Postmenopozal osteoporotik kadınlarda mikroRNA ekspresyonu ve kırık riski ile ilişkisi
Micro expression and its relationship with fracture risk in postfracture osteoporotic women
- Tez No: 722160
- Danışmanlar: DOÇ. DR. YASEMİN ÖZKAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: BMD, FRAX skoru, mir-133a, mir-335-5p, Osteopeni, Postmenopozal osteoporoz, Gen ifadesi, Kadınlar, Kırıklar-kemik, Menopoz, Mikro RNA, Osteoporoz-postmenopozal, RNA, Ölçekler, BMD, FRAX score, mir-133a, mir-335-5p, Osteopenia, Postmenopausal osteoporosis, Gene expression, Women, Fractures-bone, Menopause, Micro RNA, Osteoporosis-postmenopausal, RNA, Scales
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Adnan Menderes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmadaki asıl amacımız hasta grubumuz olan postmonepozal kadınlar ve kontrol grubu olan osteopenik/sağlıklı kadınlar'da mir-133a ve mir-335-5p'nin ekspresyon düzeylerinin karşılaştırılmasıdır. Aynı zamanda miRNA'ların, osteoporoz tanısı koymada biyomarker olarak kullanılabilirliğini ve gelecekte gelişme ihtimali olan kırık tahminine katkısını araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma başlatıldığı andan itibaren Adnan Menderes Üniversitesi Uygulama ve Araştırma Hastanesine başvuran WHO kriterlerine göre postmenopozal osteoporoz tanısı almış 49 osteoporoz hastası ve postmenopozal osteoporoz taraması sonrası osteoporoz saptanmayan 20 gönüllü osteopenik/sağlıklı kişi çalışmaya alınmıştır. Hastaların yazılı onamları alındıktan sonra yaş, cinsiyet, boy, kilo, vücut-kitle indeksi (VKİ), öğrenim durumu, mesleği, medeni durumu, mevcut şikayetlerinin süresi, sigara kullanımı, alkol tüketimi ve aile öyküleri, osteoporotik kırık öyküsü (klinik ve asemptomatik vertebral kırıklar dahil), ailede kalça kırığı öyküsü, glukokortikoid kullanımı, sekonder osteoporoz nedenleri ve kullandıkları ilaçlar sorgulandı ve BMD, LT/FN skoru, FRAX skorları hesaplanarak kayıt altına alındı. Hastalardan biyokimya/hemogram analizi ve miRNA ekpsresyonlarınısaptamak üzere periferik kan örnekleri toplandı. Fluidigm Biomark microfluidic platformu kullanılarak Fluidigm Real-Time PCR ile mir-133a ve mir-335-5p ekspresyonları saptandı. Data analizi https://geneglobe.qiagen.com/us/analyze adresinde data analiz yazılımı kullanilarak çevrimiçi olarak yapıldı. Bulgular: Değerlendirilmeye alınan hastalar 49'u osteoporoz tanısı almış hasta grubu ve 20'si osteopenik/sağlıklı kişileri oluşturan kontrol grubu olarak iki gruba ayrıldı. Gruplar arası temel özellikler karılaştırıldığında yaş, boy, kilo ortalaması, hipertansiyon/diyabet tanısı olan hasta sayısı iki grup arasında istatiksel açından farklı değildi. Ortalama BMİ hasta grubunda, kontrol grubuna göre daha yüksek saptandı (p:0,06). Kan analizleri incelendiğinde ortalama kalsiyum değeri osteopenik/sağlıklı hasta grubunda yüksek izlendi (p:<0,05). Diğer parametlerde istatiksel açıdan anlamlı bir farklılık yoktur. mir-133a ekspresyon seviyeleri istatiksel açından iki grup arasında farklı bulunmamasına rağmen, fold regülasyon değeri hasta grubunda, kontrol grubuna göre up regüle saptandı (p=0,078; fold regülasyon: 2.4). mir335-5p gruplar arası ekspresyon seviyesinde istatiksel açından benzerdi; fakat kontrol grubunda hasta gruba göre fold regülasyon değeri down regüle olma eğiliminde saptandı (p:0,68; fold regülasyon: -1,1). Ortalama Lomber BMD değerleri hasta grupta düşük saptandı; fakat femur BMD değerleri arasında anlamlı bir fark izlenmedi (sırasıyla p:<0,01; p:0,21). Hasta grupları korelasyon analizinde değerlendirildiğinde mir-133a, Lomber BMD ile arasında negatif korelasyon, FRAX kalça skoru ile pozitif korelasyon saptandı (Sırasıyla r:- ,309, p:<0,05 ; r: 341, p:<0,01). mir-335-5p ile BMD değerleri arasında herhangi bir korelasyon izlenmedi; FRAX kalça skoru ile arasında negatif korelasyon saptandı (r:-,354, p<0,01). Sonuç: Postmenopozal kadınların en sık sorunlarından olan osteoporoz hastalığı tanı ve tadavisi güç ve karmaşık bir patolojidir. Biz çalışmamızda postmenopozal osteoporozda mikroRNA'ların klinik heterojenitedeki rolünü, biyobelirteç olarak kullanılabilirliğini ve yeni bir terapötik hedef olasılığı amacıyla kullanılabilirliğini gösterdik. Kemik ilişkili miRNA'larda deneysel kanıtlar kısıtlı olduğundan, ossifikasyon sürecince rol aldığı düşünülen miRNA'ların incelendiği daha çok çalışmaya ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Aim: Our main aim in this study is to compare the expression levels of mir-133a and mir335-5p in our patient group, postmonopausal women, and control group, osteopenic/healthy women. At the same time, it is to investigate the utility of miRNAs as biomarkers in diagnosing osteoporosis and their contribution to the prediction of fractures that may develop in the future. Material and Methods: From the beginning of the study, 49 osteoporosis patients diagnosed with postmenopausal osteoporosis according to WHO criteria, who applied to Adnan Menderes University Application and Research Hospital, and 20 volunteer osteopenic/healthy individuals who were not found to have osteoporosis after postmenopausal osteoporosis screening were included in the study. After obtaining the written consent of the patients, age, gender, height, weight, body-mass index (BMI), education level, occupation, marital status, duration of current complaints, smoking, alcohol consumption and family histories, osteoporotic fracture history (clinical and asymptomatic vertebral shards included ), family history of hip fracture, use of glucocorticoids, causes of secondary osteoporosis and the drugs they used were questioned, and BMD, LT/FN score, and FRAX scores were calculated and recorded. Blood samples were taken from the patients to be used in blood biochemistry/hemogram analysis and miRNA analysis by real-time PCR method. Result: The patients included in the study were divided into two groups as the patient group, 49 of whom were diagnosed with osteoporosis, and the control group, which consisted of 20 osteopenic/healthy individuals. When the basic characteristics between the groups were compared, age, height, mean weight, number of patients with hypertension/diabetes diagnosis were not statistically different between the two groups. The mean BMI was found to be higher in the patient group than in the control group (p=0.06). When the blood analyzes were examined, the mean calcium value was found to be high in the osteopenic/healthy patient group (p:<0,05). There is no statistically significant difference in other parameters. Although mir-133a expression levels were not statistically different between the two groups, fold regulation value was found to be upregulated in the patient group compared to the control group (p=0.078; fold regulation: 2.4). mir-335-5p was statistically similar at expression level between groups; however, the fold regulation value tended to be down-regulated in the control group compared to the patient group (p: 0.68; fold regulation: -1.1). Mean Lumbar BMD values were low in that patient group; however, no significant difference was observed between the femoral BMD values (p:<0.01; p:0.21, respectively). When the patient groups were evaluated in the correlation analysis, a negative correlation was observed between mir133a, Lumbar BMD and a positive correlation with the FRAX hip score (r:-.309, p:<0.05, respectively; r: .341, p<0.01) No correlation was observed between mir-335-5p and BMD values. A negative correlation was found between FRAX hip score and (r:-.354, p<0.01). Conclusion: Osteoporosis, one of the most common problems of postmenopausal women, is a difficult and complex pathology to diagnose and treat. In our study, we demonstrated the role of microRNAs in clinical heterogeneity in postmenopausal osteoporosis, their usability as a biomarker, and their usability for the possibility of a new therapeutic target. Since experimental evidence for bone-associated miRNAs is limited, more studies are needed to examine miRNAs thought to be involved in the ossification process.
Benzer Tezler
- Postmenopozal osteoporotik kadınlarda beta2- adrenerjik reseptör polimorfizminin enerji tüketimi üzerine etkisi
The effect of beta2-adrenergic receptor polymorphism on energy expenditure in postmenopausal osteoporotic women
FİGEN DAĞ
- Postmenopozal kadınlarda osteoporotik kırık riskinin değerlendirilmesi
Postmenopozal kadınlarda osteoporotik kırık riskinin değerlendirilmesi
ABDULKADİR ALĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEÇİL ARICA
- Postmenopozal osteoporotik ve osteopenik kadınlarda kinezyofobi: Demografik özellikler, düşme korkusu, öz etkililik-yeterlik algısı, psikolojik durum ve yaşam kalitesi ilişkisi
Kinesiophobia in osteoporotic and osteopenic postmenopausal women and the relationship between kinesiophobia with demographic characteristics, fear of falling, perception of self-efficacy, psychological status and quality of life
SALİM MISIRCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonOndokuz Mayıs ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YEŞİM AKYOL
- Postmenopozal kadınlarda osteoporoz farkındalığı ve osteoporotik kırıklardan korunma davranışlarının değerlendirilmesi
Evaluation of osteoporosis awareness and preventive behaviors from osteoporotic fractures in postmenopausal women
KEVSER GİZEM GÜRBÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FUNDA GÖKGÖZ DURMAZ
- Postmenopozal normal ve osteoporotik kadınlarda osteoporozu belirlemede tibial kortikal ultrason yönteminin spinal ve femur DEXA osteodansitometri ile karşılaştırılması.
Comparison of ultrasonic velocity measurements at the cortex of tibia and Dual Photon x-Ray Absorbsimetry for defining osteoporosis in normal and osteoporotic postmenopausal women.
CENGİZ BAHADIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİKRET TÜZÜN