obeziteye yanıt olarak vücutta oluşan kronik inflamasyon yanıtı ve hepatosteatoz ile ilişkisi
Obesity and glucose metabolism of serum adropin levels in adolescents, renal functions, liver functions, blood cholesterol levels, thyroid levels, vitamin 25-OH-D3 level,chronic inflammatory response in the body in response to obesity and its relationship with hepatosteatosis
- Tez No: 722208
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HÜSEYİN DAĞ, UZMAN DİĞDEM BEZEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Adropin, obezite, adolesan, hepatosteatoz, Böbrek fonksiyon testleri, Ergenler, Glükoz, Karaciğer fonksiyon testleri, Karaciğer yağlanması, Kolesterol, Tiroid hastalıkları, Adropin, obesity, adolescent, hepatosteatosis, Kidney function tests, Adolescents, Glucose, Liver function tests, Fatty liver, Cholesterol, Thyroid diseases
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Adipokinlerden biri olan adropinin yapılan çalışmalarda metabolik homeostazda önemli rol oynadığı; özellikle endotel hasarı ve glukoz metabolizması üzerinde etkili olduğu izlenmiştir. Çalışmamızda adropin düzeyini sağlıklı ve obez adolesanlar arasında karşılaştırmayı, adropinin glukoz ve kolesterol metabolizması, böbrek, karaciğer ve tiroid fonksiyonları, 25-OH-D3 düzeyindeki etkisi ile obezite komplikasyonları arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmamızda 10-18 yaş arasında, VKİ≥95 persantil olan 61 obez adolesan hasta grubunu, VKİ 5-85 persantil olan 27 sağlıklı adolesan ise kontrol grubunu oluşturdu. Obez adolesanları oluşturan grup, abdominal ultrasonografilerine göre hepatosteatozu olmayan, grade 1 ve grade 2 hepatosteatozu olan olmak üzere 3 gruba ayrıldı. Katılımcıların antropometik ölçümleri yapıldı, VKİ, VKİ persantil, VKİ Z skoru hesaplandı. Açlık glukoz, insülin, hemoglobin A1c, üre, kreatinin, AST, ALT, GGT, CRP, total kolesterol, LDL-kolesterol, HDL-kolesterol, trigliserid, TSH, sT4, 25-OH-D3, hemogram düzeyleri çalışıldı, HOMA-IR hesaplandı. Adropin ölçümü ELISA yöntemiyle yapıldı. Çalışmamızın istatistiksel analizlerinde IBM SPSS Statistics 22 programı kullanıldı. Bulgular: Obez ve kontrol grubu yaş, boy, cinsiyet dağılımı açısından benzerdi. Obez ve kontrol grupları arasında adropin düzeyleri arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Karaciğerde steatoz varlığına ve düzeyine göre sınıflandırılan gruplar arasında adropin düzeyleri açısından anlamlı fark bulunmadı (p>0,05). 25-OH-D3 düzeyi 10,1 μg/L ile 20 μg/L arasında olan olguların adropinleri, 25-OH-D3 düzeyi >20 μg/L olanlardan anlamlı şekilde yüksekti (p<0,05). Adropinin obezlerde diastolik tansiyon ve P-LCR ile ters yönlü, Lym% ile pozitif yönlü korelasyonu bulundu (p<0,05). Kontrol grubunda kilo, VKİ, VKİ Z skoru, VKİ persantil, sistolik ve diastolik tansiyon değerleri hepatosteatozu olan gruptan anlamlı şekilde düşük bulundu, bununla birlikte hepatosteatozu olan grup arasında ise bu yönde anlamlı bir fark izlenmedi (p<0,05). Bel çevresi; hepatosteatozu olan grupta anlamlı şekilde yüksek bulundu (p<0,05). Kontrol grubunda HDL-kolesterol ve 25-OH-D3 düzeyi obez gruptan anlamlı olarak yüksekti (p<0,05). Obez grupta insülin, HOMA-IR, AST, ALT, GGT, CRP, trigliserid, LDL-kolesterol, PLT, PCT, RDW-CV ve Neu# düzeyleri kontrol grubundan yüksek bulundu (p<0,05). Sonuç: Adropin düzeyi gerek obez gerek hepatosteatoz grupları arasında farklı izlenmemiştir. Ancak yine de obezitenin komplikasyonlarıyla bir ilişki gösterilememesiyle beraber bazı parametrelerle korelasyonlarından dolayı ve farklı çalışmalardan elde edilen sonuçlara dayanarak düşük dereceli inflamasyonla ilişkili olabilir. Adropin ve obezite ilişkisinin ortaya konulması için daha geniş çaplı katılımcının yer aldığı, çok merkezli ve randomize kontrollü çalışmalar gereklidir.
Özet (Çeviri)
Objective: Adropin, one of the adipokines, has been shown to play an important role in metabolic homeostasis; It has been observed that it is especially effective on endothelial damage and glucose metabolism. In our study, we aimed to compare the level of adropin between healthy and obese adolescents, and to investigate the relationship between the effects of adropin on glucose and cholesterol metabolism, kidney, liver and thyroid functions, 25-OH-D3 level and obesity complications. Materials and Methods: In our study, 61 obese adolescents aged 10-18 years with BMI≥95 percentile constituted the group, and 27 healthy adolescents with BMI 5th to 85th percentile constituted the control group. Obese adolescents were divided into 3 groups according to their abdominal ultrasonography: without hepatosteatosis, with grade 1 and grade 2 hepatosteatosis. Anthropometic measurements of the participants were made, BMI, BMI percentile, BMI Z score were calculated. Fasting glucose, insulin, hemoglobin A1c, urea, creatinine, AST, ALT, GGT, CRP, total cholesterol, LDL-cholesterol, HDL-cholesterol, triglyceride, TSH, sT4, 25-OH-D3, hemogram levels were studied, HOMA-IR calculated. Adropin measurement was made by ELISA method. IBM SPSS Statistics 22 program was used in the statistical analysis of our study. Results: Obese and control groups were similar in terms of age, height and gender distribution. There was no statistically significant difference in adropin levels between the obese and control groups. There was no significant difference between the groups classified according to the presence and level of liver steatosis in terms of adropin levels (p>0.05). Adropins of subjects with 25-OH-D3 levels between 10.1 μg/L and 20 μg/L were significantly higher than those with 25-OHD3 levels >20 μg/L (p<0.05). Adropin was negatively correlated with diastolic blood pressure and P-LCR, and positively correlated with Lym% in obese subjects (p<0.05). Weight, BMI, BMI Z score, BMI percentile, systolic and diastolic blood pressure values in the control group were significantly lower than those of the hepatosteatosis group, however, no significant difference was observed between the hepatosteatosis group (p<0.05). Waist circumference; It was found to be significantly higher in the group with hepatosteatosis (p<0.05). HDL-cholesterol and 25-OH-D3 levels were significantly higher in the control group than in the obese group (p<0.05). Insulin, HOMA-IR, AST, ALT, GGT, CRP, triglyceride, LDL-cholesterol, PLT, PCT, RDW-CV and Neu# levels were found to be higher in the obese group than in the control group (p<0.05). Conclusion: Adropin level was not different between obese and hepatosteatosis groups. However, although there is no association with the complications of obesity, it may be associated with low-grade inflammation due to their correlation with some parameters and based on the results obtained from different studies. Multicenter and randomized controlled studies with larger participants are required to reveal the relationship between adropin and obesity.
Benzer Tezler
- Ergenlerde ilk atak psikoz ve riskli mental durumlarda serum kompleman protein seviyelerinin sağlıklı kontrollerle karşılaştırılması
Comparison of serum complement protein levels in first episode psychosis and clinical HİGH risk with HEALTHY controls in adolescents
FATMA SEÇİL AĞDERE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
PsikiyatriSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk ve Ergen Psikiyatrisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜL KARAÇETİN
- Sağlıklı çocuk ve ergenlerde serum 25-OH Vitamin D düzeyleri ve D Vitamini eksikliği sıklığı
Serum 25-OH Vitamin D levels and prevalence of Vitamin D deficiency in children and adolescences
BERFİN ÖZGÖKÇE ÖZMEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAŞAR CESUR
- Pubertal jinekomastili ergenlerde serum vitamin D düzeyi değerlendirilmesi
Evaluation of serum vitamin D levels in adolescents with pubertal gynecomastia
MELİS PEHLİVANTÜRK KIZILKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
PROF. DR. NURAY KANBUR
- Rotterdam kriterlerine göre polikistik over sendromu tanısı konulmuş ve ferriman gallwey hirsutizm skorlaması yapılmış obez ergenlerde serum leptin, adiponektin, grelin düzeylerinin vücut kitle indeksi ile ilişkisi
The relation of serum Leptin, Adiponektin, Ghrelin levels with BMİ in obes adolescence who has defined as Polycystic Ovary Syndrome according to Rotterdam criteria and evaluated by Ferriman Gallwey hirsutism score
TUĞBA KALE GÜRBÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜLEYMAN ENGİN AKHAN
- Kendine zarar verme davranışı olan ergenlerde serum BDNF düzeylerinin araştırılması
Serum BDNF levels in adolescents with self injury behavior
CANEM KAVURMA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FATMA VAROL TAŞ